Причини
- Кодеїн
- Героїн
- Гідрокодон (вікодин)
- Гідроморфон (Dilaudid)
- Метадон
- Меперидин (Демерол)
- Морфін
- Оксикодон (Percocet або Oxycontin)
Ці препарати можуть викликати фізичну залежність. Це означає, що людина покладається на препарат, щоб запобігти симптомам абстиненції. З часом для отримання такого ж ефекту потрібно більше препарату. Це відоме як толерантність до наркотиків.
Час, необхідний для того, щоб стати фізично залежним, залежить від кожної людини.
Коли людина припиняє приймати наркотики, організму потрібен час, щоб відновитись. Це викликає симптоми абстиненції. Відміна опіоїдів може відбуватися в будь-який час, коли тривале вживання припиняється або зменшується.
Симптоми
Початкові симптоми абстиненції включають:
- Агітація
- Тривога
- М'язові болі
- Сльозотеча зросла
- Безсоння
- Нежить
- Пітливість
- Позіхання
Пізні симптоми абстиненції включають:
- Спазми в животі
- Діарея
- Розширені зіниці
- Мурашки
- Хвороба
- Блювота
Тести та іспити
Аналізи сечі або крові на наркотики можуть підтвердити вживання опіатів.
Інші тести залежатимуть від стурбованості вашого постачальника додатковими проблемами зі здоров’ям. Ці тести можуть включати:
Лікування
Впоратися з відмовою від цих препаратів самостійно може бути важко та небезпечно. Лікування майже завжди складається з ліків, консультування та підтримки. Ви та ваш постачальник обговорите цілі догляду та лікування.
Лікувати утримання можна в різних місцях:
клонідин Застосовується для зменшення тривоги, збудження, м’язових болів, пітливості, нежиті та спазмів. Це не допомагає зменшити бажання споживати.
Інші ліки можуть:
- Лікуйте блювоту та діарею
- Допоможіть спати
Людям, які постійно переживають абстиненцію, слід довго лікуватися метадоном або підтримуючим бупренорфіном.
- Групи самодопомоги, такі як Анонімні наркомани чи SMART Recovery
- Амбулаторна орієнтація
- Інтенсивне амбулаторне лікування (госпіталізація протягом дня)
- Лікування в лікарні
Групи підтримки
Групи підтримки, такі як Анонімні наркомани та SMART Recovery, можуть бути дуже корисними для людей, залежних від опіатів:
- Анонімні наркотики - www.na.org
- SMART Recovery - www.smartrecovery.org
Очікування (прогноз)
Відмова від опіоїдів болючий, але, як правило, не загрожує життю.
Можливі ускладнення
Ускладнення включають блювоту та вдихання вмісту шлунку в легені. Це називається аспірацією і може спричинити інфекцію легенів. Блювота та діарея можуть спричинити зневоднення та порушення мінеральних речовин та хімічних речовин (електролітів) в організмі.
Найбільше ускладнення - повернення до вживання наркотиків. Більшість смертей, спричинених передозуванням опіоїдів, трапляються у людей, які нещодавно пережили абстиненцію або детоксикацію. Оскільки відміна знижує толерантність до препарату, ті, хто щойно пройшов виведення, можуть передозувати значно меншу дозу, ніж раніше.
Альтернативні назви
Список літератури
Кампман К., Джарвіс М. Національне керівництво Американського товариства наркоманії (ASAM) щодо використання ліків у лікуванні наркоманії, пов’язаної із вживанням опіоїдів. J Addict Med.2015; 9 (5): 358-367. PMID: 26406300 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26406300/.
Ніколаідс Дж. К., Томпсон ТМ. Опіоїди. В: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Невідкладна медицина Розена: концепції та клінічна практика. 9-е видання Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier; 2018: глава 156.
Ritter JM, Flower R, Henderson G, Loke YK, MacEwan D, Rang HP. Зловживання наркотиками та залежність. У: Ritter JM, Flower R, Henderson G, Loke YK, MacEwan D, Rang HP, eds. Фармакологія Рейнджа та Дейла. Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier; 2020: глава 50.
Адміністрація служб зловживання речовинами та психічного здоров'я. Основні показники вживання речовин та психічного здоров’я у Сполучених Штатах: Результати Національного опитування вживання наркотиків та здоров’я у 2018 році. www.samhsa.gov/data/sites/default/files/cbhsq-reports/NSDUHNationalFindingsReport2018/NSDUHNationalFindingsReport2018.pdf. Оновлено в серпні 2019 р. Доступ 23 червня 2020 р.
Востаннє перевірено 05.10.2020
Переклад та локалізація: DrTango, Inc.