• У 90-х з нас знущався товстий американець, сьогодні ожиріння є епідемією сучасності майже у всіх розвинутих суспільствах.
  • "Ще кілька десятиліть тому печінка зазнала збою в основному через алкоголізм. Сьогодні найпоширенішою причиною трансплантації печінки є її відгодівля », - говорить проф. MUDr. ЮЛІУС ШПІЧАК (67), завідувач відділенням гепатогастроентерології Центру трансплантації Празької лікарні IKEM.
  • І це також застерігає від збільшення раку стравоходу, якому зазвичай передує "банальна" печія та вищезгадане ожиріння.

Які основні зміни відбулися у вашій галузі за час вашої кар’єри?
Зрушення відбулися у всьому. У розробці ліків та в способі лікування хірургія травної системи повністю змінилася. Наприклад, важливою віхою стало запровадження лапароскопічної хірургії (хірургічне втручання з використанням хірургічних інструментів та цифрової камери, які вводяться в тіло пацієнта невеликими розрізами - хірург потім оперує через монітор, прим. Ред.). У 1991 році я мав можливість побачити одну з перших лапароскопічних процедур в Ізраїлі - холецистектомію (видалення жовчного міхура). Коли я тоді проводив семінар вдома, щоб поговорити про це, керівники хірургічних клінік, доценти і професори насмішкувато спостерігали за мною і казали: "Хлопче, ми їх уже бачили". Історія і ніщо не буде таким, як раніше.

також

І віха в медицині?
Одним із них, безсумнівно, було відкриття ефективного зменшення шлункової секреції за допомогою так званих блокаторів протонної помпи (придушення виведення соляної кислоти в шлунок; примітка редактора). Ці препарати практично допомогли усунути одне з найпоширеніших захворювань, виразку дванадцятипалої кишки. Другим фактором стало відкриття його засновника, бактерії Helicobacter pylori. Сьогодні виразкова хвороба лікується переважно антибіотиками разом із блокаторами протонної помпи. Завдяки цьому я роками дванадцятипалої кишки не бачив. Однак блокатори протонної помпи також ефективно допомагають при запаленні стравоходу, т. Зв рефлюкс-езофагіт, який є ще одним поширеним захворюванням.

Чи є це лікування ідеальною допомогою, якщо воно "лише" пригнічує хворобу? Або було б краще усунути причину, яка спричинила надмірну секрецію шлункового соку?
Так, зменшення шлункової секреції не виліковує причину езофагіту, це розлад моторики - взаємодія стравоходу і шлунка, завдяки чому більше шлункового вмісту потрапляє в стравохід. Але це лікування є дуже ефективним, оскільки вміст шлунку, який контактує зі стравоходом, не такий агресивний. Інший варіант лікування - хірургічне створення своєрідної манжети, яка насправді частково ущільнює нижній відділ стравоходу.

Ця стаття призначена лише для передплатників.
Вам залишилось прочитати 89%.

Не обмежуйтесь

Ця стаття є частиною ексклюзивного змісту тижневика "Тема". Якщо ви хочете прочитати його до кінця, підпишіться на пакет Digital або надішліть тижневик безпосередньо на свою поштову скриньку.