Що таке непереносимість фруктози і як вона діагностується?

Всі метаболічні реакції в організмі генетично кодуються, і їм потрібні спеціальні білки, які називаються ферменти. Якщо є помилка в метаболізмі, деякі з цих реакцій не відбуваються належним чином, і сполуки-попередники реакції накопичуються і є загально токсичними, тоді як пізні неправильно синтезуються.

дітей

Дитині можна поставити діагноз Непереносимість фруктози. У межах цієї конфесії ми можемо виявити два розлади. Ми розповідаємо вам, які саме.

Причини непереносимості фруктози у дітей

непереносимість фруктози у дітей це може відбуватися у двох випадках:

- Проблема в кишечнику: Це спричинено дефіцитом специфічного кишкового транспортера для фруктози GLUT5, присутнього в щітковій межі кишкових клітин або ентероцитів. Цю сутність неправильно називають непереносимістю фруктози, але слід називати мальабсорбцією фруктози. Це дуже часто (за оцінками, воно вражає 30% населення). Симптоми після прийому фруктози зводиться до порушень роботи шлунково-кишкового тракту (подібно до непереносимості лактози), через бродіння фруктози в товстій кишці: нудота, діарея, здуття живота або гази тощо? Іноді непереносимість (звана вторинною непереносимістю) обумовлена ​​кишковим захворюванням, яке пошкоджує межу кисті слизової оболонки кишечника, наприклад після гастроентериту, через переростання бактерій, целіакію і може відновитися після поліпшення основного захворювання.

- Проблема з ферментами: Через дефіцит альдолази В, яка є печінковим ферментом, який метаболізує фруктозу. Це справді спадкова непереносимість фруктози (IHF). Це генетична зміна, яка успадковується рецесивним вегетативним шляхом (пацієнт повинен мати 2 мутовані гени, щоб хворіти, як правило, він успадковує один від батька, а інший - від матері, які є носіями без симптомів). У цієї сутності симптоми з’являються, коли немовля починає споживати звичайний цукор, фруктозу або сорбіт, наприклад, при введенні фруктів, цукрової каші або овочів. У дитини розвивається сильна гіпоглікемія, біль у животі, дратівливість, сонливість, блювота, поганий апетит, поганий набір ваги. Ви можете розвинути важкі захворювання печінки та нирок. Це рідко, але якщо його не лікувати, це може мати серйозні наслідки. Однак рання діагностика та лікування дозволяють уникнути наслідків дефекту та забезпечити хорошу якість життя постраждалих дітей.

Діагностика непереносимості фруктози у дітей

В обох випадках діагноз різний, оскільки спадкова непереносимість фруктози вимагає ферментативних та/або генетичних досліджень, тоді як мальабсорбція фруктози зазвичай діагностується за допомогою водневого дихального тесту.

Цей тест проводиться після мінімального голодування 8 годин (можна пити воду), зразок видихуваного повітря береться у пацієнта в невеликому приладі, що містить датчик водню. Це було б базовим значенням. Потім пацієнту дають розчин фруктози або комбінацію фруктози та сорбіту (що було б більш чутливим). Протягом наступних 2-3 годин збирають зразки водню, термін дії якого закінчився, що дасть нам діагноз мальабсорбції. Також реєструється, якщо у пацієнта є такі симптоми, як біль у животі або діарея.

Лікування непереносимості фруктози в дитячому віці

1. Лікування в Спадкова непереносимість фруктози Складається з суворе виключення фруктози з раціону, оскільки наслідки порушення можуть бути серйозними. Таке лікування повинно зберігатися протягом усього життя. Дієта дітей із ВВЧ буде заснована на виведенні фруктози, тобто цукру, фруктів, меду, овочів та продуктів, що отримуються з них. Лікуйте якомога швидше, щоб уникнути печінкових та неврологічних пошкоджень .

два. Порушення всмоктування фруктози лікується низькою дієтою (не суворе виведення) з фруктозою, залежно від переносимості кожного пацієнта. Таким чином, ступінь обмеження фруктози різний при обох захворюваннях. Плоди, що виробляють найбільшу непереносимість, - це яблуко, груша, слива, вишня, персик та абрикос. Шоколадні цукерки, випічка, комерційні соки, сиропи, цукерки та камедь також зазвичай містять фруктозу та/або сорбіт.

У будь-якому випадку, дієта буде індивідуалізованою і буде пристосована до реальних потреб кожного пацієнта та його толерантності, з метою покращення симптомів, з мінімальним можливим обмеженням харчування.