Недоношені діти не повинні отримувати грудне молоко, крім грудного. Саме це захищає дітей із групи ризику від багатьох захворювань, включаючи некротизуючий ентероколіт, тобто запалення травного тракту, особливо кишечника. "Це може бути також молоко від сурогатної матері, воно не повинно бути лише вашим власним", - пояснив "Правді" неонатолог Пітер Крчо з медичного факультету університету імені П. Й. Шафарика в Кошице. Зокрема, має допомогти побудова та розвиток банків грудного молока. Однак багато з них зникли в нашій країні через високі витрати та низький прибуток.
Яка стандартна процедура годування недоношених дітей?
Існує рекомендація Всесвітньої організації охорони здоров’я (ВООЗ) та найкращі європейські практики. Організації наголошують, що діти віком до 1500 г не повинні отримувати штучне молоко, лише грудне молоко. Це також може бути молоко від сурогатної матері. Для цього слід використовувати банки грудного молока, про що ми вже неодноразово говорили.
Банки зможуть забезпечити в лікарнях, щоб недоношені недоношені діти ніколи не отримували штучне молоко. Щодо поступового збільшення доз молока у новонародженого, фахівці сходяться на думці, що якщо дитина отримує грудне молоко від матері або пастеризується від незнайомця, обсяг молока можна збільшити відносно швидко. Однак збільшення його обсягу не збільшує ризик розвитку некротизуючого ентероколіту (НЕК).
Однак ми повинні йти з нуля - банки грудного молока повинні працювати, і вони можуть гарантувати, що дитина не отримає штучну компенсацію. Новонароджені з групи ризику також отримують природну захисну бактеріальну флору з грудним молоком, яка захищає їх від розвитку некротичного ентероколіту. Остання тенденція полягає також у лікуванні дітей групи ризику якомога швидше після пологів з матір’ю. Це означає, що лікарні, якщо приймають таких дітей, також повинні якомога швидше приймати матір, щоб вони могли отримати від неї свіже молоко.
Що відбувається з дитиною при некротичному ентероколіті?
Це розлад перевантаженості слизової, як правило, в нижніх відділах травного тракту, тобто в області тонкої і товстої кишки дитини, де запальний процес відбувається безпосередньо в стінці кишечника. Тоді існує підвищений ризик розриву стінки органу. Саме грудне молоко містить речовини, які можуть звести ризик цього запалення до нуля. Він має високу профілактичну дію завдяки ряду ферментів, лактоферину та бактеріальної флори, які мати передає дитині з грудним молоком.
Які можуть бути наслідки захворювання?
Запалення виникає через відсутність у матері природної захисної бактеріальної флори, розмножуються ворожі бактерії і кишечник може перфоруватися, розірватися. Вміст кишечника виливається в черевну порожнину і виникає проблема. Після того, як кишечник розірвався, його потрібно прооперувати.
Яка практика використання банків грудного молока в нашій країні?
Банк для вагітних для молока в Гуменне, Попраді або в університетській лікарні в Братиславі, Петржалка та Крамарі, добре працює. ВООЗ не рекомендує чітко вводити новонародженим менше 1500 г будь-якого молока, виготовленого з коров'ячого молока. Всі замісні суміші виготовляються з коров’ячого молока. Профілактика проти НВК тільки починається з того, що дітям з високим ризиком дають тільки молоко з високим ризиком. Нам прикро, що в наших лікарнях працювали банки грудного молока, але вони зникли.
Чому?
Керівництво деяких лікарень відмовилось від підтримки розвитку банків грудного молока, оскільки вони повинні були відповідати більш жорстким європейським критеріям. Утримувати їх було дорожче, і це не вигідний проект. Тож деякі лікарні відступили, що я вважаю величезною помилкою.
© АВТОРСЬКЕ ЗАБЕЗПЕЧЕНО
Мета щоденника "Правда" та його інтернет-версії - щодня повідомляти вам актуальні новини. Щоб ми могли працювати для вас постійно і навіть краще, нам також потрібна ваша підтримка. Дякуємо за будь-який фінансовий внесок.
- Пошук педіатра починає бути складним завданням - Головна - Новини
- Ожирілі діти збільшуються, але не різко - Головна - Новини
- Ми витрачаємо мало грошей на освіту, каже ОЕСР - Внутрішні - Новини
- З січня кількість вихованих дітей також буде враховуватися у пенсійному віці - Внутрішні - Новини
- Інспектор - Домашня сторінка - Новини - також не стримував шахрайство від випускних іспитів