межа

Для тих, кого це може постраждати або через те, що вони ініціативно підтримують своє здоров'я.

У 2013 році ми детально висвітлили наступну тему, але нещодавно питання чутливості до глютену перетворилося на крайні показники у кількох сферах (і критичні голоси також перейшли до демагогічного та одностороннього спілкування). Під час наших лекцій та професійних тренінгів ми обговоримо справді складну та складну тему чутливості до глютену згідно з наступними підходами.

Ну ... поки що ніхто не заперечував, що в традиційному розумінні чутливість до глютену (також відома як целіакія) зачіпає лише 1-2% населення в діагностованій (статистично!) Формі. Тут ми говоримо про сильну імунну (аутоімунну) хворобу, помітною особливістю якої є значна запальна імунна реакція на рослинний білок, який називається глютеном (головним чином, завдяки домінуванню білих кров’яних клітин Th-1), що врешті-решт завдає значної шкоди тканини тонкої кишки (ворсинки кишечника). розлади всмоктування). Всі ці стани можна діагностувати за допомогою аналізу крові (якщо це зроблено належним чином, а не неповноцінно!) Або за допомогою біопсії кишечника в рамках традиційної системи охорони здоров’я. Примітка: Згідно з нашими задокументованими даними, аналізи крові на целіакію, які проводяться в охороні здоров’я, становлять 68% (!) - неповні, оскільки вони не містять антитіл проти гліадину (що є первинним і, крім того, вказує на проблему трохи раніше, не слід чекати щодо ознак кривавого стільця та гострої анемії. Див. уроки зі статей у позначенні джерела) ...

На відміну від поширеної думки, чутливість до глютену - це не просто «порушення травлення», воно може проявлятися в незвичних симптомах, однак ця стаття більше не намагається обговорювати цю традиційну форму чутливості до глютену. І особливо не так, ніби це єдине, що демагогічно існує. Наскільки нам відомо, це велика професійна безвідповідальність залишити людину з СРК або безпліддям у спокої, наприклад ...

Чутливість до борошна (як аутоімунне явище) - це не те саме, що алергічна реакція на пшеницю! І в професійному сенсі важливо відокремити це від цього. Хоча це видно з його імені, на жаль, багато громадських переконань та цільової напівінформації також нюансують чітке спілкування.
Підозра на “чутливість” до злаків - особливо якщо незвичні симптоми (а це часто буває у наших дітей), такі як дерматит, хронічний головний біль, скарги на суглоби, надзвичайні проблеми з вагою, невропатії або розлади сну - харчові АЛЕРГІЙНІ тести повинні бути доповнені (ен) ... За міжнародними даними, якщо це станеться, кількість діагностованих випадків алергії на пшеницю, ячмінь, жито (обидві зернові, що містять глютен) зросте до 5-10% (ну, це не 1%).

Чутливість до борошна і, наприклад, алергія на пшеницю. Не плутайте ці дві сфери, але обидві важливі для розслідування. Але наша історія на цьому не зупиняється, хоча ми вже встигли захистити здоров’я 500% (!) Наших співвітчизників за короткий термін ...

Давайте придумаємо найцікавішу область, над якою ми працювали поглиблено протягом 4 років: це називається нецеліакічна специфічна чутливість до глютену (NCGS: нецеліакійна чутливість до глютену). Я буду продовжувати використовувати його таким чином.

З точки зору точного визначення, у професійних колах ще немає повної згоди, проте клінічні дослідження показали, що це реакція на клейковину, яка не є ні аутоімунною (як у традиційному розумінні чутливості до глютену), ні специфічною для IgE алергією (така як алергія на пшеницю).). Розвиток точного визначення уповільнюється просто тим фактом, що його діагностика набагато складніша через обмеження наявних на сьогодні лабораторних досліджень, оскільки багато людей реагують на частини сполук пшениці, які не перевіряються за допомогою нормального тесту на чутливість до глютену . На наш погляд, проте, генетичне тестування на сприйнятливість до глютену є хорошою відправною точкою.

З нашого повсякденного досвіду ми знаємо, що ця інформація дійшла до кількох угорських, молодих або більш відкритих фахівців (включаючи деяких гастроентерологів). Все це помітно швидко, оскільки обстеження або діагностика НКГС відрізняється від звичайної целіакії або грубої біопсії кишечника ... і ці методи повинні бути відомі та здатні застосовуватися/інтерпретуватися. Частково саме тому останніх 4–5 років було недостатньо для того, щоб зробити НСГЗ більш відомими громадськості.

Давайте також розглянемо, які «діагностичні» методи ми використовуємо:
  • людина виявляє типові симптоми чутливості до глютену (діарея, здуття живота, біль у животі, втома, гіпотрофія, анемія)
  • рівень антитіл проти гліадину або тканинного ферменту трансглутамінази високий в ОРГАНІЗМІ. Чому я це написав у своєму тілі?! Оскільки ці антитіла також можна перевірити в калі (ці аналізи ми також отримуємо через наших лабораторних партнерів). Це неінвазивна (тобто безболісна) процедура, яка часто вказує на чутливість борошна раніше, ніж кров. Цікавим фактом є те, що значно більше 30% населення демонструють антитіла до глютену в пшениці в кишечнику. “Стілець вашого маленького хлопчика кривавий, шановний пацієнте?! Згідно з контрольним діапазоном, зразок крові все ще є негативним ... тому ми чекаємо, щоб побачити, чи стане він одного дня позитивним (чи варто це робити для здоров’я) ». Колись гастроентеролог думав.
  • стан людини покращується безглютеновою дієтою.
  • Статус без глютену покращує стан людини в інших сферах (двоє угорських ендокринологів знають цю тему, і ми вже проводили з цього питання професійні тренінги в центрі безпліддя): рівень антитіл до щитовидної залози, ревматоїдний фактор знижується; протокол безпліддя стає успішним; тощо ...
  • IgE-специфічна алергія на пшеницю або ячмінь позитивна.
  • у пацієнта є гени, схильні до чутливості до глютену, або один із них (багато реагентів мають ці реактиви, не тільки приватні лабораторії!): HLA-DQ2 та/або HLA-DQ8.
  • біопсія тонкої кишки у пацієнта є позитивною (тобто це вже вказує на пошкодження кишечника) ... ну, ми не вважаємо, що цього слід очікувати.

Якщо виконуються будь-які дві з перерахованих вище умов, діагноз - це, швидше за все, NCGS, тобто неспецифічна чутливість до глютену ... і є одним із наріжних каменів довгого здорового життя.
Беручи до уваги складність усього цього, традиційну чутливість до глютену та NCGS, попередні оцінки дозволяють припустити, що вищезазначене питання впливає на 30-45% населення Угорщини (подібно до інших видів харчової чутливості, таких як лактоза). Якщо ви дозволите мені, я також включив 1% ... Але добре, нехай наша оцінка буде дуже обережною або прийміть дані, які я чув у Утрехтському медичному університеті: а саме, що ми, угорці, мінімальні. Ми беремо участь у 25% випуску (NCGS) ... для ірландських та гренландських ескімосів це число може сягати 80-90%, наприклад.

Ще раз просимо всіх надіслати електронний лист на нашу електронну адресу, наприклад, якщо ми проходимо генетичний тест на сприйнятливість до глютену, щоб ми могли досягти обсягу даних, які ми вже знали про чутливість до молочного цукру.

Автор статті - генетично чутливий член сім'ї, родич і друг із розсіяним розсіяним склерозом, Хашимото, безпліддя, небезпечно анемічне дитинство, ендометріоз, СРК, який ніколи не стверджував, що всі будуть чутливими до глютену ... але він сказав, що в цьому ми повинні активно застосовувати своє здоров’я, оскільки наслідки часто бувають дуже підступними.

І в наступній частині статті ми можемо написати (за бажанням), чому чутливість до глютену тут чи там не має сенсу з точки зору здоров’я “захищати” зерна, що містять глютен (враховуючи довгострокові міркування щодо здоров’я) … Навіть якщо їх рекомендують вживати фахівці з охорони здоров’я, всі, багато разів, напевно, не усвідомлюють повністю своїх обов’язків.

Отже, стаття розрахована на 25-45% наших співвітчизників, котрі могли б справді постраждати ... хоча любителі піци та хліба все одно не читають подібних досліджень (оскільки вони, безумовно, не потрапляють у цей, звичайно, мізерний 1%). 🙂
Акос Барта

Ця стаття захищена авторським правом і може передаватися лише в оригіналі та з чітким приписом.