Харчові добавки Анотація Епідеміологічні дослідження показали, що споживання магнію може бути пов'язано зі зниженим ризиком CRC для раку товстої кишки, але результати були суперечливими. Ця асоціація була оцінена шляхом мета-аналізу проспективних досліджень.
Ми також розглянули довідкові списки статей про метааналіз втрати ваги. Для розрахунку підсумкових оцінок ризику була використана модель випадкового впливу. Вісім проспективних досліджень із залученням учасника та справа CRC відповідали критеріям включення.
Подібний результат був отриманий, обмеживши аналіз шістьма дослідженнями з коригуванням споживання кальцію. Жодних ознак зсуву після публікації не знайдено. На підставі результатів цього мета-аналізу, більш високе споживання магнію пов'язано з помірним зниженням ризику CRC, особливо при раку товстої кишки.
Магнію багато в багатьох продуктах харчування і він бере участь у ряді біохімічних реакцій, які модулюють такі ключові функції, як проліферація, диференціація, міграція та апоптоз. У дослідженнях на тваринах було показано, що додатковий магній зменшує частоту раку товстої кишки, можливо, пригнічуючи експресію онкогену c-myc у клітинах раку товстої кишки. Кілька рядків доказів свідчать про те, що високі концентрації циркулюючого С-пептиду, маркера секреції інсуліну, пов'язані з підвищеним ризиком виникнення КРР у людей.
Дані епідеміологічних досліджень також свідчать про те, що споживання магнію може бути пов’язано зі зниженим ризиком ХРН, але результати суперечливі. Мовних обмежень немає.
Угорське товариство кардіологів
Крім того, ми всебічно переглянули списки посилань на опитувані статті, щоб визначити подальші дослідження. Спочатку вони переглянули заголовки та резюме відповідних досліджень, а потім отримали повний документ метааналізу потенційно допустимої втрати ваги. Якість тесту не оцінювали на основі оцінки якості.
Натомість ми описали деякі особливості досліджень, які є показниками якості дослідження, 27 такі як кількість випадків та кількість учасників, тривалість спостереження, оцінка впливу, мета-аналіз втрати ваги, корекція потенційних перешкод. Вилучення даних здійснювалось незалежно двома авторами, G-CC та ZP, і можливі розбіжності вирішувались консенсусом.
Для статистичного аналізу використані моделі випадкових ефектів DerSimonian та Laird 28, які враховують як варіанти дослідження, так і варіанти дослідження для розрахунку підсумкової оцінки ризику.
Оскільки результати були відносно скупими, найбільш віддалені регіони вважались наближенням RR у вбудованому тематичному дослідженні 25. В одному дослідженні було представлено 21 результат щодо дієтичного та загального споживання магнію в поєднанні з дієтою та добавками; під час первинних аналізів результати дієтичного магнію використовувались для кращої порівняльності досліджень.
Ми також спробували вивчити зв'язок магнію з ризиком CRC на основі підрозділів товстої кишки, статі, анатомічних підгруп кишечника та індексу маси тіла ІМТ, якщо це можливо. Greenland and Longnecker 29 та Orsini et al.
Цей метод вимагає звітування про кількість випадків захворювання, особу року або у вбудованому дослідженні контролю за випадками та оцінки ризику принаймні для трьох кількісних категорій впливу. Для дослідження 20 досліджень, які показали мета-аналіз втрати ваги з використанням кількості та віку випадків у кожній категорії експозиції, для оцінки схилів був використаний мета-аналіз дисперсійно-зваженої регресії найменших квадратів.
Для кожного дослідження середній або середній рівень споживання магнію для кожної категорії призначався кожній оцінці RR. Мета-аналіз втрати ваги ми не дали середнього або середнього споживання за один мета-аналіз втрати ваги, тоді ми маємо на увазі центр верхньої та нижньої меж кожної категорії для середнього споживання.
Вам сподобалась стаття? Ще не зареєстровано? Підпишіться на мій бюлетень!
Якщо найвища або найнижча категорія була відкритою, ширина інтервалу була такою ж, як у найближчої категорії. Тест на неоднорідність проводили із використанням статистики Q та I 2.
Потенційне упередження публікації досліджували за допомогою подання воронки Бегга та тесту асиметрії регресії Еггера. Результати Характеристика дослідження Блок-схема, що відображає процес відбору дослідження, показана на малюнку 1.
Мета-аналіз
У ході пошуку літератури було виявлено вісім підходящих перспективних досліджень, сім когортних досліджень та вбудований кейс з 25 досліджень, які включали загальну кількість учасників та випадки КПР. Характеристики доданих тестів описані на рисунку 1.
- Як втратити жир у верхній частині тіла?
- Може спостерігатися період зміни ваги
- Лікування безпліддя при СПКЯ
- Можливість використання селективних інгібіторів ароматази Інтерпретація типів досліджень та скорочень ДІ: довірчий інтервал, довірчий інтервал, довірчий інтервал.
- Це далеко не вся велика здатність, якою володіє L-карнітин.
- Способи схуднення за 2 тижні
- Кава: більш повний аналіз, ніж будь-коли раніше
- Психіатрія для схуднення
Ці дослідження були опубліковані між і. Щоб схуднути, якщо у вас грип, три з восьми досліджень пройшли в США, чотири в Європі та одне в Японії. Чотири дослідження включали як чоловіків, так і жінок, а інші чотири дослідження складалися лише з жінок.
Ефект палео-дієти у світлі трьох досліджень
Тривалість дослідження перспективних когорт коливалася від 7, 9 до 28 років. Усі дослідження надавали багатоваріантні оцінки ризику CRC, мета-аналіз шести раків прямої кишки та втрати ваги для шести досліджень.
Процес вибору процесу втрати ваги мета-аналіз блок-схема. Повнорозмірне зображення Повнорозмірна таблиця У більшості досліджень використовувався перевірений опитувальник частоти їжі, метааналіз втрати ваги, який використовувався для оцінки впливу; дослідження 25 використаних харчових щоденників.
В одному дослідженні 21 представив результати щодо дієтичного та загального споживання магнію. Мета-аналіз високої втрати ваги показав, що мета-аналіз втрати ваги призвів до поглинання як кальцію, так і магнію. Отже, ми додатково дослідили ризик споживання магнію та CRC, видаливши 21, 25 досліджень, не скоригованих на споживання кальцію.
З восьми досліджень шість також провели 19, 20, 21, 22, 23 та 26 аналізів на місці.
8 порад - Зменшуйте рівень сечової кислоти природним шляхом
У цих аналізах спостерігалася невелика неоднорідність. Три дослідження 19, 22 та 23 також показали результати для анатомічних підсторінок раку товстої кишки. Три, 22, 23, 26 дослідження також представляли оцінки ризику, стратифіковані за ІМТ. В аналізі чутливості, в ході якого одне дослідження було одночасно видалено, а інші об’єднано, ми виявили, що дослідження Larsson et al.
Підпишіться
Розкриття інформації Розкриття області воронки Бегга демонструє відсутність асиметрії раку прямої кишки, товстої кишки або прямої кишки щодо споживання магнію. Обговорення Результати мета-аналізу перспективних досліджень, включаючи більше ніж один випадок КРР, вказують на те, що велике споживання магнію може забезпечити помірний захист від ризику КРР.
Спостережуваний сприятливий вплив споживання магнію на CRC не залежав від споживання кальцію і обмежувався раком товстої кишки. Тематичне дослідження у Франції показало, що CRC мали менший рівень споживання магнію порівняно з контролем, але різниця не була значною після інших поживних речовин.
L-карнітиновий спалювач жиру: шкідливий для здоров’я, протипоказання та побічні ефекти
Основними сильними сторонами цього мета-аналізу було те, що всі додані дослідження були майбутнім дизайном, який виключає можливість відкликання та упередженості відбору. Більше того, більшість досліджень тривалий час спостерігались та велика кількість випадків КПР. Цей мета-аналіз також має ряд обмежень. По-перше, як мета-аналіз епідеміологічних досліджень, він не може вирішити загальну незрозумілу проблему в супутніх дослідженнях.
Категорії
Ми не можемо повністю виключити можливість певних незрозумілих факторів як можливого пояснення спостережуваних результатів. Однак у більшості досліджень більші історії втрати ваги у молодих дорослих були скориговані на незрозумілі фактори. Пропуск єдиного вбудованого тематичного дослідження з найменш незрозумілими факторами або виключення досліджень, які не регулювали споживання кальцію, не суттєво змінили загальну оцінку ризику.
Друге обмеження полягало в тому, що в більшості досліджень дієта оцінювалася FFQ, і за винятком обох досліджень 25, 26, споживання магнію оцінювали лише на початковому рівні. Це може спричинити помилки вимірювання та призвести до неправильної класифікації експозиції. мета-аналіз втрати ваги
Як засіб кількісного визначення споживання поживних речовин, FFQ є відносно грубим, незважаючи на те, що більшість FFQ були підтверджені до застосування. Хоча неправильна класифікація не створює помилкових асоціацій, вона зменшує фактичну асоціацію до нуля. Отже, спостережуване зниження ризику CRC, ймовірно, буде консервативною оцінкою.
Мета-аналіз втрати ваги, ми не змогли оцінити вплив магнію на ризик CRC додаткового мета-аналізу втрати ваги через маловідомі дані.
З учасників супутніх досліджень на добавки магнію припадає лише незначна частка загального споживання магнію. По-четверте, аналіз підгруп для вивчення потенційного впливу географічних районів та наступних років не проводився через обмежену кількість досліджень. Нарешті, оскільки наш мета-аналіз базувався на опублікованих дослідженнях, упередження публікації, що випливає з тенденції публікації лише позитивних результатів, також заслуговує. У цьому мета-аналізі рідко повідомлялося про таке упередження.
Підводячи підсумок, результати цього мета-аналізу перспективних досліджень свідчать про те, що більший або вищий прийом магнію може допомогти дещо знизити ризик ХРН, особливо раку товстої кишки. З огляду на спостережувану взаємозв'язок між споживанням магнію та ризиком CRC, граничне значення є важливим, результати слід підтвердити метааналізом більшої перспективної втрати ваги.