опубліковано 27.10.2018

Багато людей думають, що «пивний живіт» або ожиріння живота - це просто косметика. Однак це найгірший тип ожиріння, який існує, особливо коли це пов’язано з тим, що ми називаємо «метаболічним синдромом». Це сукупність факторів ризику з жахливими наслідками для здоров’я, якщо його не лікувати якомога швидше. Сьогодні ми розглянемо його основні характеристики, причини, наслідки та що робити, щоб позбутися цієї бомби сповільненої дії.

Що таке метаболічний синдром?

Є сукупність проблем, пов’язаних із ожирінням, які зазвичай з’являються разом і виникають із загальної причини - резистентності до інсуліну. Особливістю цього синдрому є те, що асоціюється з високим ризиком серцево-судинних проблем.

Можна сказати, що метаболічний синдром - це "ярлик", який описує пацієнти з абдомінальним ожирінням та різними супутніми ускладненнями, які, як нам відомо, мають особливо небезпечний тип ожиріння.

Інші назви, під якими відомий метаболічний синдром, це: «синдром Рівена», «синдром резистентності до інсуліну» або «метаболічний синдром X».

Чому з’являється метаболічний синдром?

Безумовно, надмірна вага є основним фактором ризику метаболічного синдрому. Однак є й інші фактори, які пов’язані з появою метаболічного синдрому і які я назву нижче:

  • Вік і раса. Ризик зростає із збільшенням віку, і деякі етнічні групи (наприклад, мексиканці у дослідженні NHANES 1999-2002) також мають вищий ризик, ніж кавказці.
  • Низький рівень доходу
  • Жінки після менопаузи
  • Дієта з високим вмістом вуглеводів
  • Вживання алкоголю
  • Малорухливий спосіб життя
  • Генетична схильність

Визначення метаболічного синдрому

Існують різні медичні визначення, але всі вони виражають більш-менш одне і те ж: вони визначають профіль пацієнта з характеристиками, які дають їм високий серцево-судинний ризик. Загальновизнаний діагностика метаболічного синдрому, коли страждають три з цих п’яти проблем:

  • Абдомінальне ожиріння
  • Підвищений рівень тригліцеридів у крові
  • Хороший або низький рівень холестерину ЛПВЩ
  • Гіпертонія
  • Високий рівень глюкози в крові натще
метаболічним синдромом
Абдомінальне ожиріння, типове для метаболічного синдрому. Це не просто "пивний живіт", це набагато серйозніше

Міжнародна федерація діабету (2005)

Центральне ожиріння (окружність талії) для європейців: більше 94 см у чоловіків та більше 80 см у жінок та два або більше з наступних критеріїв:

  • Тригліцериди> 150 мг/дл або специфічне лікування
  • ЛПВЩ 130/85 мм рт. Ст. Або лікування гіпертонії
  • Артеріальний тиск> 130/85 мм рт.ст. або лікування гіпертонії

2001 Національна освітня програма з холестерину АТФ III

Три або більше з таких критеріїв:

  • Абдомінальне ожиріння, виміряне по окружності талії: більше 102 см у чоловіків або більше 88 см у жінок.
  • Глюкоза в крові натще більше 100 мг/дл
  • Артеріальний тиск більше 130/85 мм рт.ст. або необхідність лікування
  • Тригліцериди, що перевищують 150 мг/дл, або потребують лікування
  • Холестерин ЛПВЩ або лікування:
    • Менше 40 мг/дл у чоловіків
    • Менше 50 мг/дл у жінок

Чи важливим є визначення метаболічного синдрому?

На мій погляд, визначення не є важливим, оскільки єдине, що воно робить, це опис профілю пацієнта, щоб ми могли мати його психічне фото, і ми могли його вчасно виявити.

На академічному рівні існує кілька визначень та їх плюси і мінуси, але в підсумку всі вони означають одне і те ж: говорити сріблом ... «Пацієнт з животом та пов'язаними з ним факторами ризику, про які ми знаємо, має багато бюлетенів для перенесених серцево-судинних подій».

Інші проблеми, пов'язані з метаболічним синдромом

Хоча це не є частиною цього визначення, люди з метаболічним синдромом мають високі шанси на багато інших проблем. Деякі з них:

  • Жирна печінка
  • Хронічна ниркова недостатність
  • Синдром полікістозу яєчників
  • Синдром гіпопное апное
  • Підвищений рівень сечової кислоти та подагри

Коротше кажучи, ті, хто має метаболічний синдром, є вагомим кандидатом на всі типові ускладнення ожиріння.

Які наслідки для вашого здоров’я має метаболічний синдром?

Наявність метаболічного синдрому робить дуже ймовірно, що в підсумку у вас розвинеться діабет та серцево-судинні проблеми, такі як інфаркти, інсульти та інші. І не тільки це, але це збільшує ризик смерті.

Наприклад, ці три дослідження показали, що люди з метаболічним синдромом мають на 50-120% підвищений ризик серцево-судинних проблем та На 20-60% вищий ризик смерті, ніж у людей без нього.

Спаліть це на вогні! Якщо ви страждаєте на метаболічний синдром, ви страждаєте від тяжких наслідків для свого здоров’я. Настійно рекомендую якнайшвидше почати піклуватися про себе.

Що означає для лікаря виявлення пацієнта з метаболічним синдромом?

Як ми вже коментували, Практичне використання метаболічного синдрому в медицині полягає в тому, що він допомагає нам, медичним працівникам, виявляти людей з високим ризиком для їх здоров’я. Завдяки цьому «ярлику» ми можемо застосовувати інтенсивні заходи щодо зміни звичок, щоб спробувати запобігти наслідкам.

Чи може це вплинути на дітей?

На жаль, епідемія ожиріння в західних країнах також вражає дітей, а отже, її наслідки також впливають на них. Все частіше можна спостерігати дітей, які страждають на проблеми, які раніше були характерними для дорослих, включаючи метаболічний синдром.

Це надзвичайно серйозна проблема, оскільки ожиріння дитини має велику ймовірність бути дорослим ожирінням. Довгострокові дані поки що відсутні, але наслідки для здоров'я, ймовірно, будуть жахливими.

Що робити, якщо у мене метаболічний синдром?

Перше, що потрібно усвідомлювати серйозність проблеми. Як ви вже переконалися, справа не просто в тому, що у вас є кілька зайвих кілограмів або у вас ожиріння, а в тому, що ви страждаєте від «ожиріння з високим ризиком». Без сумніву, те, що ви повинні робити - це інтенсивне лікування модифікацією способу життя.

Лікування метаболічного синдрому

Звичайно, фонове лікування і найголовніше - це змінити звички. Але ми не можемо забути, що якщо є ускладнення або інші пов'язані з цим проблеми, можливо, вам знадобиться певне медикаментозне лікування та інше специфічне лікування. Деякі з найпоширеніших методів лікування:

  • Лікування артеріальної гіпертензії: АПФ, антагоністи кальцію, діуретики, бета-адреноблокатори тощо.
  • Лікування холестерину: статини езетиміб та ін.
  • Лікування гіпертригліцеридемії: Фібрати, особливо коли тригліцеридів більше 800 і існує ризик панкреатиту.
  • Лікування діабету: початкове лікування - це, як правило, метформін, хоча існує безліч варіантів.
  • Лікування інших ускладнень ожиріння, таких як: гастроезофагеальний рефлюкс (омепразол або інші ІПП), артропатія (анальгетики), нетримання сечі (реабілітація чи хірургічне втручання), ...

Список літератури

Посібник Іспанського товариства ендокринології та харчування (SEEN). ISBN 978–84–606–8570–8. Ожиріння та метаболічний синдром. Діагностичний підхід та дієтичне лікування. Востаннє змінено: 04.04.2017 12:36