На сьогодні нові методи розпізнавання, лікування та профілактики раку молочної залози, оцінка доступних методів є предметом численних досліджень по всьому світу. Проводяться інтенсивні дослідження з метою розробки нових терапевтичних варіантів для підвищення ефективності скринінгу та діагностики. Не бажаючи бути вичерпними, ми цитуємо результати деяких останніх досліджень, включаючи вибірку даних, представлених на нещодавньому щорічному конгресі Американського товариства клінічної онкології (ASCO).

дослідження

У разі регулярної мамографії достатньо менш агресивного лікування

Доведено, що мамографія відіграє незамінну роль у ранньому виявленні раку молочної залози.

Одна з доповідей на нещодавній конференції Американського товариства грудних хірургів додала це після раннього виявлення, менш агресивне лікування також може бути ефективним, порівняно з тими, у кого було більше часу між двома скринінговими тестами або взагалі не було скринінгу на рак молочної залози.

Аналіз даних понад 1000 випадків раку молочної залози показав, що у випадках, коли мамографія проводилася протягом 24 місяців до діагностики, пухлина, як правило, була меншою і рідше потребувала операції з видалення грудей, агресивної хіміотерапії або ерадикації пахвових лімфатичних вузлів.

Автори також зазначили, що переваги скринінгу були найбільш виражені у пацієнтів у віці від 40 до 49 років.

"Це дослідження є важливим, оскільки більшість досліджень, що розглядають переваги скринінгу на рак молочної залози, раніше були зосереджені лише на кореляції зі смертністю, а не на стадії пухлини або необхідному лікуванні", - сказав д-р. Еліза Порт - молочний хірург у Нью-Йорку. "На додаток до сприятливого впливу регулярної мамографії на шанси на виживання, це дослідження також показало, що жінки, які регулярно проходять обстеження, зазвичай мають менші пухлини, які можна лікувати менш агресивними методами, що відображається на шансах на виживання та якість життя."

Після лікування раку молочної залози мамографія проводиться рідше, ніж це необхідно

Регулярний моніторинг пацієнтів після операції або прийому ліків надзвичайно важливий для виявлення раннього рецидиву захворювання. Тести візуалізації, включаючи мамографію, є ефективними інструментами для цього - звичайно, лише за умови їх використання.

Директор онкологічного центру клініки Майо, д-р. Однак Кетрін Радді попереджає, що після першої терапії раку молочної залози, включаючи хірургічне втручання, мамографія не проводитиметься з частотою та графіком, як зазначено в професійних рекомендаціях. Поки професійні екскурсоводи в таких випадках рекомендується щорічно проводити мамографію, щоб якомога швидше виявити рецидив, це часто не так, навіть для застрахованих пацієнтів.

Відстежуючи долю понад 27 000 пацієнтів, вони виявили, що 13 відсотків хворих на рак молочної залози взагалі не мали мамографії після першого лікування, і цей показник зріс до 19 відсотків через 5 років після операції. Лише половина пацієнтів, контрольованих протягом принаймні 5 років після операції, щонайменше один раз проходили мамографію протягом цього періоду.

"Ми можемо очікувати набагато кращого виживання, якщо регулярна мамографія проливає світло на рецидив раку молочної залози до появи симптомів", - доктор. Рум'яний. "Тому лікарі, які доглядають за такими пацієнтами, повинні переконатися, що їх пацієнти в повній мірі усвідомлюють важливу роль, яку щорічна мамографія відіграє як у виявленні новоутворень новоутворень, так і в ранньому виявленні рецидивів".

За допомогою раннього виявлення можна вилікувати застій лімфи

Порівняно поширеним наслідком операції на раку молочної залози є розлад лімфатичного кровообігу, спричинений неминучою травмою лімфи, яка називається лімфедема, і яка значно погіршує якість життя тих, хто пережив рак молочної залози.

Нещодавня публікація повідомила про це у разі раннього виявлення просте втручання може запобігти розвитку лімфедеми. Також на з’їзді цього року на конгресі Американського товариства грудних хірургів повідомлялося, що розпізнана на початку лімфатична дисфункція може бути вирішена у 82 відсотків пацієнтів, а умови передопераційного тиску лімфатичного кровообігу можна відновити простим втручанням. Для перевірки функції лімфатичної системи застосовували метод так званої біоімпедансної спектроскопії, потім для зняття застою застосовували спеціальні компресійні пристрої, а пацієнтів навчали, як робити масаж для зняття застою.

"Рання діагностика за сучасними технологіями та масаж, проведений пацієнтом на ранніх стадіях лімфедеми, значно покращують терапевтичні результати та запобігають розвитку стійкого лімфатичного застою та лімфедеми у значній кількості випадків", - пояснює д-р. Ліндсі Кілгор, хірург онкологічного центру Канзаського університету, є хірургом. "Потрібно розробити комплексну програму, яка включає інформацію для пацієнтів у всіх аспектах, раннє виявлення та простий масаж пацієнтами вдома".

Нежирна їжа обіцяє більш сприятливі перспективи

Давно відомо, що результати життя та ефективність лікування можуть суттєво впливати на спосіб життя, і це не відрізняється від раку молочної залози.

Одне дослідження, опубліковане в JAMA Oncology, виявило кращі показники виживання та довше виживання у пацієнтів, які перейшли на дієту з низьким вмістом жиру після діагностики раку молочної залози.

Також було доведено, що користь від споживання менш жирної їжі знижує рівень смертності хворих на рак молочної залози з будь-якої причини: менша частка цих пацієнтів померла від раніше існуючого раку молочної залози чи інших злоякісних захворювань або від деяких серцево-судинних захворювань.

Дані більше 48 000 учасників постменопаузи у так званому дослідженні WHI (які вже зазнали зміни віку) вказують на те, що жінки, які вживають менше жиру, але також більше овочів, фруктів та зерен, мають значно кращу виживаність при діагностуванні раку молочної залози: при такій дієті, 10 років потому, 82 відсотки пацієнтів були живими, порівняно з 78 відсотками пацієнтів, які регулярно приймали їжу. На перший погляд, різниця, яка може здатися не дуже великою, є значною, оскільки вона означає 4 життя зі кожних 100 хворих на рак молочної залози.

Нові ліки, нові режими дозування на горизонті

Нещодавно Американське товариство клінічної онкології (ASCO) провело щорічну конференцію - велику подію в галузі онкологічних досліджень та професійного обміну. Це не ані кількість нових препаратів і режимів дозування, апробованих в клінічних випробуваннях на останній фазі розробки. Особлива увага приділяється найбільш ефективному лікуванню найбільш агресивних форм раку молочної залози, таких як так звані HER2-позитивні пухлини.

Цільова терапія набуває дедалі більшої популярності, під час якої вони можуть перемогти пухлину за допомогою терапевтичних методів, які найкраще відповідають генетичним особливостям даної пухлини.

Недавні дослідження щодо раку молочної залози також виявляють, що медицина пропонує більше і кращих рішень для пацієнтів і в цій галузі, але ми не повинні забувати і про роль пацієнта, оскільки здорове харчування та раннє виявлення значно сприяють успішному застосуванню різних методи.