камені

Камені в жовчному міхурі також виникають через брак рідини. Ви можете дізнатись, чи найкраще вони у вас на тарілці капусти.

Не тільки підшлункова залоза може суворо карати за харчові розлади. Навіть його жовчний міхур не має прощення в природі. Чи знаєте ви, що у вас напад жовчного міхура? «Біль при захворюваннях жовчного міхура може бути різною і неспецифічною. Від легкого тиску в животі до сильного дифузного болю по всьому животу. Однак вони найбільш характерні під правою ребристою дугою, звідки вони випромінюють під ребрами до хребта ", - пояснює лікар-інтерніст Марек Питляк із лікарні у Свиднику.

Вони часто асоціюються з нудотою, нудотою або блювотою. "Вони майже завжди спричинені вживанням важкої їжі - жирної їжі, капусти, перцю тощо. Біль також може виникати у людей, які не мають каменів у жовчному міхурі, але вони частіше зустрічаються у інших ", - говорить експерт.

Мазь його включає

«Основна функція жовчного міхура - зберігати і концентрувати жовч, яка майже безперервно утворюється в печінці. Це потрібно особливо після їжі, особливо при перетравленні жирів. Якщо ви їсте щось жирне, стимулюється секреція специфічних гормонів з клітин вступних відділів тонкої кишки. За їх дією відбуваються ритмічні скорочення стінки жовчного міхура і жовч починає виводитися », - пояснює лікар, що це момент, коли камені вимиваються з жовчного міхура і можуть застрягти на шляху до тонкої кишки.

Що твоє?

Виникнення одного або декількох каменів називається жовчнокам’яною хворобою. «Камені в жовчному міхурі складаються з окремих компонентів жовчі та мінералів у різних пропорціях. За переважною складовою ми розділяємо жовчнокам’яну хворобу на холестерин, пігмент і змішані », - говорить Марек Питляк. Він пояснює, що холестерин утворюється при високому рівні холестерину та нестачі кислоти в жовчі.

Окрім концентрації холестерину, важливі ще два фактори. Перший - це частота і якість скорочень жовчного міхура. "Недостатнє і рідкісне скорочення стінки жовчного міхура призводить до непропорційної концентрації жовчі, яка може допомогти утворенню каменів. Другим фактором є наявність білків, які сприяють кристалізації холестерину в жовчі або, навпаки, запобігають цьому », - пояснює лікар-терапевт. За пігментними каменями занадто багато барвника - білірубіну.

Після сорока

Є кілька факторів, які підкажуть вам, чи є камінь у жовчному міхурі. "Їх формування частіше спостерігається у жінок в передменопаузі та відносно молодих людей - трохи більше сорока років. Люди з ожирінням, жінки, які застосовують гормональну контрацепцію або замісну гормональну терапію в менопаузі, та люди з дефіцитом мелатоніну мають у кілька разів більший ризик ", - говорить Марек Питляк.

Ви можете лікувати камені при запорах, нестачі фолієвої кислоти, магнію, кальцію або вітаміну С у вашому раціоні. Утворення каменів також пов’язано з нестачею рідини та занадто великою кількістю цукрів та продуктів з високим глікемічним індексом. Підготуйтеся до проблем із жовчним міхуром, навіть якщо ви їсте раптово і не розбиваєте свій раціон на кілька прийомів протягом дня. Краще рідше і частіше.

Вино, ліки, дієта

Парадоксально, але навіть різка втрата ваги може призвести до утворення каменів, вважає Марек Питляк. Навпаки, помірне вживання вина та вживання цільнозернового хліба зменшують ризик утворення каменів. Однак ліки також можуть бути відповідальними за утворення каменів у жовчному міхурі. "Наприклад, фібрати та інгібітори протонної помпи, які використовуються для зменшення вироблення шлункової кислоти, збільшують ризик жовчнокам'яної хвороби. Але статини, які зменшують синтез холестерину в печінці, також зменшують ризик того, що вам один раз зашкодить камінь », - пояснює лікар.

Занадто тихо

Камені в жовчному міхурі не завжди повідомляють. «Холелітіаз може протікати абсолютно безсимптомно, тоді він не потребує лікування. Такі камені називають безшумними. Сам камінь не болить, болить лише напад жовчного міхура ", - вчить Марек Питляк. Скільки болю, що супроводжуються блювотою або блювотою, наростає від півгодини до кількох годин.

"Це часто відбувається вночі, особливо через повільне спорожнення жовчного міхура в цей час", - вказує інтерніст. Якщо камінь виділяється в жовчні протоки, виникає холедохолітіаз. Маленький камінь безболісно проходить через жовчні протоки в тонкий кишечник і виводить його з калом, не знаючи про це. Більший камінь знову не поміститься в жовчну протоку. Однак деякі камені мають розміри, які подбають про ваші справді болючі моменти.

Шукає камінь

Коли камінь застряє в жовчних протоках, відтік жовчі зупиняється, і ви жовтієте. Ферменти печінки вимірюються у вашій крові для підтвердження вашого стану. "Якщо камінь не виділяється з жовчних проток навіть після спазмоаналгетичного лікування, його можна видалити під час обстеження - ERCP, що схоже на гастроскопічне дослідження, але жовчні протоки зондуються, а камені можна захопити та видалити спеціальними аксесуари ", - описує Марек Питляк.

Виміряйте температуру

Камені в жовчному міхурі також можуть викликати запалення жовчного міхура. Зазвичай це слідує за нападом жовчного міхура, обидві проблеми спочатку дуже схожі, але згодом також з’являються симптоми запалення. "Особливо підвищена температура до лихоманки, озноб, значні пальпаційні болі під правою дугою ребра", - говорить лікар-терапевт. У лабораторії найчастіше виявляють високий рівень лейкоцитів і маркери гострого запалення. Камені в жовчному міхурі відповідають приблизно за дев'яносто відсотків усіх запалень жовчного міхура.

Решта випадків можуть бути викликані аутоімунними захворюваннями, бактеріями в жовчі, хіміотерапією, важкими травмами тощо. "Діагноз запалення полягає у ретельному аналізі анамнезу, тобто типовий біль після типових збудників, фізичний огляд, лабораторні дослідження запалення будуть підтверджені методами візуалізації, особливо соно, але КТ або рентген живота також можуть будь корисним ", - каже лікар.

Він повинен вийти

Лікування запалення жовчного міхура складається з дієти, антибіотиків та хірургічного видалення жовчного міхура. "Операцію можна проводити в гарячому стані, тобто під час виникнення гострого запалення жовчного міхура, або лише тоді, коли запалення вперше лікується відповідними антибіотиками. Хірургічна процедура буде перенесена та спланована, коли ваш стан стабілізується ", - пояснює доктор Питляк. В даний час більшість операцій на жовчному міхурі проводяться лапароскопічно. При застої жовчі вводять урсодезоксихолеву кислоту, яка покращує її в’язкість, але не виліковує саму причину запалення або запалення. Кінець бенкету Якщо ви з нетерпінням чекаєте капусти, ковбаси або свинячого черева, іноді ви не насолоджуєтесь ними навіть після операції.

"Після видалення жовчного міхура можна харчуватися нормально, але воно повинно бути раціональним. Однак іноді гіперчутливість до певних продуктів зберігається, і люди мають подібні проблеми, як до видалення жовчного міхура. У такому випадку вам доведеться уникати продуктів, які доставляють вам неприємності ", - говорить експерт. Він вважає, що, як і багато інших захворювань, жовчнокам'яну хворобу можна вважати, принаймні частково, хворобою цивілізації, оскільки вона пов'язана з ожирінням, відсутністю фізичних вправ, поганими харчовими звичками та недостатнім споживанням рідини.

Два в одному

Коли жовчні протоки закриті, і жовчний міхур, і підшлункова залоза можуть запалюватися. У цьому випадку ви проявите симптоми обох захворювань. Консервативне лікування дуже схоже, воно складається з модифікації дієти, достатньої гідратації та лікування антибіотиками. Після запалення жовчного міхура і підшлункової залози підходить раціональна дієта зі зниженим вмістом жиру, легкозасвоювана, менш гостра.