супутні

В
В 		В

Мій SciELO

Індивідуальні послуги

Журнал

  • SciELO Analytics
  • Google Scholar H5M5 ()

Стаття

Показники

  • Цитується SciELO
  • Доступ

Пов’язані посилання

  • Процитовано Google
  • Подібне в SciELO
  • Подібне в Google

Поділіться

Глобальна медсестра

версія В он-лайн В ISSN 1695-6141

Хворий глоб. В том 15 В No 44 Мурсія Жовтень 2016

Надмірна вага та супутні фактори: популяційне дослідження

Надмірна вага та пов'язані з ними батьки: популяційне дослідження

Надмірна вага та супутні фактори: популяційне дослідження

Мартінс, Тетяна Карвальо Рейс *; Chagas, RosÃÃngela Barbosa **; Андраде, Jailza de FÃtima Ribeiro ***; Мендес, Данило Кангуссу *; Соуза, Лу Пауло Соуза е ****; Діас, Орлене Велосо **; Коста, Сімоне Мело ***** та Кальдейра, Антіоніо Пратес *

* Аспірантура з наук про здоров'я. Державний університет імені Монтеса Клароса. Електронна адреса: [email protected]
** Кафедра медсестер. Державний університет імені Монтеса Клароса.
*** Багатопрофесійне проживання у сімейному здоров’ї. Державний університет імені Монтеса Клароса.
**** Кафедра медсестер. Федеральний університет Мінас-Жерайс.
***** кафедра стоматології. Федеральний університет Мінас-Жерайс. Бразилія.

Міністерство охорони здоров'я та Фонд дослідницької допомоги штату Мінас-Жерайс - FAPEMIG, процес N.:CDS-APQ003616-12, фінансова підтримка.

Ключові слова: Ожиріння; Надмірна вага; Хронічна хвороба; Фактори ризику; Епідеміологія.

Палаврас-чаве: Ожиріння; Надмірна вага; Хронічні Doenс§as; Risco Fatores; Епідеміологія.

об'єктивний Дослідження мало оцінити поширеність надлишкової ваги та супутніх факторів серед дорослих та старших.
Це дослідження з перерізом та популяційним дослідженням, проведене в середньому місті на півночі Мінас-Жерайс, Бразилія. Опитані люди мали 18 років і старше. Багаторазовий аналіз проводився шляхом регресії Пуассона, приймаючи за залежну змінну надлишкову вагу (ІМТ ≥ 25 кг/м 2). Поширеність надлишкової ваги становила 53,7%. Після багаторазового аналізу факторами, які залишалися пов'язаними із надмірною вагою, були: вік 40 років і старше, одруження/спільне життя, вживання алкогольних напоїв, куріння, високий кров'яний тиск та депресія.
результати демонструють стурбованість поширеності надмірної ваги. Серед асоційованих змінних у кінцевій моделі були знайдені фактори, пов'язані зі стилем здоров'я. Таким чином, діяльність зі зміцнення здоров’я є фундаментальною для запобігання надмірної ваги та ожиріння серед дорослих та літніх людей

Ключові слова: Ожиріння; Надмірна вага; Хронічна хвороба; Фактори ризику; Епідеміологія.

Вступ

Ожиріння вважається хронічним неінфекційним захворюванням (НИЗ), і його виникнення часто асоціюється з іншими супутніми захворюваннями, такими як діабет цукровий діабет, серцево-судинні захворювання, високий кров'яний тиск, інфаркт міокарда та деякі види раку (1). Поширеність надмірної ваги та ожиріння зростає як у розвинутих, так і в країнах, що розвиваються. За підрахунками, якщо середні рівні індексу маси тіла продовжуватимуть зростати, у 2015 році понад 1,5 мільярда людей матимуть надлишкову вагу (2). У Бразилії дані дослідження сімейного бюджету на 2008-2009 роки (POF) показали, що протягом останніх 35 років у населення старше 20 років постійно зростала надмірна вага та ожиріння (3) .

Це дослідження мало на меті оцінити поширеність надмірної ваги та пов’язаних із нею факторів серед дорослих та літніх людей у ​​середньому місті на півночі Мінас-Жерайс, Бразилія.

У процесі відбору вибірки спочатку було відібрано сектори перепису населення, пропорційно між сільським та міським секторами, із залученням 43, 40 міських та 3 сільських. У кожному секторі перепису було розіграно 50 адрес, і в них був опитаний лише один із дорослих/літніх жителів, коли вони не були присутні, було здійснено три нових візити перед заміною наступною адресою праворуч або їхньою. Наступні.

Збір даних проводили студенти медичних курсів Державного університету Монтеса Клароса (Юнімонтес), які раніше проходили 20-годинний курс, включаючи орієнтаційні та навчальні практики. рольові (9) . Було проведено пілотне дослідження, 20 співбесід, спрямованих на калібрування інтерв’юерів щодо роботи на місцях та застосування анкети. У цьому пілотному проекті було обрано два сектори перепису, один із високою щільністю населення, а другий з низькою щільністю, прагнучи передбачити можливі ситуації при зборі даних. Дані пілотного дослідження не були включені до остаточного аналізу. Дослідники виїжджали на поле парами у супроводі керівників, відповідальних за контроль якості збору даних.

Інструмент збору базувався на опитувальнику для моніторингу факторів ризику хронічних захворювань, запропонованому Наглядом за факторами ризику та захистом хронічних захворювань за допомогою телефонного опитування (Vigitel) (8), однак збір проводився безпосереднім особистим контактом, а не телефоном.

Змінна реакції дослідження була результатом надмірної ваги, яка включає людей із зайвою вагою та ожирінням (10). Незалежними змінними були: стать, вік, сімейний стан, колір шкіри (самостійно приписується), навчання в школі, звички у повсякденному житті (фізична активність, куріння та алкоголізм) та захворюваність.

Для аналізу даних спочатку проводили описову статистику для характеристики частоти досліджуваної події. Далі проводився двовимірний аналіз між надмірною вагою та незалежними змінними. Після двовимірного аналізу всі незалежні змінні з асоціацією до рівня 20% (p≤0,20) використовувались у багатовимірному аналізі, регресії Пуассона, залишаючи у кінцевій моделі змінні, що мають значення на рівні 5% (p (11 Дані оброблялися за допомогою програмного забезпечення Статистичний пакет IBM для соціальних наук (SPSS ®) версія 22.0.

До участі у дослідженні були запрошені 2418 людей, проте 268 відмовились від участі або не були присутні як мінімум за три спроби (рівень відмови 11,1%). З 2150 учасників 1367 (63,6%) були жінками. Середній вік становив 43,58 року (± 16,8). Серед досліджених 1251 (58,2%) особистих коричневих та 903 (42,0%) респондентів надали референтну освіту до восьми років навчання. Переважали одинокі/овдовілі/розлучені особи (n = 1079; 50,2%).

У таблиці 2 наведено результати двовимірного аналізу між соціодемографічними та поведінковими характеристиками та надмірною вагою.

У таблиці 3 зафіксовано тест на зв'язок між захворюваністю та надмірною вагою, про які повідомили самі. З даних таблиць 3 і 4 було визначено змінні, використані при множинній регресії (p≤0,20).

Таблиця 4 показує, що після багаторазового аналізу регресії Пуассона із зайвою вагою залишалося: вік 40 років і старше, одруження або проживання в стабільному союзі, вживання алкогольних напоїв, куріння, високий кров’яний тиск і депресія.

Результати цього дослідження показали, що більшість досліджуваного населення має надлишкову вагу. Ці дані підкреслюють масштаб проблеми та наголошують на важливості проведення подібних досліджень, результати яких можуть підтримати розробку стратегій профілактики та контролю, як зафіксовано іншими авторами (5,6,12). Навіть більше, надмірна вага визначена як проблема для XXI століття, оскільки це хронічна незаразна хвороба, яка надзвичайно зростає (6) .

У пошуках факторів, пов'язаних із надмірною вагою, результати цього дослідження показали значну зв'язок із віком, рівним або більшим за 40 років. Такі результати узгоджуються з результатами інших досліджень (3,18). Населення у віці ≥40 років, як чоловіки, так і жінки, має більшу частку надмірної ваги у порівнянні з наймолодшими (13,19). Для деяких авторів збільшення ІМТ серед людей середнього та похилого віку можна пояснити проблемою способу життя, наприклад, прийомом калорійних продуктів, пов'язаних із зменшенням практики фізичної активності (6,20). .

Програми профілактики ожиріння та куріння повинні враховувати складний взаємозв'язок між цими двома факторами ризику (28). Згідно з дослідженням Колумбійського університету, США, найважливіша політика охорони здоров'я сьогодні повинна бути зорієнтована на боротьбу з курінням та ожирінням, оскільки вона є обтяжливою для держави (29) .

Взаємозв'язок між надмірною вагою, ожирінням та депресією вивчався в метааналізі, який мав на меті перевірити, чи збільшують, поздовжньо, надмірна вага та ожиріння ризик розвитку депресії та чи збільшує депресія ризик розвитку надмірної ваги та ожиріння. У ході дослідження було помічено, що між депресією та ожирінням існує двосторонній зв’язок. Люди, що страждають ожирінням, мали на 55% підвищений ризик розвитку депресії з часом, тоді як у людей із депресією ризик захворіти ожирінням на 58%. Зв'язок між депресією та ожирінням була більшою, ніж зв'язок між депресією та надмірною вагою (32) .

Висновок

Результати цього дослідження подібні до результатів національних та міжнародних досліджень, які виявляють високу поширеність надмірної ваги серед населення. Особлива увага приділяється надлишковій вазі, оскільки, крім того, що це хронічний стан, він є фактором, що сприяє розвитку інших захворювань. Про це можуть свідчити отримані результати, в яких майже половина учасників страждають на гіпертонічну хворобу.

Дякую

Муніципальному міністру охорони здоров’я Монтеса Клароса - Мінас-Жерайс за підтримку у проведенні дослідження.

Список літератури

1. ХТО. Глобальні ризики для здоров’я Смертність та тягар хвороб, пов’язані з обраними основними ризиками. Женева: ВООЗ; 2009. [Посилання]

2. ХТО. Запобігання хронічним захворюванням: життєво важлива інвестиція. Женева: ВООЗ; 2005. [Посилання]

3. Бразильський інститут географії та статистики (IBGE). Дослідження сімейних органів 2008-2009: недоїдання та втрата ваги бразильських дітей перевищує міжнародні стандарти. 2010. [Посилання]

4. D'alencar ‰ R, Lima MMR, Mendonеa PML, CustGídio IL, D'Alencar BP, Lima FET. Багаторічна освіта в галузі охорони здоров’я, яка не контролює надмірну вагу/ожиріння в робочому середовищі. Преподобний Рене. 2010; 11 (1). [Посилання]

5. Мальта, DC, Чезгірі AC, Moura Ld, Neto OLdM, Junior JBdS. Побудова нагляду та профілактики хронічних незаразних захворювань у національній єдиній системі охорони здоров’я. Epidemiol Serv SaГєde. 2006; 15 (3): 47-65. [Посилання]

6. Сартурі Ж.Б., Невес Дж., Перес К.Г. Ожиріння у дорослих: популяційне дослідження невеликого муніципалітету на південь від Бразилії у 2005 році. CiÃЄncia & SaÃêde Coletiva. 2010; 15: 105-13. [Посилання]

7. Монтейру, Каліфорнія, Конде, Вільнюс, Кастро IRRd. Змінна тенденція дає зв'язок між шкільним навчанням та ризиком ожиріння в Бразилії (1975-1997). Cadernos de SaГєde PÃblica. 2003; 19: S67-S75. [Посилання]

9. Нестель Д, Тірні Т. Рольова гра для студентів-медиків, які вивчають спілкування: рекомендації щодо максимізації переваг. Медична освіта BMC. 2007; 7: 3. PubMed PMID: 17335561. Видано Central Central PMCID: 1828731. [Посилання]

10. ХТО. Тихоокеанський регіон: перевизначення ожиріння та лікування. Женева: ВООЗ; 2000. [Посилання]

11. Даргац Д.А., Гілл Г.В. Аналіз даних опитування. Профілактична ветеринарна медицина. 1996 10 //; 28 (4): 225-37. [Посилання]

13. Гіганте Д.П., Діас-да-Коста JS, Олінто МТА, Менезес АМБ, Сільвія М. Ожиріння дорослого населення Пелотас, Ріо-Гранде-ду-Сул, Бразилія та спільний співробітник соціально-економічного рівня. Cadernos de SaГєde PÃblica. 2006; 22: 1873-9. [Посилання]

14. Амер Н.М., Маркон С.С., Сантана Р.Г. Індекс маси тіла та артеріальна гіпертензія у дорослих осіб у Центрально-Західній Бразилії. Arquivos Brasileiros de Cardiologia. 2011; 96: 47-53. [Посилання]

15. Lopes ACS, Santos LCd, Lima-Costa MF, Caiaffa WT. Харчові фактори, пов'язані з хронічними незаразними хворобами - проект BambuГ: популяційне дослідження. Cadernos de SaГєde PÃblica. 2011; 27: 1185-91. [Посилання]

17. Фінукан М.М., Стівенс Г.А., Кован М.Дж., Данаї Г., Лін Дж.К., Пачорек К.Дж. та ін. Національні, регіональні та глобальні тенденції індексу маси тіла з 1980 р.: Систематичний аналіз обстежень медичних оглядів та епідеміологічних досліджень з 960 країнами-роками та 9,1 млн. Учасників. Ланцет. 2011 р., 12 лютого; 377 (9765): 557-67. PubMed PMID: 21295846. [Посилання]

18. Ulbrich AZ, Bertin RL, Stabelini Neto A, Bozza R, Piola TS, Campos Wd. Асоціація харчового статусу з артеріальною гіпертензією у дорослих. Мотріз: Журнал фізичного виховання. 2011; 17: 424-30. [Посилання]

19. Barbosa JM, Cabral PC, Lira PICd, FlorГЄncio TMdMT. Соціально-економічні фактори, пов’язані з чи надмірною вагою населення Байша-Ренда-ду-Нордесте Бразилейро. Латиноамериканський архів харчування. 2009; 59: 22-9. [Посилання]

20. ХТО. Світова доповідь про охорону здоров’я за 2002 рік: зменшення ризиків, сприяння здоровому життю. Женева: ВООЗ; 2002. [Посилання]

21. СГНNB, Моура ECd. Надмірна вага: соціодемографічні та поведінкові детермінанти у дорослих, Бразилія, 2008. Cadernos de SaГєde PÃblica. 2011; 27: 1380-92. [Посилання]

22. Феррейра М.Г., Валенте Дж.Г., Гонсалвес-Сільва Р.М.В., Січієрі Р. Споживання алкогольних напоїв та ожиріння живота в судинах. Журнал "СаГеде Пєбліка". 2008; 42: 1067-73. [Посилання]

24. Molarius A, Seidell JC, Kuulasmaa K, Dobson AJ, Sans S. Куріння та відносна вага тіла: міжнародна перспектива за проектом ВООЗ МОНІКА. Журнал епідеміології та охорони здоров'я громади. 1997 червень; 51 (3): 252-60. PubMed PMID: 9229053. Pubmed Central PMCID: 1060469. [Посилання]

25. Чаткін Р., Моттін К.Ц., Чаткін Дж. Куріння серед хворих із ожирінням пацієнтів. BMC легенева медицина. 2010; 10: 61. PubMed PMID: 21106095. Pubmed Central PMCID: 3004817. [Посилання]

26. Chiolero A, Jacot-Sadowski I, Faeh D, Paccaud F, Cornuz J. Асоціація сигарет, що викурюються щодня з ожирінням серед дорослого населення загалом. Ожиріння. 2007 травня; 15 (5): 1311-8. PubMed PMID: 17495208. [Посилання]

27. Chiolero A, Wietlisbach V, Ruffieux C, Paccaud F, Cornuz J. Кластеризація ризикової поведінки при споживанні сигарет: опитування населення. Профілактична медицина. 2006 травень; 42 (5): 348-53. PubMed PMID: 16504277. [Посилання]

28. Chiolero A, Faeh D, Paccaud F, Cornuz J. Наслідки куріння для маси тіла, розподілу жиру в організмі та резистентності до інсуліну. Американський журнал клінічного харчування. 2008 квітня; 87 (4): 801-9. PubMed PMID: 18400700. [Посилання]

29. Бразильська асоціація з вивчення ожиріння та метаболічного синдрому (ABESO). Бідність попереджає Сагде більше, ніж ожиріння. 2010. [Посилання]

31. Martins MCC, Ricarte IF, Rocha CHL, Maia RB, Silva VB, Veras AB, et al. Артеріальний тиск, надмірна вага та рівень фізичної активності у студентів державних університетів. Arquivos Brasileiros de Cardiologia. 2010; 95: 192-9. [Посилання]

32. Luppino FS, de Wit LM, Bouvy PF, Stijnen T, Cuijpers P, Penninx BW та ін. Надмірна вага, ожиріння та депресія: систематичний огляд та мета-аналіз лонгітюдних досліджень. Архіви загальної психіатрії. 2010 р.; 67 (3): 220-9. PubMed PMID: 20194822. [Посилання]

33. Roskam A-JR, Kunst AE, Van Oyen H, Demarest S, Klumbiene J, Regidor E, et al. Порівняльна оцінка нерівності в освіті із надмірною вагою та ожирінням серед дорослих у 19 європейських країнах. Міжнародний журнал епідеміології. 2010 1 квітня 2010 р .; 39 (2): 392-404. [Посилання]

34. Gallus S, Odone A, Lugo A, Bosetti C, Colombo P, Zuccaro P та ін. Поширеність та детермінанти надмірної ваги та ожиріння в Італії: оновлення до 2010 р. Європейський журнал харчування. 2013 р.; 52 (2): 677-85. PubMed PMID: 22645105. [Посилання]

35. Мендонса CP, Anjos LAd. Аспекти харчової практики та фізичної активності як детермінанти зростання надмірної ваги/ожиріння в Бразилії. Cadernos de SaГєde PÃblica. 2004; 20: 698-709. [Посилання]

Отримано: 18 квітня 2015 р
Прийнято: 1 липня 2015 року

В Весь вміст цього журналу, крім випадків, коли він ідентифікований, перебуває під ліцензією Creative Commons