Позаматкова вагітність

місце

Позаматкова вагітність - це коли запліднена яйцеклітина вбудовується не у внутрішню поверхню матки, а в маткову трубу, яєчник або черевну порожнину і починає там розвиватися. На щастя, такий розлад виникає дуже рідко, приблизно. зустрічається в одному відсотку всіх вагітностей.

Запліднення відбувається у зовнішній третині маткової труби, а звідти вже запліднена яйцеклітина мігрує всередину матки, де відбулася імплантація. Під час міграції, яка триває 3-4 дні, яйце оточується мантійним шаром, що запобігає вбудовуванню протягом цього часу. Якщо запліднене яйце за цей час не потрапить в порожнину матки, воно буде стирчати назовні і там розвиватиметься зародок.

Причини можуть стримувати потрапляння заплідненої яйцеклітини в порожнину матки?

· Нерозвинені внутрішні статеві органи, яйцепровід тонка, довга, повільна в русі.
· Раніше існуючі запалення, які утворюють рубці на матковому розі і роблять внутрішню поверхню нерівною.
· Кісти та міоми яєчників на вході в матку та маткові труби.
· Застосування внутрішньоматкових контрацептивів, які перешкоджають заплідненню яйцеклітини в порожнину матки, виконуючи тим самим свою контрацептивну функцію, але також не запобігають заплідненню або позаматковій адгезії. Таким чином, крім контрацептивів, які в суспільній свідомості називають «спіральними», кількість позаматкової вагітності дещо збільшується.

Які симптоми це може викликати?

Позаматкова вагітність має ті ж симптоми вагітності, що і внутрішньоутробна.

Виникає напруга грудей, легка нудота, блювота, сонливість, а менструація пропущена. Однак, якщо коричнева кровотеча починається після пропущеної менструації, слід негайно звернутися до лікаря, оскільки це може бути першою ознакою позаматкової вагітності або триваючого викидня. Ознаки позаматкової вагітності можуть також включати біль у животі, тягне біль у попереку, біль у прямій кишці, кровотеча, раптове нездужання, непритомність.

Як діагностувати?

Розпізнати позаматкову вагітність не завжди легко. Після позитивного тесту на вагітність слід провести вагінальне ультразвукове дослідження, яке часто унеможливлює бачення позаматкової вагітності, але позитивний тест передбачає вагітність. Таким чином, якщо всередині матки не видно ембріона, виникає підозра на позаматкову вагітність. У цьому випадку потрібно лікарняне спостереження і, можливо, так званий слід провести лапароскопічне обстеження, яке підходить як для діагностики, так і для лікування.

Лапароскоп - це трубчастий пристрій, який вводиться через пупок приблизно на приблизно їх проводять у черевну порожнину через 1 см розріз, і черевна порожнина стає видимою за допомогою підключеної до неї камери. За допомогою цього інструменту можна прооперувати черевну вагітність. Це не створює великого навантаження на пацієнта, він може знову працювати до тижня після операції.

Методика діагностики та хірургічного лікування позаматкової вагітності останнім часом суттєво змінилася. Оскільки УЗД існує, його можна розпізнати на дуже ранній стадії, а не лише тоді, коли вагітність певного розміру розірвалася в матковій трубі або черевній порожнині і викликає настільки сильну внутрішню кровотечу, що часто загрожує життю пацієнта. З іншого боку, відбулися значні зміни в терапії, оскільки, як правило, немає необхідності в операціях на черевній порожнині для видалення вагітності. Раніше переливання крові застосовували хворим з кровотечами, але зараз це рідко. Отже, за сучасного технічного оснащення та акушерської практики позаматкова вагітність більше не може вважатися однією з найнебезпечніших хвороб акушерства. Однак для того, щоб можлива позаматкова вагітність була вчасно діагностована та пролікована лікарем, пацієнтка повинна вчасно звернутися до лікаря.

Доктор Беата Шоцей
акушер-гінеколог