Відео про здоров'я та медицину: провулок (перерва) (лютий 2021)
Лікування розриву таніну оперативним шляхом. Варіанти операцій, їх переваги та недоліки.
Що таке перерва засмаги
Розрив засмаги - розрив передньої черевної стінки, показаний на паховому каналі. Існує прямий розрив засмаги (розрив медіа-шлюзу - це отвір для засмаги) і сплюнок, який проходить через бічний засмаг отвір черевної стінки.
Розрив засмаги на косі відбувається більш безпосередньо і в більшості випадків у чоловіків. Причиною є те, що розрив проходить через паховий канал, який забезпечує людей сім’явивідної протокою та супроводжуючими судинами. Жінки паховийканал облітерований (заращені), оскільки їм частіше властивий прямий загар.
Коса засмаглої сльози виглядає як м’який округлий виступ дубильної складки. У запущених випадках розрив таніну прогресує до значних розмірів і потрапляє через паховий канал у мішок, сильно розтягуючись. Жінки, на яких запущені грижі, можуть потрапити під шкіру великих губ.
Діагностика розриву таніну зазвичай не викликає труднощів, хоча фізичний огляд (огляд та пальпація).
Лікування хірургічного втручання при розриві таніну
Лікування розриву таніну полягає насамперед у видаленні розриву воріт. Завданням цієї операції є встановлення розривного мішка з мембран сім’явивідної протоки, ушивання розривного кільця та пластичного пахового каналу (якщо косий розрив таніну).
Неускладнений розрив засмаги у прооперованих дорослих під місцевою анестезією. Післяопераційний рубець розташований уздовж танінової лінії, що дозволяє приховати розплави на пляжі. Післяопераційні рани швидко заживають, а косметичні дефекти.
Небезпека подальших ускладнень. Шви пахового каналу рубцевої тканини набагато довші, оскільки час після операції пов'язаний з обмеженими фізичними навантаженнями. Однак навіть на пізніх стадіях після операції існує ризик рецидиву через пучок сполучної тканини. Слабкість апоневрозу живота часто спостерігається у літніх людей.
Методи лікування розриву таніну
Лапароскопічні хірургічні методи лікування розриву засмаги видаляють лише мішень і з черевної порожнини. Для цього зазвичай використовують вуглецеву сітку.
Через ризик захворювання на клей, яке спричиняє будь-які маніпуляції на очеревині, цю техніку було відхилено. Але як чистого вуглецевого аугментату, відновлення черевної стінки, дуже добре доведено.
Така сітка застосовується при проведенні хірургічного втручання, якщо черевна стінка зміцнена без розкриття черевної порожнини, включаючи відкритий (класичний) спосіб. Існують навіть ендоскопічні операції при розривах таніну, але проблеми з контролем та маніпуляціями в операційному полі не дозволяють застосовувати передові методи.
Загалом, лапароскопічна операція при лікуванні розриву таніну не така вже й нешкідлива. Точки проколу черевної стінки, необхідні для введення маніпуляторів та камер після операції, можуть бути штучним розривом воріт. Отже, функціонування варіанту лікування - це «відкрита» герніопластика, для якої вдало використовувати навіть модифікований міні-підхід.
Такі модифікації зазвичай проводяться з використанням косметичних міркувань, хоча більша частина навіть простіша і зручніша в обробці тканини, а результат - безпечніший.
Ускладнення після лікування розриву таніну
Перерви для засмаги на ранніх стадіях не додають особливого занепокоєння організму пацієнта, що гарантує, що люди потрапляють до лікарні є ускладненнями
, Ускладнення можуть бути небезпечними не тільки для довгострокового післяопераційного результату, але і для життя пацієнта. Це відбувається при розриві утримуючого механізму, особливо коли розрив розриває петлю кишечника. Тому засмагу слід проводити негайно після рутинного виявлення, після повного обстеження та підготовки.