Надмірна вага та ожиріння впливають на порушення менструального циклу та впливають на шанси завагітніти. Крім того, у випадку чоловіків вони асоціюються із спермограмами із більш зміненими параметрами сперми.
Спеціаліст з питань фертильності гарантує, що його лікування можливо, контролюючи метаболічну ситуацію пацієнта та вживаючи адекватні гігієнічно-дієтичні заходи.
Надмірна вага та ожиріння - це захворювання, захворюваність яких значно зросла за останні роки у всьому світі як у розвинутих, так і в країнах, що розвиваються. Це вражає чоловіків, жінок та дітей, і це стало пандемією, яка представляє справжню проблему громадського здоров'я.
Оскільки це системне захворювання, ожиріння вражає всі клітини та тканини тіла, а також усі його органи, викликаючи або погіршуючи, серед іншого, багато серцево-судинних захворювань (високий кров'яний тиск, порушення ліпідів, інфаркт), цереброваскулярних (судинні захворювання), інсульт), шлунково-кишковий (печія, рефлюкс), суглобовий (артроз, подагра) та цукровий діабет 2 типу і навіть сприяє розвитку деяких видів раку.
Однак, на думку Естер Полак де Фрід, лікаря з питань фертильності та директора відділу репродуктивної медицини Центру репродукції (CER), «останні дослідження також свідчать про важливий зв’язок між надлишковою вагою (вимірюваною за даними тіла індекс маси -BMI-), а також зниження народжуваності як чоловічої, так і жіночої статі. Чим вище ІМТ, тим менше шансів завагітніти ".
ІМТ - це коефіцієнт, який виникає при діленні ваги (у кг) на висоту (у метрах) у квадраті. Рівень від 25 до 29,9 означатиме „надмірна вага” і рівень більше 30 - ожиріння.
Робота, нещодавно опублікована в журналі New England Journal of Medicine, під назвою «Вплив ожиріння на розмноження та вагітність» він дійшов висновку, що ожиріння впливає на менструальний цикл і може спричинити порушення в овуляції, що збільшує ускладнення для досягнення вагітності; в той час як це також пов'язано з якістю сперми, оскільки сприяє наявності змінених параметрів в спермограмі.
Насправді, інші дослідження, проведені Захером Мерхі, членом Американської асоціації репродуктивної медицини, показали, що з кожним збільшенням ІМТ на 5 пунктів у чоловіків шанси на зачаття зменшуються на 28%. У цьому рядку ІМТ обернено пропорційний об’єму еякуляції.
«Ці дослідження підтверджують те, що якимось чином ми бачили на практиці лікарів. Це прорив у підході до безпліддя як жіночого, так і чоловічого характеру », - наполягав доктор Полак.
Дослідження стану здоров’я жінок у США показало, що у підлітків з ожирінням у три-чотири рази збільшується ризик не досягти вагітності протягом життя. І ще одне дослідження, опубліковане в журналі Human Reproduction, прийшло до висновку, що збільшення індексу маси тіла (ІМТ) було прямо пропорційним ризику страждати від безпліддя, безпліддя і стикатися з більш тривалим часом для досягнення зачаття у разі надання допомоги при репродуктивному лікуванні.
"Той факт, що у жінки з ожирінням нижчі шанси досягти природного зачаття, регулярно пояснювався тим, що вона мала зміни в овуляції, але було доведено, що жінки з ожирінням і нормальним овуляторним циклом також суттєво знижують свої шанси на досягнення спонтанної вагітності ", - сказав Полак, який пояснив цю ситуацію тим фактом, що ожиріння, крім того, що спричиняє порушення овуляції, також має негативні наслідки для якості яйцеклітин, розвитку ембріонів та середовища ендометрія, наслідки яких у свою чергу багаторазові ваш партнер також страждає ожирінням.
У клініках фертильності фахівці визнають, що часто приймають жінок із надмірною вагою з проблемами овуляції (ановулятори), які страждають синдромом полікістозних яєчників, що є станом, що характеризується дисбалансом статевих гормонів, що може спричинити - серед інших розладів - зміни в менструальний цикл до кісти в яєчниках і труднощі з настанням вагітності.
"На щастя, у цих випадках адекватне лікування метаболічних захворювань препаратами, які довели свою ефективність, плюс введення гігієнічно-дієтичних заходів, таких як прийняття збалансованої дієти з низьким вмістом вуглеводів і насичених жирів, а також регулярні фізичні вправи дозволять дозволяють контролювати метаболічний синдром, надмірну вагу або ожиріння і, як наслідок, репродуктивну проблему, що дозволить високому відсотку пацієнтів спонтанно досягти вагітності », - сказав Полак, який також є уповноваженим викладачем гінекології та репродуктивної ендокринології факультету медицини УБА.
"Але ми повинні визнати, що сьогодні для науки немає сумнівів, що ожиріння може зменшити або затримати шанси природного зачаття або безпосередньо спричинити безпліддя за допомогою ановуляції, яка при лікуванні ускладнює індукційний процес, оскільки ці пацієнти, як правило, виявляють резистентність до ліків для стимуляції яєчників (гонадотропіни) », - попередив він.
Щодо впливу надмірної ваги та ожиріння на фертильність чоловіків, нещодавно також було опубліковано кілька досліджень, які продемонстрували наявність гормональних змін та шкідливий вплив на параметри сперми.
«Усі ці докази підтверджують гіпотезу про те, що надмірна вага та ожиріння - це умови, які схильні до помітного зменшення шансів на вагітність як з чоловічої, так і з жіночої причини. Не забуваючи також, що ожиріння, як правило, відповідає за збільшення ризику переривання вагітності та акушерських ускладнень, а також за зменшення рівня здорових живих новонароджених ", - підсумував Полак.