Печінка - одна з найскладніших структур в організмі, яка постійно взаємодіє з іншими системами. Це виклик для ветеринара через його особливості. Також слід враховувати той факт, що гепатологія котів відрізняється від собачої.
Якщо ми думаємо про печінку кота, то найпоширеніші захворювання печінки у котів такі: Печінковий ліпідоз та холангіогепатит.
Існують деякі неспецифічні клінічні ознаки, які є спільними для обох станів. У уражених тварин можуть виявлятися зміни апетиту, втрата ваги, поліурія, полідипсія, іноді блювота або діарея та млявість. Оскільки печінка має величезний резервний потенціал, найбільш специфічні симптоми захворювання печінки; такі як жовтяниця, печінкова енцефалопатія, крововиливи або асцит, як правило, з’являються пізніше, у міру прогресування захворювання. Прояв цих симптомів свідчить про помітне зниження функції печінки.
Печінковий ліпідоз
Він визначається як холестатичний синдром, що загрожує життю, який вражає зайву вагу котів середнього віку і характеризується жировою інфільтрацією (тригліцеридами), що вражає щонайменше 50% цитоплазми гепатоцитів.
У 5% випадків причина ідіопатична, в більшості з них є вторинною щодо основного захворювання, яке активує катаболізм. Мобілізація жирних кислот з жирової тканини перевищує здатність печінки їх переробляти.
Власники котів повідомляють про втрату апетиту протягом декількох днів, втрату ваги, млявість, іноді блювоту. У більшості випадків збільшення розміру печінки виявляється при пальпації. 70% тварин виявляє жовтяницю.
Лабораторні відхилення можуть бути різними в залежності від основної причини. Як правило, спостерігається помітне збільшення активності FAS разом із помірним збільшенням активності ALT та AST. Подальше збільшення активності GGT свідчить про основне захворювання, що вражає підшлункову залозу або печінку. У більшості постраждалих котів спостерігається гіпербілірубінемія та підвищена кількість жовчних кислот. Діагноз слід підтвердити додатковими методами, наприклад, УЗД.
Холангіогепатит
Цей термін використовується для визначення запалення жовчних проток та оточуючих їх гепатоцитів. Він може супроводжуватися переважно нейтрофільним інфільтратом, який називається «гнійний холангіогепатит», або інфільтруватися лімфоцитами та плазматичними клітинами, будучи «негнійним».
Він частіше зустрічається у молодих котів та котів перської породи. У 50% випадків це зазвичай відбувається у тварин віком до чотирьох років.
Етіологія досі невідома, хоча існують підозри на імунно-опосередкований процес.
Спочатку уражені тварини, як правило, виявляють слабкі симптоми. Апетит підтримується, або вони можуть навіть проявляти поліфагію разом із втратою ваги. Основними клінічними ознаками, що спостерігаються, є жовтяниця та асцит, хоча спочатку вони можуть бути не очевидними. Іноді з’являються гепатомегалія та лімфаденопатія.
На початку захворювання в лабораторії спостерігається незначне підвищення активності ферментів печінки. Однак у міру прогресування захворювання відбуватиметься підвищення рівня білірубіну та жовчних кислот. Загальний білок буде здаватися підвищеним через гіпергамаглобулінемію.
Важливо вміти диференціювати його від котячого інфекційного перитоніту. При обох захворюваннях склад асцитичної рідини дуже подібний.
Нарешті, ми не повинні забувати, що у кішки запалення печінки (жовчних проток і паренхіми печінки) може співіснувати разом із запаленням підшлункової залози та тонкої кишки, що називається цим розладом Тріадіт.
Отримавши діагноз під час клінічного обстеження, додаткових та лабораторних досліджень, ми можемо розпочати конкретне лікування кожної з цих двох патологій.
Рекомендації щодо лікування печінкового ліпідозу котів
1) Лікування основної причини.
2) 40-60Ккал/кг/добу. Збалансована дієта, багата білком, за винятком випадків печінкової енцефалопатії. При необхідності годувати примусово.
4) Протиблювотний за необхідності.
5) Корекція гіпокаліємії.
6) Корекція гіпофосфатемії.
7) Вітамін К, якщо це необхідно.
8) L-карнітин 250-500 мг/добу.
10) S-аденозилметионін 20-40 мг/кг/добу.
одинадцять) Добавка з розчинними вітамінами.
Рекомендації щодо лікування холангіогепатиту
1) Преднізолон 1-2 мг/кг/12 год. Поступове зменшення відповідно до еволюції.
3) Харчовий внесок: легке травлення, енергійний.
4) Протиблювотний за необхідності
5) Урсодезоксихолева кислота 10-15 мг/кг/добу.
6) S-аденозилметионін 20-40 мг/кг/добу.
7) Додавання калію, якщо це необхідно.
8) Додаток з вітаміном К, якщо потрібно.
9) Лікування асциту:
Дренаж у важких випадках.
Фуросемід 1-2 мг/кг/12 год у легких випадках.
Бібліографія:
Автори: Дієго Естебан Сальтівері
Місцезнаходження: Дрібні тварини, ISSN 1136-9469, том 10, №. 57 (ТРАВЕНЬ), 2005, с. 4-5
- Типові для вагітності захворювання печінки; Здоров’я травної системи
- Що таке захворювання печінки, симптоми, причини, профілактика та лікування Топ-лікарі
- Захворювання печінки у котів та собак - Ateuves, для ветеринарного асистента
- Псевдомонада та інфекції печінки; Пов’язані гени - Інфекційні хвороби - Посібник Мерка
- Низькокласне системне запалення та його взаємозв'язок з розвитком метаболічних захворювань Росії