Вона сказала нам під час нашого візиту док. MUDr. Даніела СЕЙНОВА, завідувач відділення дитячої онкології та гематології дитячої університетської лікарні в Братиславі. Палата, де лікують наймолодших пацієнтів, дуже оптимістична і приємна на перший погляд - поки ви не звернете увагу на пацієнтів.

дитячій онкології

Пухлини у дітей рідкісні, але дуже агресивні. У Словаччині вони діагностують менше 200 випадків на рік, для порівняння - у дорослих це понад 20 000 нових випадків на рік, але вони все ще є другою за частотою причиною смерті у дітей. Хворих на дитячу онкологію у Словаччині госпіталізують у три центри: у Братиславі, де лікується близько половини пацієнтів, у Кошицях та Банській Бистриці. "Навіть якщо ми виліковуємо близько 80 відсотків хворих дітей, смертність від раку посідає друге місце після дитячої смертності", - говорить MUDr. Джудіта Пушкачова, к.м.н., головний лікар клініки. Як і для більшості захворювань, і особливо для раку, найважливіше приїхати вчасно.

Симптоми

Але звідки ми знаємо, що наша дитина страждає на рак? "Симптоми спочатку можуть бути абсолютно неспецифічними, що нагадує будь-яке" загальне "захворювання: втома, блідість, лихоманка, інфекції, синці, головний біль, живіт, нижні кінцівки, втрата апетиту, блювота, запор, діарея", - пояснює MUDr . Пушкачова, яка також є представником Асоціації допомоги дитячій онкології. Якщо ці проблеми неможливо вилікувати «нормальним» способом, і додається більше (загальна слабкість, висока температура, оніміння, удари в різних частинах тіла, судоми, слабкість кінцівок, порушення ходи, рівновага, косоокість) необхідно звернутися до лікаря. На початку саме лікар загальної практики дає рекомендацію про огляд гематолога. Він приймає рішення про лікування.

Найбільш поширені онкологічні захворювання у дітей

-гострий лейкоз (35%),
-пухлини головного мозку (25%),
-пухлини лімфатичної тканини

Далі слідують пухлини кісток (остеосаркома, саркома Юінга), пухлини різних м’яких підтримуючих тканин (саркоми), нирок (нефробластон) та нервових гангліїв (нейробластон). Рідше зустрічаються пухлини сітківки (ретинобластома), меланома, пухлини яєчок та яєчників, пухлини печінки (гепатобластома) та інші види раку.

Лікування

"Це дуже вимогливо," пояснює MUDr. Пушкачова, і з обох експертів ясно, що хоча вони говорять фактично та професійно, про такі речі говорити нелегко. У кімнаті тихо і приємно, але деякі пропозиції та запитання з’являються через кілька секунд дивної напруженості. Пухлини можуть з’явитися в будь-який час, від народження до пізнього статевого дозрівання. "Протягом чотирьох років життя з’являється приблизно половина пухлин. Це т. Зв ембріональні пухлини; пухлини кісток та лімфоми характерні для людей похилого віку ", - пояснює MUDr. Пушкачова.

Захворювання діагностується фахівцями за допомогою візуалізаційних тестів, рентгенівських знімків, ультрасонографії, комп’ютерної томографії (КТ) та магнітно-резонансної томографії. Під час діагностики також використовується обстеження за допомогою радіоізотопів (радіоактивних препаратів). Дитячі пухлини більш агресивні, ніж пухлини дорослих.

"Вони швидко ростуть, а також можуть утворювати віддалені метастази - в легені, печінку, кістковий мозок, лімфатичні вузли. Через свою високу активність росту вони, як це не парадоксально, добре чутливі до лікування ”, - пояснює доктор. Д. Сейнова. На думку експертів, лікування повинно бути комплексним. «Дуже важливим є хірургічне лікування, згідно з яким визначається тип пухлини. Мова йде про взяття зразка з тканини - гістологія ", - пояснює Й. Пушкачова. "Якщо можливо, пухлина буде повністю видалена або зменшена. Майже всі захворювання вимагають хіміотерапії - протягом декількох днів. Здебільшого це введення інфузій ", - пояснює курс лікування MUDr. Пушкачова.

При деяких типах пухлин хіміотерапія також поєднується з променевою терапією. Його дають неодноразово протягом декількох циклів і регулярно перевіряють - найчастіше за допомогою КТ, при лейкемії кісткового мозку. Лікування раку, особливо у дітей, має свою «логістику». Найголовніше - заповнити його повністю, поки не стане впевненим, що він буде успішним. Навіть якщо в контролі не виявлено залишків пухлини, це не означає перемогу.

"Простіше кажучи, все лікування потрібно завершити - це зменшує ризик повернення хвороби", - пояснюють онкологи. Зрештою, ми знаємо це з багатьох фільмів, і багато з власного досвіду - боротьба з раком - це не перемога в першій битві. Під час лікування можуть виникати різні ускладнення. Вони можуть бути м’якими і недовговічними.

"Ми можемо ефективно контролювати блювоту сьогодні. Однак різні інфекції - це проблема. Після закінчення лікування у дітей зменшується кількість лейкоцитів, що означає слабший імунітет - отже, "загроза" інфекцій ", - говорить MUDr. Пушкачова. За її словами, діти зазвичай дуже добре переносять лікування і "проживають своє життя" після його завершення. Відсутність раку.

Кафедра дитячої онкології в Братиславі та за кордоном

Клініка відома своєю діяльністю та підходом до дітей. Такі, мабуть, усі онкологи, але "діти" окремо. Братиславська клініка також прагне до тісної співпраці зі світом. Все добре. Міжнародне товариство дитячої онкології (SIOP) було засноване в 1967 році, а перша міжнародна конференція з найпоширеніших пухлин у дітей відбулася вже в 1969 році. Сьогодні організація налічує 1450 членів, переважно з Європи та Північної Америки. Однак кількість держав-членів постійно збільшується. SIOP має шість континентальних організацій ("підгрупи") - європейська, де є також Словаччина, є SIOPE.

Повідомлення організації

-кожна дитина та молодий дорослий із злоякісними пухлинами повинен мати доступ до лікування та догляду відповідно до останніх знань,
-доступність стосується дітей у всьому світі,
-організація бере участь у розповсюдженні знань через конференції, зустрічі, співпрацю, навчання, освіту професіоналів,
-підтримує тих, хто надає найкращий лікувальний (лікувальний) та паліативний (пом’якшувальний) догляд,
-забезпечує тривале спостереження після лікування.

Асоціація допомоги дитячій онкології

Неможливо без спонсорів. Асоціація допомоги дитячій онкології була створена відразу після "Ніжної революції". Однак його заступник МУДр. Юдіта Пушкачова головним чином у тому, що з державних колекцій для дитячої онкології буде звільнено мінімум коштів. "Ми підрахували, що на рівні 90% ми навіть не знаємо, куди йдуть гроші". Однак у співпраці з Лігою проти раку Клуб дитячої надії організовує дитячі табори в Ірландії та Угорщині.

Батьки та діти

Як поставити діагноз батькам, коли навіть лікар не знає, чим закінчиться «ціле»? "Лікар повинен говорити правду, скласти план лікування та пояснити можливі ускладнення. У більшості дітей є батьки або гіди в клініці ", - каже доктор. Сейнова. У гіршому випадку все ще існує некомерційна організація «Пламієнок», що означає певне звільнення від найскладнішої допомоги. Рак у дітей означає стрес і страх перед інфекціями навіть після зцілення. Тому боротьба за нормальне життя все ще триває.

-Дитячі злоякісні новоутворення - це рідкісні, небезпечні для життя, непередбачувані захворювання.
-Лікування дитячих злоякісних новоутворень - одне з найбільш успішних методів лікування у 20 столітті. До 1960 року майже всі діти померли, і в даний час 8 з 10 дітей виліковуються.
-Частота захворювання у дітей до 19 років у Словацькій Республіці становить приблизно від 12 до 15 випадків на 100 000 пацієнтів на рік. Протягом 14 років це 12 - 15 випадків на згадану групу, у групі 15 - 19-річних - трохи вище - 16 - 20 випадків.
-У чому успіх? Рання та краща діагностика. Включає: інформацію, кращі пристрої, більш детальне знання поведінки пухлини, більш ефективне лікування в спеціалізованих центрах відповідно до міжнародних процедур та краще управління можливими ускладненнями лікування.
-15 лютого Європейський парламент оголосив Міжнародним днем ​​боротьби з раком серед дітей.

Словник

Залишити відповідь Скасувати відповідь

Вибачте, ви повинні увійти, щоб залишити коментар.