MUDr. Ярміла Кабатова
1.2 Диспансерний догляд
Пацієнт з діагнозом целіакія залишається в спеціалізованій амбулаторії гастроентерології. Через рівні проміжки часу він проходить серологічні дослідження на антитіла до глютену, які спочатку досліджують кожні три-шість місяців, після корекції кожні два роки, можливо, відповідно до стану пацієнта. Слід контролювати харчовий статус, дотримання дієти, ріст та аналіз крові у дітей, особливо пацієнт повинен регулярно проходити лабораторний скринінг, особливо показники крові, рівні заліза, глюкози в крові, тести печінки, ферменти підшлункової залози, загальний рівень білка, альбумін, мінерали. Він повинен пройти ендокринологічне обстеження, дослідження гормонів щитовидної залози, денситометричне обстеження. Пацієнт має право на картку інвалідності та санаторно-курортне лікування.
1.3 Проспективна терапія целіакії
Як уже зазначалося, єдино можливим методом лікування целіакії є довічна сувора дієта без глютену. Однак поступово розглядаються інші, нові (можливі) альтернативи, які могли б полегшити лікування целіакії. Це, наприклад:
• генетично модифіковані злакові культури, які не містять біологічно активних пептидних послідовностей,
• пероральна ферментна терапія, тобто використання ферментів, які лізують глютен,
• впливає на всмоктування токсичних пептидів гліадину,
• інгібування тканинної трансглютамінази,
• Щеплення - Lactococcus lactis, який генетично розроблений, модулює імунну відповідь на глютен.
Целіакія - від симптомів до діагностики та терапії
Книга "Целіакія - від симптомів до діагностики та терапії" включає вже відомі, але також нові знання про целіакію та дієту без глютену. Окрема частина присвячена результатам власної клінічної практики авторів та рекомендованій процедурі діагностики. Це познайомить новачків із проблемою, а нові - знання для досвідчених. Він призначений для педіатрів, дитячих гастроентерологів, терапевтів загальної практики та гастроентерологів для дорослих, а також їх пацієнтів та широкої громадськості.