Менопауза у чоловіків. Синдром PADAM («частковий андрогенний дефіцит у старіючих чоловіків»). Андропауза - це 10-15-річний період життя чоловіків від статевої повноти до старості. На відміну від жіночої менопаузи, існування андропаузи ВООЗ не визнає як самостійний процес захворювання. Це пов’язано з неправильним використанням терміну менопауза, що використовується для жіночої менопаузи, від чого походить термін андропауза. Менопауза ui. день останньої регулярної менструації, яка не супроводжується черговою матковою кровотечею протягом року.

Зараз це всі спостерігають!

Коронавірус: ми можемо втратити нюх у довгостроковій перспективі

Спекотні хвилі та сухість шкіри: ознаки низького рівня естрогену

Отже, термін андропауза - це розлад зображення. Клімактеричний (клімактеричний [грецький], що означає доленосний поворот) - правильний термін, що описує як мінливий вік жінок, так і чоловіків. Менопауза - це лише дата, яка не піддається медичній інтерпретації, тому ми вважаємо доцільним використання «чоловічої менопаузи» замість андропаузи. В американській медичній літературі термін менопауза використовується як синонім менопаузи - неправильно. Це могло спричинити невиправдане поширення терміна менопауза.

менопауза

Суть чоловічого клімаксу полягає у зменшенні здатності яєчок виробляти гормони та сперму. Тому ВООЗ в даний час визначає стан "андропаузи" з недостатністю яєчок у міжнародній класифікації захворювань.

Суть чоловічої менопаузи полягає у зменшенні вироблення найсильнішого чоловічого гормону в яєчках - тестостерону.

Захворюваність чоловічої менопаузи (андропауза)

Зниження вироблення тестостерону призводить до розвитку характерного синдрому, подібного до того, що спостерігається у жінок. Однак симптоми розвиваються набагато повільніше, ніж у жінок, поступові та менш різкі. Симптоми можуть виникати вже у віці 35 років, але індивідуальні відмінності значні як за зовнішнім виглядом, так і за ступенем тяжкості синдрому. У третини чоловіків менопауза настає в 1950-х роках.

Причини чоловічого клімаксу (андропауза)

Причиною менопаузи є зменшення рецепторів яєчок, які відчувають гіпофіз. Тому рівень тестостерону знижується, і гіпофіз, щоб компенсувати дефіцит гормону, виділяє все більшу кількість гормонів, що стимулюють функцію яєчок ("гонадотропіни"), які також з’являються в сечі. У віці старше 30 років вироблення тестостерону зменшується в середньому на 1% на рік.

Симптоми менопаузи (андропауза)

Як і у жіночої менопаузи, симптоми дефіциту чоловічих гормонів не обмежуються лише сексуальними здібностями. Найважливішими симптомами чоловічої менопаузи є зниження лібідо, недостатня ерекція, тривога, депресія, порушення пам’яті, слабкість концентрації уваги, припливи, нічна пітливість. Також існували чіткі зв'язки між мінливістю чоловіків та хворобою Альцгеймера. Дефіцит тестостерону також відіграє значну роль при остеопорозі у чоловіків.

Перебіг менопаузи (андропауза)

Перебіг захворювання - це функція непередбачуваних ускладнень. Від тихого припинення статевого потягу до різких темпів хвороби Альцгеймера може статися багато поворотів. Аномальні переломи кісток трапляються порівняно пізно, у віці 75-80 років. Через переважання жіночих гормонів майже у всіх літніх чоловіків, хоча і з різним ступенем тяжкості, розвивається доброякісна гіперплазія передміхурової залози (ДГПЗ, гіпертрофія передміхурової залози), що загрожує ряду переважно інфекційних сечових ускладнень. Це може бути особливо небезпечним при постійній катетеризації.

Діагностика менопаузи (андропауза)

На основі історії хвороби, мікроскопії сперми, низького рівня тестостерону в крові та високого рівня гонадотропіну діагностика не є складною.

Терапія клімактеричного клімаксу

Рекомендовані терапевтичні варіанти для догляду за чоловічим клімаксом:

1. Гормонозамісна терапія. Суб’єктивні скарги вирішуються дуже швидко, і шанси на регенерацію ускладнень органів незначні. Відновлюваність здібностей до статевого акту сильно залежить від стану судин. У пацієнтів з атеросклерозом від ЗГТ очікується незначний ефект. Іншим варіантом ліків є використання селективних модуляторів андрогенних рецепторів, які впливають на чутливість рецепторів.

2. Фізичні вправи, фізичні навантаження допомагає підтримувати настрій, запобігати атеросклерозу, ожирінню, діабету та остеопорозу, роблячи таким чином заміщення гормонів більш ефективним на додаток до фізично активного способу життя.

3. Збалансоване харчування, багате вітамінами та мінералами також особливо важливо через перше. У літньому віці потреби організму в калоріях знижуються, що збільшує ризик ожиріння та діабету 2 типу. Все це знижує ефективність замісної гормональної терапії.

4. Зменшити стрес. Стрес збільшує вироблення гормону під назвою пролактин, який збільшує руйнування рецепторів статевих гормонів.

Важлива інформація про менопаузу

  1. Чоловічі гормони збільшують ризик раку простати, який є 5-м за поширеністю злоякісним захворюванням в організмі людини. Оскільки жінкам бажано щороку проводити скринінг на рак молочної залози під час замісної гормональної терапії, чоловікам однозначно доцільно проводити скринінг на рак простати щороку.
  2. На додаток до певних робочих місць, професій (тих, хто працює у фармацевтичній промисловості з гормонами, тих, хто займається виробництвом пестицидів та пластмас) та генетичних синдромів (див. Синдром Клайнфельтера), чоловіки можуть змінюватися набагато раніше, ніж в середньому, під час менопаузи.

На додаток до певних робочих місць, професій (тих, хто працює у фармацевтичній промисловості з гормонами, тих, хто займається виробництвом пестицидів та пластмас) та генетичних синдромів (див. Синдром Клайнфельтера), чоловіки можуть змінюватися набагато раніше, ніж в середньому, під час менопаузи.