Обстеження та лікування грибкових інфекцій шкіри та нігтів
Розвиток грибкових інфекцій шкіри та нігтів:
Розвиток дерматомікозів, тобто грибкових інфекцій шкіри, підтримується всіма зовнішніми та внутрішніми факторами, які порушують баланс структурної, хімічної та бактеріальної флори, що призводить до природного захисту шкіри та слизових оболонок та сприяє росту та життєздатності грибків (наприклад, тепле, вологе середовище). Такі фактори, напр. травми епітелію, травми, підвищене потовиділення, висока температура, звички до одягу (тісний, непровітрюваний одяг, взуття), прийом деяких ліків (наприклад, антибіотиків, стероїдів, цитостатиків), багато внутрішніх захворювань (наприклад, діабет, різні гормональні порушення, периферичний кровообіг ) хвороби.).
Частий контакт із збудником інфекції - самим грибком - також сприяє розвитку інфекції. Спори грибків залишаються інфекційними в середовищі людини протягом місяців, наприклад у взутті, ванних кімнатах (дерев'яні або текстильні торгові точки), килимах. Використання таким чином місць загального користування або одягу збільшує ймовірність зараження (наприклад, поширення в сім’ї, готелі, басейни).
Діагностика грибкової інфекції:
Виходячи з типової клінічної картини та історії хвороби, діагноз дерматомікозу в більшості випадків може бути поставлений з високою достовірністю. Тим не менше, всі клінічні діагнози мікозу повинні підтверджуватися виявленням та ідентифікацією грибка. Це також необхідно, оскільки кількість атипових випадків збільшується і тому, що вибір ефективного лікування або, можливо, модифікація терапії можливий лише з відомістю грибка. Не бажано брати зразки з вже обробленої шкіри та слизових оболонок. У цьому випадку, залежно від лікування, вам доведеться почекати 2-4 тижні, можливо місяці, що спричиняє втрату часу. Ось чому перед початком лікування важливо взяти зразок симптоматичної поверхні, коли пацієнт з’являється вперше.
Під час відбору проб отримують епітелій, бажано з краю шкірного явища за допомогою пінцета, ножиць або будь-якого гострого інструменту на предметному склі. Перед цим шкіру протирають спиртовим тампоном. Одну частину епітелію можна дослідити під мікроскопом в кабінеті, іншу частину можна прищепити на середовище або відправити в лабораторію для вирощування.
Метод Cellux:
Ця процедура може бути використана для дослідження пітниці різнокольорової, тобто плямистого, лускатого ураження на плечах, спині та грудях, особливо влітку. Звичайний целюкс приклеюють до вогнища ураження, а потім різко відшаровують і кладуть на предметне скло, на яке капнув розчин барвника. Препарату дають забруднитися протягом 5-10 хвилин, потім змивають водою, замочують і досліджують під мікроскопом.
Загальні симптоми:
Грибкові інфекції шкіри найчастіше вражають підошви ніг, пальці ніг, пухнасті ділянки та згини. Інфекції обличчя та шкіри голови, спричинені грибками, рідше і частіше зустрічаються у дітей. Грибковий грибок - майже поширене захворювання.
Лікування:
При лікуванні поверхневих грибкових інфекцій принцип полягає у першочерговому застосуванні місцевого лікування. У великих, стійких випадках, які не піддаються місцевому лікуванню, слід розглянути системне медикаментозне лікування. Місцеве лікування: Завжди вибирайте місцевий засіб, який відповідає локалізації інфекції, типу шкіри та способу життя. Влітку, в теплу пору року, пацієнту ефективніше і зручніше використовувати розчини, креми, порошки, спреї, гелі, ніж для більш важких мазей.
Зазвичай лікування слід продовжувати протягом 1-2 тижнів після проходження симптомів.
Лак для нігтів, що містить протигрибковий засіб, можна використовувати при незначних грибкових інфекціях нігтів. Однак у більш обширних випадках єдиним рішенням є ліки, оскільки мазі або розчини не можуть потрапити в товсті нігті.
Профілактика:
У разі грибкових шкірних інфекцій важливість профілактики не можна переоцінити. Рецидиву інфекції не уникнути, якщо схильні фактори або роль джерела інфекції не з’ясована.
Важливо вивчити та лікувати можливі захворювання внутрішньої медицини. Принаймні настільки ж важливо дотримуватись належних гігієнічних правил та рекомендацій щодо одягу. Не використовуйте спільні рушники, взуття чи одяг із уже зараженою особою. Завжди носіть тапочки в басейнах та лазнях. Носіння тісної та непровітрюваної нижньої білизни та верхнього одягу та взуття, які не виготовлені з природних матеріалів, - все це сприяє розвитку іншої інфекції та затримує загоєння.
Важливою частиною профілактики є підтримка сухих вигинів. У пацієнтів із зайвою вагою може знадобитися відокремити прилеглі поверхні шкіри, що чудово підходить для простої марлі.
Важливо, щоб пацієнт був точно проінформований про захворювання та курс лікування. Без нього ефективної співпраці не передбачається.