Все про це ліки

ожиріння

Орлістат (Ксенікал) є одним із ліків, що відпускаються за рецептом, дозволених для лікування пацієнтів із ожирінням (ІМТ> 30) та надмірною вагою та супутніми факторами ризику. Фармакологічне лікування завжди повинно проводитися в рамках комплексної програми, що включає зміну способу життя та харчових звичок та фізичну активність.

Індукована орлістатом (ксенікал) втрата ваги у кожної жінки відрізняється. Як правило, ті, хто відповідає на початку лікування, продовжують цю сприятливу реакцію; у тих, у кого терапевтичний ефект спочатку не виникає, реакція не змінюється з часом, навіть якщо доза збільшена.

Найвищий відсоток втрати ваги припадає на перші шість місяців від початку лікування наркотиками, а згодом має тенденцію до вирівнювання або навіть збільшення, якщо лікування відмовляються. Слід враховувати, що якщо пацієнт не може втратити щонайменше 2 кілограми протягом перших чотирьох тижнів лікування, то ймовірність успіху при тривалій терапії значно зменшується. Тривале застосування цих препаратів виправдане, доки вони ефективні та терплять їх побічні ефекти (на сьогоднішній день показанням для максимальної тривалості лікування є два роки).

Орлістат (Xenical) проти ожиріння та надмірної ваги

Орлістат (Xenical) призначений для лікування пацієнтів із ожирінням з індексом маси тіла, що перевищує або дорівнює 30 кг/м2, або пацієнтам із зайвою вагою (ІМТ ≥28) та пов'язаними з ними факторами ризику.

Лікування повинно супроводжуватися помірною гіпокалорійною дієтою і починати його слід лише у тому випадку, якщо лише дієта призвела до зниження ваги щонайменше на 2,5 кг протягом 4 тижнів поспіль.

Якщо через 12 тижнів пацієнти не втратили щонайменше 5% маси тіла, визначеної на початку лікування, препарат буде скасовано.

Орлістат (Ксенікал) діє, інгібуючи панкреатичну та шлункову ліпази та зменшуючи засвоєння жиру з раціону до 30%. Його ефект перетворюється на збільшення жиру в калі, що спостерігається через 24-48 годин після введення і повертається до нормального рівня через 48-72 години після відміни препарату.

Побічні ефекти Орлістату (Ксенікал) переважно шлунково-кишкові: метеоризм із виділеннями з калу (24%), терміновість калових мас (22%), жирний/жирний стілець (20%), посилена дефекація (11%) та нетримання калу (8%) . Частота побічних ефектів зменшується при тривалому застосуванні. Це також може викликати рідше біль у животі, дискомфорт у прямій кишці, аномалії зубів та ясен, інфекції верхніх або нижніх дихальних шляхів, головний біль, порушення менструального циклу, занепокоєння, втома та інфекції сечовивідних шляхів.

Орлістат (Xenical) протипоказаний при:
- Діти
- Літні люди
- Лактація
- Хронічний синдром мальабсорбції
- Холестаз
- Відома гіперчутливість до препарату або будь-якого з його компонентів. Не рекомендується застосовувати орлістат під час вагітності.

Щодо запобіжних заходів при застосуванні Орлістату (Ксенікал):
- Слід ретельно контролювати протидіабетичне лікування при застосуванні Орлістату (Ксенікал).
- Орлістат (Xenical) може змінити всмоктування жиророзчинних вітамінів (A, D, E, K); хоча не потрібно приймати вітамінні добавки при звичайному харчуванні. Тільки в тих випадках, коли концентрація вітамінів значно падає, добавки слід вводити через дві години після прийому Орлістату.

Якщо дієта, яку вживає пацієнт, перевищує 30% калорій з жиру, це може збільшити можливість шлунково-кишкових реакцій.

На закінчення Orlistat (Xenical) продемонстрував, що разом із гіпокалорійною дієтою зменшує вагу у пацієнтів із ожирінням на 5–10%. Хоча спостерігається збільшення ваги на другий рік лікування, у пацієнтів, які отримували Орлістат, він був меншим, ніж при плацебо.

Орлістат (Xenical) слід зарезервувати для пацієнтів із ожирінням, які не можуть зменшити свою вагу через зміну дієти та способу життя.