Надмірна вага - це стан, пов’язаний із збільшенням серцево-судинного ризику як у чоловіків, так і у жінок.

більше

Мета полягає в тому, щоб визначити, чи мають колумбійські жінки із надмірною вагою та ожирінням вищу поширеність теплових хвиль, ніж жінки з нормальним індексом маси тіла (ІМТ).

Залучені жінки з Атлантичного та Тихоокеанського узбережжя Колумбії у віці від 40 до 59 років, включаючи представників трьох етнічних груп. Оцінено 2167 жінок, 22,5% афро-нащадків, 11,3% корінних жителів та 66,2% метисів. Середній вік: 48,6 ± 5,9 року, середній рівень навчання: 9,6 ± 4,8 року. Вік останнього правила: 46,1 ± 4,1. Роки з моменту останнього правила: 2,4 ± 3,8.

Поширеність теплових хвиль за ІМТ була недостатньою вагою: 31,5%, нормальною: 52,9%, перед ожирінням: 62,3%, ожирінням I типу: 64,6%, ожирінням II та III типу: 76,9%. Соматовегетативні, психологічні та урогенітальні області погіршувались із збільшенням ІМТ (с

У «Climatéricas з депресивним настроєм», що є симптомом найвищої поширеності?

Менопауза настає в результаті втрати функції яєчників. Падіння рівня естрогену впливає на різні органи та викликає біологічні та психологічні зміни.

У клімактеричних жінок, які повідомляють про депресивний настрій, ми хочемо визначити поширеність інших проявів при застосуванні MRS. 4015 жінок включено до бази даних CAVIMEC, з них 1763 (43,9%) заявили про депресивний настрій; легкий: 971 (55,1%); помірний: 593 (33,6%); важкі у 157 (8,9%) та дуже важкі 42 (2,4%).

Середній вік 49 ± 5,7. Діти: 3,2 ± 2,0. Роки навчання: 8,0 ± 4,9. Афро-нащадків 631 (35,8%), метису 970 (55,0%) та корінних 162 (9,2%). Ніколи не палить 1191 (67,6%). Ніколи не користуються гормональною терапією 1622 (92,0%).

В даний час із сексуальним партнером 62,3%. Пременопауза (28,8%), перименопауза (21,1%) та постменопауза (50,1%). Середній вік останньої менструації серед жінок у постменопаузі: 46,5 ± 4,1, а середній рік після останньої менструації: 3,1 ± 4,2.

Загальний бал, отриманий за шкалою, становив 12,6 ± 2,5, що перевищує показник, отриманий серед населення Латинської Америки, що оцінюється в усьому світі, і можна очікувати більшого погіршення якості життя жінок із депресивним настроєм.

Порушення сну було найбільш зареєстрованим проявом менопаузи (79,2%), за яким слідували біль у суглобах (77,3%), фізична та психічна втома (75,3%), припливи (74,8%) та дратівливість (70,0%). 30% мали серйозне погіршення психологічного, урогенітального виміру та загальної оцінки шкали15.

Обговорення

Відмінності, про які повідомляється в дослідженнях стосовно представлення проявів, пов’язаних з менопаузою, між групами населення свідчать про те, що сукупність клімактеричних симптомів не має загальної поширеності та тяжкості.

Дослідження з репрезентативними зразками різних етнічних груп необхідні для встановлення конкретних порушень і, отже, потреб населення у догляді, що сприятиме розробці політики та стратегій охорони здоров’я, які слід застосовувати з первинної медичної допомоги3.

Проект CAVIMEC прагне пояснити конкретні потреби щодо проявів у колумбійських жінок у клімактеричній стадії. Зазвичай симптоми з’являються задовго до встановлення менопаузи, і тяжкість цих проявів компрометує значний відсоток жінок.

Постраждали соматичні, психологічні та урогенітальні сфери, що негативно впливає на сексуальність, явища, які не були детально описані щодо здоров’я, не приділяють належної уваги з діагностичної та терапевтичної точок зору. Це жест байдужості до жінок, це дія несправедливості та соціальної несправедливості, а не адекватна оцінка та втручання в якість життя жінок у клімактеричній стадії.

На жаль, не звертати увагу з первинної медичної допомоги, з громадської допомоги на жінок, які перебувають у цьому життєво важливому етапі3. Клімактерій та менопауза повинні розглядатися працівниками охорони здоров’я як важлива можливість для профілактичної медицини, щоб гарантувати здорове старіння зі значним зменшенням поширеності залежності та обмежень3.

Припливи тепла були найбільш поширеним симптомом, але інші прояви мають подібну поширеність. Якщо враховувати наявність важких симптомів, деякі прояви можуть навіть перевершити теплові хвилі11.

Дослідження CAVIMEC було одним із перших, що вказало на високу поширеність болю в суглобах у афро-нащадків16, а також у жінок з колумбійських Карибських островів11. М'язово-суглобові захворювання були описані як один з найбільш неприємних симптомів, які страждають від жінок у менопаузі, через що вони "почуваються старими" і заважають фізичним навантаженням.

Його поширеність становить близько 67% серед жінок у перименопаузі17. У дослідженні SWAN18 ОР суглобового болю та скутості при клімактеричному переході становив 1,48 (95% ДІ 1,35-1,62). За останні роки кілька досліджень19,20 повідомили про його високу поширеність, ставлячи його як найпоширеніший симптом у клімактеричному періоді.

У дослідженні за шкалою MRS Chedraui21 виявив у 300 жінок у Гуаякілі (Еквадор) дискомфорт у суглобах у м'язах як найпоширеніший симптом у 77% з них. Його патогенез є багатофакторним і до кінця не з’ясований, але є дані про його зв’язок із втратою естрогенів.

Рецептори естрогену присутні в синовіальній тканині та хондроцитах і відіграють певну роль у метаболізмі хряща. Експериментальні дослідження показують, що вплив естрогенів на гомеостаз суглобів є складним і залежить від дози естрогену та взаємодії з іншими статевими гормонами.

Однак його роль у патогенезі болю в суглобах у менопаузі досі залишається суперечливою22.

Старіння яєчників призводить до зменшення фолікулярної активності та зміни вмісту гормонів, що беруть участь у розмноженні. Клінічним вираженням незворотного погіршення стану яєчників є встановлення стійкої аменореї, що визначається як менопауза.

Вік менопаузи, зазначений для європейських країн, становить 51,3 ± 4,1 року23, а для Латинської Америки: 49,4 ± 5,5 років24. Дослідження CAVIMEC показало у афро-нащадків колумбійців: 48,7 ± 2,4, метисів Колумбії: 48,3 ± 2,5, корінних жителів Амазонії: 46,4 ± 3,3 та корінних жителів Уао: 47,8 ± 3,5.

У дослідженні, проведеному на жінках майя з Чичиміли, Мексика: 44,3 року та в корінних мовімах Болівії: 42,3 року25. Серед корінних жінок Латинської Америки спостерігається тенденція до більш раннього і більш серйозного погіршення урогенітального виміру.

Сухість піхви впливає на анатомічні структури, важливі для адекватної сексуальної реакції, тому сексуальна дисфункція посилюється у жінок з гіпоестрогенією.