Це група розладів, які пов’язані із запаленням стінок судин. Розмір ураженої кровоносної судини допомагає визначити назви цих станів та те, як розлад викликає захворювання.
Причини
Некротизуючий васкуліт може впливати на судини в будь-якій точці тіла. Отже, це може спричинити проблеми у шкірі, мозку, легенях, кишечнику, нирках, суглобах чи будь-якому іншому органі.
Симптоми
- Червоні або фіолетові горбки на ногах, руках або інших частинах тіла
- Синюшне забарвлення пальців рук і ніг
- Ознаки загибелі тканин через нестачу кисню, такі як біль, почервоніння або не загоюються виразки
М'язи та суглоби:
- Болі в суглобах
- Легач
- М'язова слабкість
Мозок і нервова система:
- Біль, оніміння, поколювання в руці, нозі або іншій ділянці тіла
- Слабкість руки, ноги або іншої ділянки тіла
- Учні різних розмірів
- Опущена повіка
- Труднощі з ковтанням
- Порушення мови
- Труднощі в русі
Легкі та дихальні шляхи: В
- Кашель
- Утруднене дихання
- Застійні явища і біль в пазухах
- Відкашлювання крові або кровотеча з носа
Інші симптоми включають:
- Біль у животі
- Кров у сечі або калі
- Охриплість або зміна голосу
- Біль у грудях від пошкодження артерій, що живлять серце (коронарні артерії)
Тести та іспити
Іспити, які можна скласти, включають:
Лікування
Інші препарати, що пригнічують імунну систему, можуть зменшити запалення судин. До них належать азатіоприн, метотрексат та мікофенолат. Ці ліки часто використовуються разом з кортикостероїдами. Ця комбінація дає можливість контролювати захворювання за допомогою низьких доз кортикостероїдів.
При тяжкому перебігу захворювання циклофосфамід (Цитоксам) застосовується протягом багатьох років. Однак ритуксимаб (Ритуксан) настільки ж ефективний і менш токсичний.
Очікування (прогноз)
Некротизуючий васкуліт може бути серйозним та смертельним захворюванням. Прогноз залежить від локалізації васкуліту та тяжкості пошкодження тканин. Ускладнення можуть виникнути від захворювання та від прийому ліків. Більшість форм некротичного васкуліту вимагають тривалого спостереження та лікування.
Можливі ускладнення
Ускладнення можуть включати:
- Постійне пошкодження структури або функціонування зони, що порушує ситуацію
- Вторинні інфекції некротичних тканин
- Побічні ефекти використовуваних ліків
Зателефонуйте своєму лікарю, якщо у вас є симптоми некротизуючого васкуліту.
Екстрені симптоми включають:
Профілактика
Невідомий спосіб запобігти цьому стану.
Зображення
- Серцево-судинна система
Список літератури
Дженнет JC, Фальк RJ. Ниркові та системні васкуліти. У: Feehally J, Floege J, Tonelli M, Johnson RJ, eds. Комплексна клінічна нефрологія. 6-е вид. Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier; 2019: глава 25.
Дженнет Дж. К., Веймер Е. Т., Кідд Дж. Васкуліт. В: McPherson RA, Pincus MR, eds. Клінічна діагностика та управління Генрі лабораторними методами. 23-е видання Сент-Луїс, Міссурі: Elsevier; 2017: глава 53.
Rhee RL, Hogan SL, Poulton CJ та ін. Тенденції довгострокових результатів у пацієнтів з антинейтрофільними цитоплазматичними антитілами, асоційованими васкулітами із захворюваннями нирок. Ревматол артриту. 2016; 68 (7): 1711-1720. PMID: 26814428 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26814428.
Specks U, Merkel PA, Seo P, et al. Ефективність схем індукції ремісії для ANCA-асоційованого васкуліту. N Engl J Med.2013; 369 (5): 417-427. PMID: 23902481 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23902481.
Stone JH, Klearman M, Collinson N. Випробування тоцилізумабу при гігантоклітинному артеріїті. N Engl J Med. 2017; 377 (15): 1494-1495. PMID: 29020600 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29020600.
Остання редакція 8.04.2019
Переклад та локалізація: DrTango, Inc.