фосфатази

Підвищений рівень лужних фосфатаз може свідчити про холестаз

Лужні фосфатази є частиною планових контрольних іспитів (біохімічний профіль, печінкові проби). Його підвищення може свідчити про захворювання печінки, але воно може бути підвищеним при інших захворюваннях або навіть бути частиною фізіологічних явищ, таких як ріст і вагітність.

Лужні фосфатази - це група ферментів, функція яких полягає в гідролізі фосфатних ефірів до оптимального лужного рН. Лужні фосфатази, що циркулюють у крові, походять переважно з 3 тканин:

  • Печінка
  • Кістка
  • Кишечник

Іншим джерелом лужних фосфатаз є плацента, що пояснює її підвищення під час вагітності.

Механізми підвищення лужних фосфатаз

У холестатичних умовах лужні фосфатази піднімаються внаслідок збільшення вироблення печінки, пов’язаного із збільшенням виходу з жовчної протоки в плазму. Цілком ймовірно, що солі жовчі відповідають за збільшення печінкової продукції лужних фосфатаз.

Вимірювання

Вимірювання лужної фосфатази в плазмі можна проводити різними методами, і її результат повинен бути виражений у стандартизованих одиницях: Міжнародні одиниці на літр (МО/л). Різні форми лужних фосфатаз (ізоферментів) можна розрізнити за допомогою електрофорезу, однак метод, який зазвичай використовується в клінічних лабораторіях, не може добре відрізнити ізофермент печінкового походження від ізоферменту кісткового походження, тому його практична корисність обмежена. Найбільш практичним способом підтвердити або виключити печінкове походження підвищених лужних фосфатаз є вимірювання гамма-глутаміл-транспептидази (GGT).

Фізіологічні умови, що підвищують лужну фосфатазу

  • Зростання: У дитинстві та підлітковому віці лужні фосфатази кісткового походження збільшуються, і рівень може досягати в 3 рази більше рівня нормальної дорослої людини.
  • Вагітність: Лужні фосфатази плацентарного походження пояснюють підвищення, яке відбувається під час вагітності і яке може подвоїти рівні в кінці вагітності.
  • Відмінності за віком та статтю: Лужні фосфатази найвищі після 60 років. У молодих дорослих чоловіки мають вищий рівень, ніж жінки. Починаючи з 60 років, рівень вищий у жінок.

Причини підвищення лужних фосфатаз

Першим кроком перед обличчям підвищених лужних фосфатаз є підтвердження її печінкового походження шляхом вимірювання інших ферментів, які підвищені при холестазі. Найбільш використовуваний для цієї мети фермент - гамма-глутаміл-транспептидаза.

Хвороби, що викликають підвищення рівня лужних фосфатаз печінкового походження, можна розділити на поза- та внутрішньопечінкові холестатичні захворювання та інфільтративні захворювання.

Позапечінковий холестаз

Обструкція жовчних проток на будь-якому рівні спричиняє підвищення рівня лужних фосфатаз. Серед причин, що спричиняють це підвищення, є обструкція жовчнокам’яною хворобою, пухлини (рак підшлункової залози, холангіокарцинома та інші) та склерозуючий холангіт.

Внутрішньопечінковий холестаз

Існують захворювання, які спричиняють пошкодження внутрішньопечінкової жовчної протоки. До найпоширеніших належать первинний біліарний цироз, сегментарна обструкція жовчних проток та ліки.

Інфільтративні захворювання

Іноді деякі захворювання, які проникають у печінку, можуть мати дуже помітне підвищення рівня лужних фосфатаз. Деякі приклади цих захворювань включають: лімфому, метастазування, туберкульоз, саркоїдоз та атипові мікобактерії (останні у пацієнтів, інфікованих вірусом СНІДу).

Схожі повідомлення

Трансамінази або амінотрансферази - це тести, які вказують на запалення печінки. Цей тест майже за визначенням змінюється при всіх гепатитах.

Гамма-глутаміл-транспептидаза (GGT) - це фермент, який підвищений при холестатичних захворюваннях печінки.

Підвищений білірубін може свідчити про такі захворювання печінки, як гепатит або цироз печінки. Ось як інтерпретувати цей тест.

34 думки на тему "Лужні фосфатази"

Привіт, у мого 13-річного сина лужна фосфатаза на рівні 419, я не знаю, що робити, і я можу прокоментувати, що його зріст зріс більше ніж на 25 см за рік, будь ласка, йому потрібна була його діагностика

Привіт, я Марісол Хіменес, у мене фосфатаза 471,7

Мені 58 років, мій результат лужної фосфатази вийшов 240, саме через це сильно болять суглоби, я майже не можу ходити болять коліна, дякую за відповідь.

У мене 143 фосфати хвилюють, якщо чи ні

Мені 69 років, у мене поліміалгія ревматична, я також отримав високу лужну фосфатазу та холестерин ... Я б хотів, щоб ви надіслали мені відповідь, тому що я приймаю ліки від нервів ... спасибі ... що це буде.

У мене лужна фосфатаза альп 120. Наскільки це небезпечно

Мені 53 роки, у мене був аналіз крові, а лужна фосфатаза вийшла в 1445 році - це погано

Якщо це небезпечно, хоча людина в більшості випадків не усвідомлює цього, він певною мірою почувається добре, але починає помічати дивні зміни. Вже було сказано, що це пов’язано з проблемами кісток, проблемами з печінкою або непрохідністю жовчних шляхів. сказав мені лікаря, який страждав на остеопороз, але, сподіваюся, він знизиться до норми 150 Макс, і я збираюся запитати про вітамін С, лимон з водою вранці та вітамін D. тіло можливо.

У грудні 2015 року я зробив кількісну оцінку лужної фосфатази, і вона вийшла на 150. Зараз у червні 2016 року результат був 450. Що це означає? Мені 61 рік, чоловік.

Привіт, у мого 12-річного сина 162 од/л, а контрольні показники коливаються від 34 до 104, я знаю, що у дітей високі показники в нормі, але це все одно мене турбує ...

Привіт, мій 13-річний син явно росте, йому 1,80 см, у нього лужна фосфатаза в 502, я знаю, що на цьому етапі це нормально для її збільшення, але я не знаю, чи це значення дуже високий АБО це можна вважати нормальним. його трансамінази, гематологія, глікемія, сечовина та креатинін ідеальні! Дякую

Привіт, мій син робив рутинні лабораторії x повторну діарею, і лужна фосфатаза дала йому 807, оскільки відповідно до значень у дітей норма дорівнює 645, яку він може мати?

Привіт, я просто хотів повідомити вас швидко. Слова у вашому вмісті, схоже, вибігають з екрану в Chrome. Я не впевнений, що це проблема форматування чи щось пов’язане із сумісністю веб-браузера, але я подумав, що повідомим вас. Макет виглядає чудово! Сподіваюся, що ви швидко вирішите проблему. Слава

Ви повинні добре читати, діти та вагітні жінки, це нормально високий рівень ....

Яке лікування підвищеної лужної фосфатази?

Привіт, мені 33 роки і у мене 116 фосфатаз, що є діапазоном цього?

Якими є нормальні рівні лужної фосфатази для 72-річної людини?

Привіт, якщо ви детально прочитаєте статтю, то виявите, що це нормально на етапі росту (тобто дитинства, до статевого дозрівання) через високу активність кісток, характерну для росту.

моєму синові 8 років, у нього рівень лужної фосфатази 758 і референтне значення до 300. педіатр не пояснює мені, що має мій син, якщо він завжди засмучений у шлунку.

Потрібно побачити, чи решта значень в аналізі є нормальними. Якщо це так, не хвилюйтеся. Щоб бути спокійнішим, я б теж звернувся до лікаря

Привіт, мої аналізи крові показали акалін фосфатазу 352, я вагітна і мені 17 років, що може трапитися з моєю дитиною, мені 7 місяців, це погано

Привіт, мої аналізи крові показали акалін фосфатазу 352, я вагітна і мені 17 років, що може трапитися з моєю дитиною, мені 7 місяців, це погано

Я розумію, що для дітей у віці від 9 до 15 років нормальними показниками є від 60 до 300 Од/л. Оскільки спостерігається ріст кісток, значення у дітей дуже різняться, я навіть читав, що неможливо вказати параметри для дітей.

Те саме відбувається з моїм сином, я досі не знаю, що він має

Моя 7-річна дочка отримала 311, а оцінка на іспиті сказала менше 300. Я хвилююсь, бо вона піднялася, якщо їй лише 7 років, і її гуатита завжди болить

Моя 7-річна дочка отримала 311, а оцінка на іспиті сказала менше 300. Я хвилююся, бо вона піднялася, якщо їй лише 7 років, і її гуатита завжди болить

У мене було троє, хто провів цей тест, один вийшов із 171, другий із 297, а другий із 398. Я дуже переживаю, що можу зробити, як дізнатись, наскільки нормальним є вік для них - 12 13 і 13, будь ласка, якщо хтось знає, будь ласка відповідай мені

якщо хтось має майже 5000 од/л фосфатази, що може бути?

Я вважаю великою невідповідністю значень лужної фосфатази та інших печінкових ізоферментів у патологіях цього походження, але дуже добре продовжувати напівдіагностику з урахуванням значень усіх їх у крові. Дякую за Стаття ...

Щиро дякую, моєму братові 1055, його госпіталізували, я діагностую холангіт.Тепер він повинен лікуватися ліками та дбати про прийом їжі .
.

дуже хороша інформація, дякую, це мені дуже допомогло

Дійсно, якщо я використав будь-яку з цієї інформації ... спасибі

Я хотів би знати, які ізоцими є при гепатокарциномі.