Нетримання сечі, нетримання сечі, сечовипускання - хоча цей діагноз має кілька назв мимовільне, неконтрольоване витікання сечі з організму. Від цього страждає майже чверть населення. Ми також знаємо нетримання калу, при якому відбувається спонтанне витікання стільця.

сечі

Витік сечі може зробити комусь незручним життя. Часто раз нетримання спису приписується віку, але часто для витоку сечі можуть бути інші проблеми зі здоров'ям. Позбувшись цих проблем, ми також позбудемося проблем із витоком сечі. Тому не соромтеся повідомляти свого лікаря навіть про найменший витік сечі.

Нетримання сечі

Цим захворюванням страждають не лише люди похилого віку. Це вражає чоловіків і жінок у літньому, середньому, але і молодшому віці. Жінки страждають нею в два-три рази частіше. Вагітність, пологи, клімакс, але також будова сечовидільної системи жінки є причиною того, чому нетримання сечі на них страждає більше, ніж чоловіків.

Нетримання - проблема м’язів

Витік сечі відбувається під час порушення основних функцій сечовивідних шляхів - зокрема сечовий міхур та уретра. Сеча зберігається в організмі в сечовому міхурі, який з’єднаний з уретрою. Тварина - м’язи навколо уретри перешкоджають виходу сечі. Під час сечовипускання тварина розслабляється, а м’язи навколо сечового міхура починають скорочуватися - спорожнятися. Нетримання виникає, коли м’язи навколо сечового міхура несподівано скорочуються або тварина несподівано розслабляється. До цього некоординація М’язи виникають найчастіше в літньому віці.

Існує кілька причин витоку сечі. Це може бути спричинено розладами головного мозку, спинного мозку, злоякісними захворюваннями, збільшенням простати, інфекціями сечовивідних шляхів або депресією тазового дна, травмами, вродженими вадами розвитку, розсіяним склерозом та багатьма іншими.

Види нетримання

Стресове нетримання - витікання невеликої кількості сечі без відчуття змушення до сечовипускання (під час сміху, кашлю, чхання або підняття або перенесення більшого вантажу) Це відбувається, коли створюється тиск на внутрішньочеревну порожнину. Причиною є недостатнє закриття сечового міхура і сприяло надмірній вазі або зменшенню тазового дна (низький рівень естрогену після пологів).

Термінове нетримання сечі (надмірно активний сечовий міхур) - м’яз, який контролює спорожнення сечового міхура, мимоволі скорочується. Незадовго до цього ви відчуєте раптове і сильне відчуття позиву до сечовипускання. Цим почуттям не можна керувати. Відразу після цього м’яз скорочується, і відбувається швидке витікання сечі (навіть струму). Люди похилого віку найчастіше страждають цим видом нетримання, але він також може бути викликаний погано вилікуваною інфекцією сечовивідних шляхів, пухлиною, діабетом або збільшенням простати. Відчуття сечовипускання виникає навіть тоді, коли сечовий міхур не переповнений, достатньо отримати стимул ззовні (звук проточної води) і раптом з’являється відчуття сечовипускання. Приблизно кожна десята жінка страждає гіперактивним сечовим міхуром.

Змішане нетримання - викликається поєднанням кількох з вищезазначених видів.

Гоночне нетримання - за цим витоком сечі стоїть проблема зі звуженою уретрою та повним (переповненим) сечовим міхуром. Сеча стікає з сечового міхура тонкою цівкою або вздовж клаптів. Це може бути пов’язано зі збільшенням простати, а також з пухлиною в сечовивідних шляхах.

Рефлекторне нетримання - Це викликано травмою головного мозку, спинного мозку або неврологічним захворюванням. Молоді люди також можуть страждати цим видом нетримання. Витік сечі відбувається мимоволі, м’язи не можна контролювати.

Екстрауретральне нетримання - витікання сечі відбувається іншими шляхами, крім уретри.

За частотою сечовиділення ми розділяємо нетримання:

  1. ступінь - підтікання сечі трапляється зрідка - підтікає по краплях, або 1 максимум 2 рази на день.
  2. ступінь - часте підтікання сечі - кілька разів на день.
  3. ступінь - підтікання сечі відбувається постійно (протягом дня і за ніч). Третій ступінь найчастіше виникає у лежачих пацієнтів і пов’язаний з нетриманням стільця.

Діагностування нетримання

Психологічні загальмованості, близькість у питаннях про сечовипускання та погана інформація - причини, чому жінки, а також чоловіки не говорять лікарям про проблеми з витоком сечі. У той же час, іноді для усунення цієї проблеми потрібно дуже мало.

Поставити правильний діагноз є важливим. Тому необхідний комплексний гінекологічні та урологічні обстеження, лабораторія дослідження крові та сечі. Ваш лікар вивчить будь-які захворювання, якими ви страждали в минулому (урологічні, неврологічні, гінекологічні, проблеми з нирками), які можуть вплинути на вашу проблему.

Анкета, щоденник - для діагностики часто використовується анкета або щоденник сечі. Пацієнт все записує відповідно до вказівок лікаря. Завдяки цьому можна розрізнити, чи є це невідкладне або стресове нетримання, або певні звички пацієнта не є причиною витоку сечі.

Якщо причина не встановлена, дотримуйтесь ультразвукові та уродинамічні обстеження для розрізнення видів нетримання.

Лікування нетримання

Лікувати нетримання можна кількома способами. Багато разів коригуватиме питний режим і регулярне сечовипускання.

Препарати

Ліки можуть підвищити рівень естрогену. Це вагінальні таблетки або креми, які діють на слизову оболонку уретри. У разі термінового нетримання сечі застосовують засоби, що пригнічують сечовий міхур.

Нетримання часто спричинене запаленням сечовивідних шляхів. Антибіотики усувають це запалення, і згодом проблема витоку сечі зникає.

Вправа - зміцнення м’язів тазового дна

М'язи тазового дна у жінок формуються гирлом уретри, піхви та прямої кишки. Затискаючи м’язи навколо отворів і втягуючи їх у черевну порожнину, вони практикують їх - вправи Кегеля. Тримайте м’язи напруженими протягом 8-10 секунд і розслабтеся. Повторювати 10 разів три рази на день. Фізіотерапевти рекомендуватимуть інші вправи для зміцнення м’язів тазу.

Електростимуляція

За допомогою зонда м’язи тазового дна зміцнюються струмом низької частоти.

Хірургія

Уретра зміцнюється спеціальною стрічкою або збільшується об’єм м’язів навколо труби. Якщо сечовий міхур потрапляє в матку, сечовий міхур прикріплюється до свого початкового місця за допомогою сітки.

СНІД

У разі витоку сечі страхові компанії відшкодовують різні допоміжні засоби (за рецептом лікаря). Ми поділяємо допоміжні засоби на:

  • збір - мішки, ємності, в які зливається сеча,
  • абсорбент - пелюшки, які вловлюють витікаючу сечу і переробляють її в гель.

Абсорбуючі засоби

  • Вставки - застосовуються при легких типах нетримання. Вони нагадують класичні прокладки і можуть переробляти до 0,5 літра сечі.
  • Підгузники - застосовуються при середньому та важкому виді нетримання. Вони переробляють від 1 до 4 літрів сечі. Вони підходять для мобільних пацієнтів.
  • Трусики під памперс - застосовуються для середньої та найважчої форми нетримання і призначені для нерухомих (лежачих) пацієнтів. Залежно від розміру, вони можуть переробляти від 1 до 4,1 літра сечі.

Подбайте про якість вбираючих підгузників

На перший погляд розпізнати якісну і неякісну підгузник практично неможливо. Але ви помітите різницю, як тільки їх використаєте. Неякісні підгузники вони починають грудкуватися після нетривалого використання, м’якоть з часом розпадається в них. Він поглинає лише невелику частину сечі, а решта витікає. Ці підгузники з часом спричинять подразнення шкіри.

Якісні підгузники ви впізнаєте це досить легко. Вони містять індикатор вологості, тому ви знаєте, що пора його замінити. Якщо ви покладете руку на підгузник, ви не відчуєте вологи. Якщо натиснути (через 5 хвилин після сечовипускання), з нього нічого не повинно витікати. Хороший підгузник повинен дати вам подавати кілька годин без розпарювання та подразнення шкіри.