Спосіб життя, дієтичні причини: Дієта: Дефіцит клітковини Низька кількість рідини Висока кількість жиру та цукру Ігнорування стимуляції стільця, затримка стільця, напр. невідповідні умови, чуже місце, стрес, стурбованість Невдалий спосіб життя Рух підвищує перистальтику кишечника Подорож Порушення порядку денного, зниження активності, обмежені можливості Вживання харчових волокон (г/добу) у деяких країнах Причини розвитку нерегулярного способу життя сповільненого кишкового проходу іммобілізація у літньому віці вагітність дивертикульоз товстої кишки, випадання прямої кишки та ін. Ummings and Frolich 1993 Діабет Кишкові причини: Гіпотиреоз Склеродермія (розлад сполучної тканини) Вовчак (хронічне запалення аутоімунного походження) Порушення харчування (зловживання проносними) Неврогенні причини: хвороба Паркінсона з розсіяним склерозом, цереброваскулярний інцидент, цереброваскулярний. тощо 5
Склад дієти Енергетичний вміст адаптується до стану харчування пацієнта. Волокна Ферментація харчових волокон у товстій кишці людини Клітковина елюлоза Геміцелюлоза Пектини Гуарова смола Псилій Пшеничні висівки Стійкий крохмаль Інулін, олігосахариди Фізіологічний вплив харчових волокон http://www.fao.org/docrep/w8079l.w.htw 60-90 100 100 55 50 100 100 (якщо їх не надто багато) Харчові волокна: нове визначення - це частина їстівних частин рослини або аналогічних вуглеводів, яка стійка до травлення та всмоктування в тонкому кишечнику людини і повністю або частково ферментується в товста кишка, поєднання полісахаридів, олігосахаридів, лігніну та споріднених рослинних речовин має сприятливі фізіологічні ефекти: сприяє хорошій роботі кишечника та/або сприяє зниженню рівня холестерину в крові та/або сприяє зниженню рівня глюкози в крові. "АА: Визначення харчові волокна. Звіт Омітету з питань визначення харчових волокон, 1-39, 2001. 7
Містить 5-10% харчових волокон: зелений горошок, цвітна капуста, кольрабі, капуста, сливи, груші, малина, смородина, виноград, горіхи. Містить 20-25% харчових волокон: сухі бобові, вівсяні висівки, лляне насіння. Містить 10-15% харчових волокон: хліб Грем, мюслі, вівсянка, насіння кунжуту, борошно грубого помелу. Містить 40-50% харчових волокон: пшеничні висівки, кукурудзяні висівки. Пробіотики Пребіотики Синбіотики Пробіотики Живі мікроорганізми: які здатні колонізуватися, розмножуватися в кишковому тракті людини та деяких тварин і благотворно впливати на здоров’я господаря. Органічні сполуки Пребіотики Неперетравлювані харчові інгредієнти: які благотворно впливають на господаря шляхом: вибіркового посилення певних бактерій, зокрема т.зв. поширення та активність пробіотичних видів у товстій кишці (вони служать для них поживними речовинами). Синбіотики: Пробіотичні мікроорганізми присутні разом із пребіотиками у продукті. 8
Вживання їжі: Впливає на продукт: в'язкість водозв'язуюча здатність точка замерзання запасу Гелеутворювачі Емульгатори Продукти: напої молочні продукти (46%, більша частина) макаронні вироби хлібобулочні вироби жири жири супні порошки супові порошки та водоносні овочі та фрукти . Із злаків використовують цільні зерна. Збагачення пшеничними та вівсяними висівками + збільшення споживання рідини (багато клітковини, сухий корм може викликати ілеус). Джерела білка слід вибирати відповідно до рекомендацій збалансованого харчування. Інші дієтичні пропозиції: Хороший ефект вранці натще: замочений чорнослив і сік, склянка холодної води, кефір, квашена капуста і сік, сік квашеної капусти, різні джеми - тамарин, сливи, залежно від індивідуальної чутливості чорна кава, чай тощо 10
Типові страви, групи продуктів Запіканки, фаршировані страви та фарш можна добре збагатити вівсяними та пшеничними висівками. Супи та соуси також служать для збільшення споживання рідини. Для невеликих прийомів їжі рекомендується вживати мінеральну воду, лимонад, волокнистий сік, молочні коктейлі. Ми зменшуємо споживання темного завареного чаю, чорної кави та гіркого шоколаду. Дивертикульоз Розвиток ураженого відділу товстої кишки, тенія колі скорочується. Стінка кишечника розширюється. На додаток до неушкоджених м’язових клітин, це викликано відкладенням в 200 разів більше еластину, ніж зазвичай. Через вікові зміни колагену Зниження опору стінок кишечника через його поширеність є серйозною проблемою охорони здоров'я! Поширеність Більшість постраждалих безсимптомно та безсимптомно через 40 років: