Клавіші в серці працюють як клапани - вони спрямовують кров в одному напрямку, закриваючи її, щоб запобігти її відтоку назад.
Кров, багата киснем, надходить у ліве передсердя серця з легенів, звідти з лівого передсердя в лівий шлуночок через мітральний клапан (також відомий як двостулковий), а потім через аортальний клапан до аорти, основної артерії, а звідти артеріями до тканин тіла. Коли лівий шлуночок скорочується, мітральний клапан закривається, тому кров не повертається в передсердя, поки аортальний клапан відкривається, дозволяючи крові надходити до аорти нижнього тиску.
Коли шлуночок розслабляється, ситуація змінюється навпаки: кров тече з передсердя через відкритий мітральний клапан, але закритий аортальний клапан перешкоджає відтоку крові з кровоносних судин. У правій півкулі трикуспідальний клапан між правим передсердям і правим шлуночком відіграє однакову роль. легеневий клапан, розташований між правим шлуночком і стовбуром легеневої артерії. Замикаючи ключі, серце забивається.
Клавіші можуть мати дві несправності: вони не закриваються належним чином або вони занадто щільні. Коли кров тече через клапан пацієнта, потік стає бурхливим, закручується, створюючи характерне серцебиття, яке добре чути за допомогою стетоскопа. На додаток до результатів прослуховування, аномалії ЕКГ та рентген грудної клітки також можуть привернути увагу до помилки, але ультразвукове дослідження може дати точну картину форми та функції ключа. Іноді для повного обстеження потрібне дослідження катетера серця.
Стеноз аортального клапана
Одна з найпоширеніших помилок клавіатури. З одного боку, це може бути спричинено своєрідним «зносом», кальцифікацією (частота його зростання збільшується з віком), але може бути спричинена вродженою патологією клапана (клавіатура має лише два замість трьох пакетиків), перикардит, ревматична лихоманка, в останньому випадку.
Якщо клапан занадто вапняний, щільний, шлуночку важче буде перекачувати кров через нього, а оскільки йому доведеться працювати проти великої сили, серцевий м’яз буде потовщуватися. Більш товстий міокард вимагає більше кисню, але кровопостачання, як правило, не коригується для цього, тому виникає біль у грудях. Скарги зазвичай тривають тривалий час, біль у грудях, задуха та порушення мозкового кровообігу можуть свідчити про запаморочення або втрату свідомості.
Якщо шлуночок «втомлюється», функція шлуночків погіршується, розвивається серцева недостатність і можуть виникати аритмії, але прогноз, як правило, поганий. Лікування залежить від тяжкості стенозу. Відмова від куріння, нормалізація артеріального тиску та рівня жиру в крові можуть допомогти уповільнити погіршення стану, але за певної межі або у разі скарг потрібні операція та зміна ключа.
Недостатність аортального клапана
У цьому випадку клапан не замикається ідеально, він виділяє кров, завантажується зворотний потік зайвої крові, він розтягує камеру. Для того, щоб органи отримували потрібну кількість крові, камері потрібно більше працювати, перекачуючи більше крові.
Помилка ключа може статися раптово, напр. через якусь форму травми (сильний удар грудної клітки), розрив (розсічення) аорти або запалення оболонки серця. В цей час камера не встигає адаптуватися, симптоми сильні, сильне задушення, може розвинутися шок, що вимагає негайного втручання. В інші часи неадекватність розвивається повільно з роками. Це може бути пов’язано з деформацією клапана внаслідок кальцифікації, запалення, ревматичної лихоманки, вродженої аномалії клапана та розширення аорти. Лівий шлуночок намагається компенсувати розширенням, але поступово слабшає, розвивається серцева недостатність. Симптомами є низький діастолічний тиск, втома, задуха, прискорене серцебиття.
Відмова клавіатури характеризується 4-бальною шкалою на основі ультразвукового зображення: I ступінь легкої недостатності, IV ступінь. а це означає серйозно. У разі легкої клапанної недостатності втручання не потрібне, але у більш важких випадках виправдана хірургічна операція (операція на клавіатурі або імплантація протеза).
Мітральний стеноз
Стеноз мітрального клапана зазвичай розвивається внаслідок ревматичної лихоманки, симптоми зазвичай виникають у віці від 40 до 50 років.
Блок крові блокується від лівого передсердя до лівого шлуночка, підвищений тиск, застій крові призводить до розширення лівого передсердя, а також виникає застій у підлеглих легеневих венах, що призводить до скарг на задуху. У розширеному лівому передсерді також спостерігаються електричні порушення, фібриляція передсердь, що викликає нерегулярне, прискорене серцебиття.
Велике фібрилююче передсердя має тенденцію утворювати згусток крові, що може легко спричинити церебральну емболію - для запобігання цьому потрібно взяти розріджувач крові. У важких випадках потрібне хірургічне лікування (пластична операція або заміна ключа).
Мітральна регургітація
У цьому випадку мітральний клапан закривається неправильно, це також можна охарактеризувати 4-бальною шкалою. Часто пролапс або ішемічна хвороба серця, інфаркт міокарда на задньому плані.
Мітральний клапан плаває з сухожильними струнами і т. Зв бородавчасті м’язи міцно утримуються. Якщо напр. внаслідок запалення або перенапруження, сухожильна струна, що натягує клапан, раптово ламається, відбувається раптове задушення, необхідна термінова операція. При повільній відмові клапана скарги з’являються пізніше, через роки, оскільки шлуночок і передсердя можуть адаптуватися до розширення.
Спочатку шлуночок накачує сильніше, але через деякий час він починає слабшати, задуха, набряк щиколотки, аритмія, втома.
Сам натискання клавіші не можна лікувати медично, регулювання артеріального тиску та зменшення зайвої ваги може допомогти уповільнити погіршення стану в деяких випадках. Пізніше через симптоми серцевої недостатності можуть знадобитися ліки та діуретики. У більш важких випадках рішенням є хірургічне втручання (операція на клавіатурі або протезування), потреба в якому залежить від скарг та відхилень, виявлених ультразвуком.
Хвороби трикуспідального клапана
Під час трикуспідальної недостатності кров тече назад з правого шлуночка в праве передсердя. Хвороба клапана (вроджена патологія, запалення, ревматична лихоманка) або надмірне розширення правого шлуночка, легенева гіпертензія, хвороби лівого серця, легенева емболія також можуть обтяжувати клапан.
Аномалія може тривати безсимптомно протягом тривалого часу, пізніше може виникнути задуха, напруга печінки, набряк щиколотки, жовтяниця. Акцент у лікуванні більше на наркотиках, у важких випадках хірургічна операція, переважно пластична хірургія, рідше імплантація біопротезів.
Звуження трикуспідального клапана (трикуспідальний стеноз) здебільшого пов’язане з ревматичною лихоманкою, зазвичай пов’язане з мітральним стенозом, у важких випадках лікування хірургічне, його оперують разом з мітральним клапаном.
Ми не можемо вживати заходів проти розвитку клапанних захворювань у всіх випадках, однак профілактика ішемічної хвороби та належне лікування високого кров'яного тиску можуть допомогти уникнути деяких дефектів клапана. Стоматологічні вогнища відіграють головну роль у розвитку ендокардиту, тому важливі регулярні огляди зубів та догляд за порожниною рота.
Джерело: WEBPeteg
Наш медичний автор: доктор Орсоля Бене, кардіолог
Рекомендація до статті
Коли про це думати? Якими можуть бути ваші симптоми? Що може спричинити?
Якщо його не лікувати, дефіцит заліза стає дедалі важчим.
Більшість проблем (побічні ефекти) пов'язані з прийомом статинів, основної групи, що знижує рівень холестерину.
Відчуття певних побічних ефектів або випадкове сильне серцебиття може передбачити розвиток фібриляції передсердь. Доктор Станчік.
В Угорщині серцево-судинні захворювання спричиняють більше половини всіх смертей. Добре знати, що профілактика або своєчасна.
Люди похилого віку часто вважають природним закинути, пропустити серцебиття або відчути біль у грудях. Хоча доктор Ілона Штанчик, з Буди.
Високий кров'яний тиск (гіпертонія) буде головною проблемою охорони здоров'я сьогодні та в майбутньому. Хвороба населення.
При діагнозі збільшення серця пацієнт часто стикається вперше, читаючи рентген грудної клітки. Під час рентгенологічного дослідження органів грудної клітки.
Якщо хтось палить, у нього високий кров'яний тиск і холестерин, існує значний шанс, що їхнє серце старше реального віку. Доктор Васько.
Після їжі я часто відчуваю, як серце биється швидше. Чи може це бути спричинено підвищенням рівня цукру в крові? А може у мене на щось алергія.
- Найпоширенішими захворюваннями рук є медицина суглобів пальців
- Найпоширеніші захворювання шкіри голови та поради лікаря-трихолога
- Найпоширеніші захворювання кисті Лікування кисті великого пальця
- Найпоширеніші захворювання кисті, м’язи та суглоби кистей
- Найпоширеніші захворювання рук - Центр тяжіння Сумісна клініка Ліки від суглобів пальців