Приклад історії медсестринства: Ідентифікаційні дані: Ім'я пацієнта: Дата та час прийому: Статус: Сповідь: Хірургія: Вік: Номер відділення та кімнати: Національність: Лікуючий лікар: Післяопераційний день: Стан при надходженні: Контакт: хороша часткова непритомність Рухливість: окремо частково нерухомий нерухомий Вага: Зріст: Знайомий з причиною прийому: так ні TT: HM: Мова та спосіб спілкування: P: D: Іспити при вступі: Терапія при вступі, режим фізичних вправ, дієта: Взаємна співпраця з членами сім'ї. або супроводжуюча особа. якщо присутні: так ні Історія поточного стану: Особиста історія: Сімейна історія: Наркотики, історія алергії: Соціальна історія, історія роботи: Спосіб життя: Гінекологічний анамнез: Основний медичний діагноз: Вторинні медичні діагнози: Аналіз ситуації при надходженні з. Підпис медсестри: (www.unipo.sk/public/media/files/docs/fz_katedry/svk/dokument_823_194.doc) Аналіз анамнезу німецькомовного пацієнта На початку перебування в лікарні лікар палати приходить до пацієнту взяти анамнез. Лікар хоче знати передумови захворювання. Кожен пацієнт повинен бути якомога відкритішим під час співбесіди з лікарем та детально інформувати його про свої поточні труднощі та розвиток своєї хвороби. Дані пацієнта сортуються згідно з таким графіком:

аналез