Хірургія мітрального клапана - це операція, яка проводиться або для відновлення, або для заміни цього клапана серця.
Кров витікає з легенів і надходить у насосну камеру серця, що називається лівим передсердям. Потім він переходить в останню насосну камеру серця, яка називається лівим шлуночком. Мітральний клапан розташований між цими двома камерами. Це гарантує, що кров продовжує текти вперед через серце.
Можливо, вам знадобиться операція на мітральному клапані, якщо:
- Цей клапан загартований (кальцинований). Це зупиняє потік крові вперед через це.
- Клапан занадто вільний. Кров, як правило, повертається, коли це трапляється.
Опис
Перед операцією ви отримаєте загальний наркоз.
Я буду спати і без болю.
Існує кілька різних способів проведення малоінвазивної операції на мітральному клапані:
Якщо ваш хірург може відновити аортальний клапан, у вас можуть бути:
- Кільцева анулопластика - В Хірург затягує клапан, зашиваючи навколо нього металеве, тканинне або тканинне кільце.
- Ремонт клапана - В Хірург вирізає, формує або відновлює одну або обидві стулки, що відкривають і закривають клапан.
Якщо мітральний клапан сильно пошкоджений, знадобиться новий. Ця процедура називається операцією заміщення. Хірург може видалити частину або весь мітральний клапан і зшити на його місці новий. Існує два основних типи нових клапанів:
- Механічний --В Виготовлений із штучних матеріалів, таких як титан або вуглець. Ці клапани найбільш довговічні. Вам доведеться приймати засоби для розрідження крові, такі як варфарин (Кумадін), протягом усього життя.
- Біологічний --В Виготовлений із тканини людини або тварини. Ці клапани служать 10-15 років і більше, але вам, мабуть, не потрібно приймати розріджувачі крові все життя.
Ця операція може зайняти від 2 до 4 годин.
Можливо, вам знадобиться операція, якщо ваш мітральний клапан не працює належним чином, оскільки:
- У вас мітральна регургітація - мітральний клапан, який не закривається повністю і дозволяє крові текти назад у ліве передсердя.
- У вас мітральний стеноз - мітральний клапан, який не відкривається повністю і обмежує кровообіг.
- Ваш клапан розвинув інфекцію (інфекційний ендокардит).
- У вас серйозний пролапс мітрального клапана, який не контролюється ліками.
Мінімально інвазивну хірургію можна зробити з таких причин:
- Зміни мітрального клапана викликають основні симптоми в серці, такі як задишка, набряки ніг або серцева недостатність.
- Тести показують, що зміни в мітральному клапані починають впливати на роботу серця.
- Пошкодження клапана серця від інфекції (ендокардит).
Черезшкірну вальвулопластику можна робити тільки людям, які занадто хворі, щоб робити наркоз. Результати цієї процедури не є тривалими.
Ризики
Ризики будь-якої операції такі:
- Згустки крові в ногах, які можуть подорожувати до легенів.
- Кровотеча.
- Проблеми з диханням.
- Інфекція, включаючи клапани легенів, нирок, сечового міхура, грудної клітки або серця.
- Реакції на ліки.
- Пошкодження інших органів, нервів або кісток.
- Серцевий напад, цереброваскулярна аварія (напад мозку) або смерть.
- Зараження нового клапана.
- Нерегулярне серцебиття, яке потрібно лікувати ліками або кардіостимулятором.
- Ниркова недостатність.
- Погане відновлення після ран.
Перед процедурою
Якщо ви палите, ви повинні кинути палити. Зверніться по допомогу до постачальника.
За дні до операції: В
День операції:
Медсестринський персонал допоможе вам повільно відновити діяльність. Ви можете розпочати програму зміцнення свого серця та тіла.
Очікування (прогноз)
Механічні клапани серця зазвичай не спрацьовують. Однак на його поверхні можуть утворюватися згустки. Якщо утворюється згусток крові, можна перенести інсульт. Можуть виникати кровотечі, але це рідко.
Біологічні клапани мають менший ризик утворення згустків крові, але, як правило, дають збій через тривалий проміжок часу.
Альтернативні назви
Ремонт мітрального клапана - права міні-торакотомія; Ремонт мітрального клапана - часткова верхня або нижня стернотомія; Ендоскопічний ремонт клапанів за допомогою робота; Черезшкірна мітральна вальвулопластика