Просто натисніть один раз, і це буде за маршрутом та іншими проявами хвороби Паркінсона! Це може звучати як наукова фантастика, але це факт. Вже в Словаччині! Завдяки винаходу пацієнти з цим захворюванням можуть нарешті повернутися до свого повсякденного життя.

паркінсона

Такі неприємні прояви хвороби Паркінсона, як тремор, скутість, повільний рух, проблеми з мовою, які виключають людей з цією хворобою з нормального життя і порушують повсякденне функціонування сім’ї, можуть полегшити або майже усунути глибоку стимуляцію мозку. Десятки словаків вже пройшли терапію на основі імплантованого нейростимулятора та введених в мозок електродів.

До 70% з них потребують магнітно-резонансної томографії через певний час, щоб продовжити своє успішне лікування. На сьогоднішній день магнітно-резонансна томографія була табу для людей з імплантованими пристроями. Однак цього року лікарі Словаччини вже почали імплантувати унікальний нейростимулятор, стійкий до магнітно-резонансної томографії, завдяки чому люди з хворобою Паркінсона мають нові можливості для діагностики та кращого лікування. Терапію, яку повністю покриває медична страхова компанія, проводять лікарні в Братиславі, Б. Бистриці та Кошице.

Про хворобу

Хвороба Паркінсона - серйозне неврологічне захворювання, яке лікарі досі не можуть вилікувати. Однак завдяки найсучаснішим медичним технологіям та методам терапії вони можуть полегшити дискомфорт та підтримувати якість життя на такому рівні, що пацієнт може продовжувати вести нормальний активний спосіб життя та бути самодостатнім. За підрахунками, приблизно 15 000 людей у ​​Словаччині страждають на хворобу Паркінсона. У Європі понад 1000000 пацієнтів. Захворюваність зростає з віком, найчастіше у людей старше 50 років.

Маршрути, обмеження руху та мови та депресія

Причиною хвороби Паркінсона є загибель нервових клітин, що продукують дофамін. Ця речовина важлива для контролю та координації руху та діяльності м’язів. Подальші симптоми виникають внаслідок зменшення дофаміну в структурах мозку.

"Найбільш поширеним і типовим початковим симптомом є шлях однієї з верхніх кінцівок. Пізніше асоціюються спонтанні рухи, скутість, повільність, проблеми з артикуляцією, письмом чи нерухомим обличчям », - пояснює невролог медичного факультету Карлового університету, доктор. MUDr. Петро Валькович, к.е.н. і додає: "Пацієнти перестають мати можливість доглядати за собою і залежать від допомоги близьких. Вони втрачають роботу, хобі дозвілля обмежені. Тому більшість із цих пацієнтів страждають на депресію ".

"Коли хвороба Паркінсона почала проявлятися в мені, це повністю виключило мене із нормального життя. Хоча я приймав ліки кілька разів на день, воно все одно погіршувалось. Я просто сидів на стільці, і я не міг рухатись, я був повністю скутий ", - розповідає 46-річний Леонард і продовжує:" Або у мене жахливо тремтіли руки, і я не міг це контролювати. Шрифт змінився на каракулі. У мене були величезні проблеми з мовою. Мені було проблематично це зрозуміти, бо я взагалі не контролював мімічні м’язи ".

Надія на краще життя

Оскільки хвороба Паркінсона неможливо вилікувати, лікування зосереджується на полегшенні її дискомфорту та мінімізації інвалідності. Для пацієнтів, які більше не отримують звичайного медикаментозного лікування, у Словаччині також існує унікальна стимуляція глибокого мозку, так звана стимулювання глибокого мозку.

Завдяки імплантованому нейростимулятору та введеним в мозок електродам він допомагає полегшити неприємні симптоми хвороби Паркінсона за допомогою регулярних електричних імпульсів. Як результат, це може повернути пацієнтам та їхнім родинам втрачену якість життя та психічне благополуччя.

"Ця методика замінила старі операції, недоліком яких була певна" незворотність ", неможливість модулювати ефект та часто постійні побічні ефекти", - пояснює доктор. Валькович.

Понад 125 000 пацієнтів вже отримували таке лікування у всьому світі. Наразі у Словаччині близько 70 пацієнтів. Терапія повністю покривається медичними страховими компаніями і проводиться 3 словацькими лікарнями: Університетська лікарня Братислави, Університетська лікарня Л. Пастера Кошице, Університетська лікарня з поліклінікою Ф. Д. Рузвельта Банська Бистриця.

Як це працює?

Нейростимулятор, який випромінює електричні імпульси, імплантується лікарями під шкіру в області під ключицею пацієнта і за допомогою електродів підключає його до головного мозку. Потім ці електроди доставляють у конкретні ядра мозку точно контрольовані електричні імпульси, що випромінюються нейростимулятором, які позитивно впливають на мозкові центри, що відповідають за координацію руху та м’язів.

Глибока стимуляція мозку - це неруйнівне, регульоване та безпечне лікування, яке значно покращує якість життя пацієнтів із хворобою Паркінсона та їхніх сімей.

Як працює імплантація?

Введення електродів у мозок є однією з найскладніших хірургічних процедур. Щоб результат був якомога сприятливішим для пацієнта, необхідна тісна співпраця кількох експертів та найсучасніше технічне обладнання. Сама імплантація електродів відбувається під місцевою анестезією, тобто пацієнт постійно знаходиться у свідомості, щоб лікарі могли постійно перевіряти його рухові та когнітивні здібності. Наприклад, він повинен назвати всі місяці року або рухати руками за вказівками лікарів. Мозок сам по собі не болить, він не містить відповідних рецепторів. Тканини, що їх містять, десенсибілізуються анестетиком. Розміщення електродів у мозку розраховується заздалегідь за допомогою спеціального програмного забезпечення на основі даних магнітного резонансу.

Після введення електродів нейростимулятор (генератор електричних імпульсів) імплантується під ключицю, яка вже проходить під загальним наркозом.

Перший нейростимулятор, також придатний для МР

Більшість пацієнтів із хворобою Паркінсона вважають, що до 70%, їм потрібно пройти МРТ через деякий час, щоб продовжити своє успішне лікування. Однак до цього часу ця найсучасніша форма діагностики була табу для пацієнтів з імплантованим пристроєм (наприклад, нейростимулятором, кардіостимулятором) або дозволена лише у виняткових випадках та при відключеній системі.

Це пов’язано з тим, що дія сильного магнітного поля може спричинити термічне пошкодження тканини навколо електродів та стимулятора, спричиняючи значне нагрівання провідних частин системи.

"Оскільки ми говоримо про тканини мозку та грудної клітки, цей ризик є ще більш значним. Магнітно-резонансна томографія дуже важлива для неврологічних проблем, і в якийсь час до 70% пацієнтів з хворобою Паркінсона повинні пройти її ", - пояснює доцент Валькович.

Зміни спричинив найновіший нейростимулятор із технологією МРТ SureScan, який з цього року почали впроваджувати лікарі Словаччини. Завдяки цьому нейростимулятору, який є стійкий до магнітного резонансу (не шкодить і не загрожує життю та здоров’ю пацієнта), пацієнти з хворобою Паркінсона можуть отримати вигоду не тільки від глибокої стимуляції самого мозку, але й від можливості діагностики магнітно-резонансної топки, а отже, збільшити успіх лікування.

Магнітно-резонансна томографія дозволяє лікареві переглянути детальне зображення внутрішніх органів, хребта, мозку, судин, м’язів, суглобів або ділянок інфекції. Ця технологія набагато щадніше впливає на людський організм, ніж рентген або КТ. Це також підтверджується значним збільшенням магнітно-резонансної томографії за останні роки.

Життя після нейростимуляції знову має сенс

Після запуску глибокої стимуляції мозку спостерігається значне поліпшення якості життя пацієнтів з хворобою Паркінсона. Незважаючи на те, що хвороба і надалі буде їхнім керівництвом протягом усього життя, завдяки глибокій стимуляції мозку та полегшенню його неприємних симптомів, пацієнти зможуть знову зайнятися повноцінним життям - вони здатні доглядати за собою, вони не залежать від оточення, багато хто повертається на роботу, вони можуть займатися своїми захопленнями і жити цілком нормальним життям.

"Вони відновлюють самооцінку, впевненість у собі, віру у власні сили, загальне психічне благополуччя, що лише допомагає загальному лікуванню", - наголошує доктор. Валькович додає: «Будучи більш незалежними, вони полегшують своїх близьких. Завдяки можливості знову працювати, вони полегшують соціальну систему. Тому ця терапія має позитивний вплив на суспільство ".

У світі є добре відомі приклади художників, які завдяки глибокій стимуляції мозку повернулися, наприклад, до гри на фортепіано чи живопису.. Леонард з Братислави також чудово повернувся до життя.

"Повернувшись з лікарні додому, я відчув значні зрушення. Я набагато краще контролюю свої м’язи та рухи. Я можу повністю подбати про себе. Я їду на роботу і, якщо можу, люблю грати в пінг-понг ".

"Кожні 3 секунди одна людина у світі користується нашими технологіями. Ми раді, що ми можемо доставити новітні медичні технології і до Словаччини. Ми прагнемо поступово застосовувати загальносистемні рішення та допомагати всій системі охорони здоров’я у Словаччині ", - говорить Павол Лепей, представник компанії Medtronic, яка розробила найновіший нейростимулятор.

На додаток до хвороби Паркінсона, терапія глибокої стимуляції мозку також може застосовуватися для лікування дистонії, тремору та епілепсії.