• Ліки
    • Анатомія
    • Анестезіологія
    • Кардіологія
    • Хірургія
    • Пластична хірургія
    • Судинна хірургія
    • Дерматологія
    • Ендокринологія
    • Медсестринство
    • Фізіотерапія
    • Гастроентерологія
    • Гінекологія та акушерство
    • Візуалізація
    • Лабораторія
    • Ревматологія
    • Естетична медицина
    • Загальна медицина
    • Мікробіологія
    • Нефрологія
    • Нейрохірургія
    • Неврологія
    • Офтальмологія
    • Онкологія
    • Ортопедія
    • Оториноларингологія
    • Патологія
    • Педіатрія
    • Психологія
    • Урологія
  • одонтологія
    • Орально-щелепно-лицьова хірургія
    • Ендодонтія
    • Стоматологічна естетика
    • Імплантологія
    • Стоматологічна лабораторія
    • Оклюзія
    • Загальна одонтологія
    • Дитяча стоматологія
    • Ортодонтія
    • Пародонтологія
    • Протезування
    • Стоматологічна рентгенологія
    • Ротова реабілітація
  • Віртуальна бібліотека - Вхід

Книгу успішно додано Переломи плеча до кошика для покупок.

amolca

Це повідомлення зникне за кілька секунд.

Ця та багато інших книг знаходять їх у Амольці

Моделювання тіла пацієнта з ожирінням

Уривок з оригінального тексту:

Бетті Паррага де Зогбі - Рандольфо Ж. Фернандес-Пеньюела - Рейнальдо Кубе-Леон

Пластичний хірург XXI століття повинен бути поінформований та підготовлений до лікування пацієнтів із зайвою вагою та ожирінням з багатьох причин; По-перше, із збільшенням цієї патології з епідемічними характеристиками пацієнти з ожирінням спочатку проконсультуються з пластичним хірургом; тому ми повинні знати та керувати мультидисциплінарною командою для лікування.

По-друге, нещодавні дослідження вказують на те, що пацієнти з надмірною вагою з інсулінорезистентним діабетом II типу покращують свій стан, виконуючи ліпосакцію черевного жиру. По-третє, велика втрата ваги після баріатричної хірургії вимагає знань та навчання хірургічним методам контурування тіла.

Хірургічні варіанти контурування тіла у пацієнта з ожирінням включають методи висічення та невирізання. До перших належать: брахіопластика, редукційна мамопластика, підтяжка стегна та сідниць та окружна абдомінопластика. Методи, що не пов’язані з висіченням, включають ліпосакцію великого об’єму.

Техніка висічення

Загальними параметрами, встановленими для операції пацієнта з ожирінням, є:

Параметр 1

Це повинно практикуватися в клінічному центрі з усіма медичними послугами.

Параметр 2. Вибір пацієнта.

Пацієнти із вагою до 20 кг, схильні до негайного хірургічного лікування.
У програму клінічного ожиріння входять пацієнти із вагою до 40 кг.
Пацієнти після баріатричної хірургії.

Параметр 3

Комплексне медичне обстеження.
Анамнез: контроль апетиту та харчових звичок. Сімейні обставини.
Процедури та попередні методи контролю надмірної ваги.

Фізичний іспит

Вага.
Розмір.
Вимірювання тіла.
Розподіл жиру (ліподистрофія).
Тип жиру.
Целюліт.
Тип та якість шкіри.
Асоційовані втручання.
Грубий розрахунок вилучення жиру.
Хірургічний час.

Передопераційна підготовка

Оцінка багатопрофільною командою.
Спірометрія.
Передопераційна рутина.
Автотрансфузія.
Фотографії.
Вимірювання.
Антиемболічні панчохи.
Термо ковдра.
Використання гарячої лінії.

Хірургічне втручання

Центральний венозний доступ.
Сечовий катетер.
Асептика і антисептика.
Антибіотикотерапія.
Антиагреганти тромбоцитів.
Загальна анестезія, ідеальні анестетики для пацієнтів із ожирінням:
Реміфентаніл та десфлюран Швидке виведення та незначне накопичення в жировій тканині.

Адекватні інструменти

Техніка тумесценції з інфузійним насосом.
Оцініть тривалість процедури.
Гідроелектролітична заміна.
Заміна крові після перших 4 літрів жиру.
При процедурах екстракції великого обсягу слід враховувати наступне:
Інфільтрація розчину розпушувача за допомогою гарячої лінії.
Інфузійний насос.
Всмоктувальна хірургічна процедура
Глибоко і неглибоко.
Одночасне.
Тривалість від 2 до 4 годин залежно від виду та кількості операцій, запланованих для кожного пацієнта.

Післяопераційний

Госпіталізація: 24-72 години (змінна відповідно до процедури).
Низькокалорійна дієта 1200 кал.
Антибіотикотерапія.
Антикоагулянти (антитромбоцитарні препарати).
Післяопераційне знеболення: венозне або епідуральне.
Респіраторна фізіотерапія.

Післяопераційна фізична терапія, яка:
Допомагає в остаточному перебудові оброблених тканин.
Запобігає появі контрактур і виправляє невідповідні пози
Зменшити біль.
Зменшує набряки.
Уникайте втрати м’язової сили.
Процедури:

Лімфодренажний масаж.
Черезшкірне УЗД.
Направлена ​​гімнастична програма.

Прийоми без вилучення

Техніка висічення (комбінована)
Техніка мегаліпоскульптури та дермоліпектомії