Аналіз сечі - один з найпростіших і доступних методів для поліпшення діагностичного процесу хворих на цукровий діабет.

аналіз

Сеча досліджується двома способами:

● діабетики самі проводять дослідження сечі

● лабораторні - найчастіше під час госпіталізації пацієнта до лікарні або під час амбулаторного огляду.

Глюкоза - будь-яка наявність глюкози в сечі свідчить про стан захворювання. Глюкоза зазвичай проникає в сечу, коли її концентрація в крові перевищує 10 ммоль/л. Тест не надає інформації про глікемічні показники, а недоліком також є зміна ниркового порогу глюкози, який збільшується у діабетиків та людей похилого віку.

Який нирковий поріг?

Глюкоза в крові, при якій цукор з’являється в сечі, є нирковим порогом для глюкози. Це можна приблизно визначити шляхом повторного дослідження глікемії та цукру у свіжій пробі сечі.

Альбумін - підвищена екскреція сечі (мікроальбумінурія) є раннім і надійним показником розвитку:

● діабетична нефропатія (пошкодження нирок),

● проліферативна ретинопатія (пошкодження задньої частини ока),

● макроангіопатія (ураження судин).

Досліджується 8-годинний збір, переважно нічної сечі, нормальне значення - 0 - 25 мг/8 годин.

Увага!

Виведення альбуміну з сечею також збільшується під час фізичних навантажень, тривалого стояння, на морозі, високого кров’яного тиску, лихоманки та.

Кетони - виявлення їх у сечі є дуже важливим показником метаболічних порушень, особливо у діабетиків 1 типу та під час інших ускладнень. Звертає увагу на необхідність медичного втручання.

Ацетон - органічна речовина, що виробляється в організмі під час надмірного спалювання жиру - під час голодування та важкого діабету. У діабетичній комі ви можете відчути це на своєму диханні.

Білки - Кількісне дослідження сечі у діабетиків включає дослідження кількісної протеїнурії. Це цілодобовий збір сечі. Діапазон 0,0 - 0,15 г/24 години можна розглядати як стандартне значення, але слід враховувати діапазон стандартів, визначений відповідною лабораторією, де проводиться обстеження.

Клубочкова фільтрація

В рамках кліренсу креатиніну досліджують швидкість клубочкової фільтрації (ГФ) для оцінки функції нирок. У діабетиків рівень ГФ підвищується на ранніх стадіях захворювання з кількох причин. Якщо пошкодження нирок відбувається через недостатню компенсацію діабету. ГФ поступово зменшується. Тест проводиться шляхом порівняння концентрацій креатиніну в сироватці та сечі. Розмір ГФ у лежачих людей у ​​віці від 20 до 40 років обчислюється як 1,73 м2 площі поверхні тіла. У чоловіків це 2,1 - 2,2 мл/с (127 - 130 мл/хв.), У жінок 1,9 - 2,0 мл/с (118 - 120 мл/хв.). Вдень значення GF вище (макс. Досягає близько 13,30 год.), Ніж вночі (хв. Досягає близько 4 год.). Значення GF зменшується з віком - у віці 80 років воно знижується до 50%.

Мікробіологічне дослідження

Діабетики більш схильні до інфекцій нижніх сечовивідних шляхів, тому їм часто проводять мікробіологічний тест на посів та сприйнятливість.

Канальцева резорбція - об’єм відфільтрованої крові в протоках, що входять до складу листів. Його стандарт варіюється від 98,8 - 99,5%.