Непереносимість фруктози та сорбіту у дітей: яким повинен бути їх раціон?
Непереносимість фруктози та сорбіту у дітей стає все частішим розладом. Хоча ці два типи цукру в природі присутні у фруктах, вони також використовуються харчовою промисловістю для приготування багатьох продуктів, що робить їх дуже присутніми в нашому раціоні. Порушення всмоктування фруктози або сорбіту, а також непереносимість цих сполук може призвести до серйозних ускладнень, якщо їх не діагностувати і не лікувати на ранніх термінах. З цієї причини знання, з чого складається ця хвороба та які симптоми вона викликає, може бути дуже корисним, коли йдеться про її раннє виявлення та боротьбу.
Що таке фруктоза та сорбіт?
Фруктоза та сорбіт - це два типи цукру, які в природі містяться у фруктах та овочах, а також у меді. Однак, оскільки вони забезпечують менше калорій, ніж глюкоза або сахароза, обидва вони широко використовуються харчовою промисловістю для підсолоджування безлічі продуктів, що переробляються, таких як солодощі, гумки, промислова випічка, печиво, соки, дієтичні продукти тощо.
Що таке непереносимість фруктози та сорбіту у дітей? Як відрізнити його від порушення всмоктування цих цукрів?
Загалом, коли організм не в змозі засвоїти фруктозу або сорбіт правильно, кажуть, що у дитини непереносимість одного з цих цукрів або обох, залежно від обставин. Однак ми не завжди маємо справу з справжніми випадками непереносимості фруктози, але часто трапляється легший розлад, відомий як мальабсорбція фруктози або сорбіту. Давайте подивимось на відмінності:
Ми говоримо про мальабсорбція фруктози та/або сорбіту коли проблема полягає в кишечнику, тобто клітини кишечника не здатні належним чином засвоювати ці цукри. Іноді це порушення пов’язане з пошкодженням кишечника, спричиненим іншими патологіями, що погіршують слизову оболонку кишечника, наприклад, гастроентеритом або целіакією. У цих випадках порушення всмоктування фруктози (або сорбіту) може бути оборотним, якщо лікувати основне захворювання та відновити нормальний стан слизової кишечника.
З іншого боку, непереносимість фруктози у дітей, також називається IHF (спадкова непереносимість фруктози), це генетична зміна, яка спричиняє збої в обміні фруктози. Це менш поширене захворювання, ніж попереднє, і пов’язане з відсутністю ферменту печінки альдолази В, який відповідає за метаболізм фруктози після її всмоктування кишечником. Оскільки це пов'язано з генетичними помилками, IHF зазвичай починає давати симптоми з того моменту, коли дитина починає їсти продукти, що містять фруктозу або сорбіт, і це хронічне захворювання, яке не має лікування і, отже, не є оборотним у жодному випадку. справа. Іноді непереносимість фруктози у дітей є причиною відмови від фруктів або солодкої їжі, яку деякі діти представляють у дитинстві. З цієї причини діагностика захворювання іноді може зайняти деякий час, оскільки якщо дитина уникає вживання їжі, яка їй шкодить, симптоми будуть менш вражаючими.
Симптоми непереносимості фруктози у дітей
Хоча спочатку можна сказати, що мальабсорбція та непереносимість фруктози та сорбіту у дітей мають подібні симптоми, правда полягає в тому, що є важливі відмінності.
Симптоми мальабсорбції фруктози та сорбіту подібні до симптомів непереносимості лактози, оскільки, не всмоктуючись, фруктоза опускається в товсту кишку і там вона породжує процеси бродіння. З цієї причини характерні такі шлунково-кишкові прояви, як нудота, діарея та гази.
У випадках справжньої непереносимості фруктози та сорбіту у дітей симптоми починаються дуже рано, як тільки дитина починає прикорм, і це може мати більш серйозні наслідки. Оскільки вони не можуть метаболізуватися, фруктоза та сорбіт перетворюються на інші токсичні для організму речовини, через що у дитини часто виникає нудота, блювота, болі в животі, відсутність апетиту, незначне збільшення або відсутність ваги, дратівливість та зневоднення. Крім того, у вас може розвинутися важка гіпоглікемія (дуже низький рівень цукру в крові), порушення функції печінки, жовтяниця (пожовтіння шкіри через підвищений білірубін) та порушення роботи нирок. .
Лікування непереносимості фруктози та сорбіту у дітей
Єдиний спосіб лікування фруктози та сорбіту при мальабсорбції та непереносимості у дітей - уникати вживання продуктів, що містять ці цукри. У випадках мальабсорбції фруктози або сорбіту може знадобитися лише обмежити їх споживання на час, поки кишечник не відновиться і не продукує транспортери, які роблять можливим їх всмоктування. Іноді, коли розлад дуже легкий, цілком можливо, що пацієнти можуть вживати фруктозу або сорбіт у низьких дозах, хоча завжди контролюючи тип реакції, яку він викликає в організмі.
З іншого боку, у випадках непереносимості фруктози у дітей (МВЧ) дієта повинна бути на 100% вільною від фруктози та сорбіту і дотримуватися її протягом усього життя. Діти з ІФС ніколи не зможуть метаболізувати фруктозу і, цілком можливо, також мають відторгнення сорбіту, тому їх прийому слід уникати будь-якою ціною.
Заборонені продукти та продукти, дозволені при непереносимості фруктози та сорбіту у дітей
Дозволена і заборонена їжа буде залежати від типу непереносимості дитини. Внаслідок порушення всмоктування фруктози та сорбіту існує кілька ступенів, тому залежно від випадку можуть вживатися певні продукти, що містять низькі дози цих цукрів. У випадках спадкової непереносимості фруктози дієта буде набагато жорсткішою.
Загалом, забороненими продуктами є:
- Харчова промисловістьмістять фруктозу та сорбіт (Е-420). Завжди слід перевіряти список інгредієнтів, перш ніж їх споживати.
- Цукерки, жувальна гумка, цукерки, діабетичні продукти, дієтичні продукти і, зрештою все, що говорить "без цукру", оскільки його зазвичай підсолоджують фруктозою або сорбітом.
- Ліки, що містять ці цукри (подивіться на склад).
- Медоносна бджола.
- Плоди, що містять фруктозу та сорбіт у великій кількості такі як: яблуко, груша, персик, нектарин, ананас, виноград, ківі, сливи, вишня ... тощо.
- Соки фруктів, натуральних чи промислових.
- Сухі плоди такі як родзинки, курага, фініки ... тощо.
- Певні овочі як брокколі, кабачки, зелена квасоля або артишок. В крайньому випадку не рекомендується вживати цибулю-порей, салат, огірок, мангольд, капусту та молоду картоплю.
У вас є сумніви? Купіть одну відеоконсультація і один з наших педіатри вам негайно зателефонують.