Неправильне положення другого-п’ятого пальців називається пальцем молотка (Digitus malleus). Це поширена деформація, яка частіше вражає жінок, особливо в літньому віці. Причиною є поступове зниження склепіння стопи, спричинене дегенерацією зв’язок та м’язовою слабкістю.
Це подовжує ногу і вкорочує сухожилля розгиначів пальців і тягне пальці в положення молотка. Найчастіше таким чином уражається другий палець. У місцях, де пальці ноги стираються про взуття, часто утворюються хворобливі синці та кучеряві очі, особливо на верхній стороні суглобів пальців ніг, найчастіше на другому і третьому пальцях. Через постійне неправильне положення пальців на ногах точки розтиску також подразнюються на підошві стопи в області другої та третьої (рідше четвертої) кістки голови. У довгостроковій перспективі це призводить до скутості суглобів пальців, а згодом - до артрозу та сильного болю в точках тиску. Деформація, як правило, пов’язана із синдромом поперечної плоскостопості та вивихом пальця ноги. Через недостатню силу відскоку, інші, заміщаючі механізми та інші м’язи, такі як литка, під час ходьби повинні використовуватися не так, як фізіологічно, що призводить до подальшого м’язового дисбалансу, підвищеної втоми при ходьбі та болю.
Основна причина - поперечна плоска стопа. Згиначі та розгиначі - згинаючі та розтягуючі м’язи ніг не можуть пристосуватися до «розгинання» ноги, а «вкорочують» її, перегинаючи сухожилля та згинаючи пальці ніг. Поперечна плоска нога може мати різні причини: занадто слабкі м’язи стопи, впала склепіння, укорочені литкові м’язи, обмежена рухливість гомілковостопного суглоба, зміщення центру ваги тіла, а отже, нерівномірний розподіл ваги тіла та багато іншого.
Занадто маленькі або вузькі туфлі, які стискають пальці між собою, сприяють розвитку деформації. Загалом, відсутність фізичної активності також може бути фактором. Люди з професіями високого ризику, які потребують стояння або надмірних фізичних навантажень протягом усього дня, якщо вони носять невідповідне взуття, також мають більший ризик розвитку молоткових пальців.
Лікування
Найкраща передумова лікування - виявити причину деформації. Крім того, ортопедичні устілки використовуються в терапії молоткових пальців, які можуть полегшити деформацію, стабілізуючи поперечний звід стопи. Важливо, щоб уражені пальці якомога довше зберігали гнучкість і рухливість.
Під час носіння шкарпеток Taping-Socks для пальців молотка мета полягає в регулюванні гіперекстензії в нижній частині другого суглоба пальця, в результаті чого суглоб першого пальця згинається. Палець таким чином потрапляє у правильне положення, зменшується його вигин, а значить і тиск на взуття. У багатьох випадках це значно полегшить біль. Коли досягається фізіологічне положення суглобів пальців, хода покращується, оскільки компенсаторні рухи більше не потрібні. Всі ці фактори допомагають нормалізувати тиск на стопи і полегшити біль.