Таз складається з двох вигнутих тазових кісток, які утворюють своєрідну колиску. Дві кістки зустрічаються центрально в суглобі, який називається лобковий симфіз, який розташований спереду тазу. Цей суглоб складається з двох лобкових зв’язок (верхньої та нижньої) та фіброзно-хрящової тканини, які забезпечують підтримку та змащення суглоба.
З цією статтею від Ortoweb Medical, вашої інтернет-ортопедії, ми збираємось обговорити більш ретельно дуже поширена патологія, особливо у спортивних людей, як справи лобкова остеопатія або лобгін.
Визначення публікації:
динамічна остеопатія лобка, або частіше називається лопаткою, - це хворобливий синдром, який виникає при гіпермобільності лобкового симфізу, що призводить до запалення м’язів, що вводяться в лобкову область, точніше черевної порожнини та аддукторів внутрішньої області гомілки, (паху).
Ця патологія, часто інвалідизуюча у чоловіків, починається з помірного болю при заняттях спортом, стаючи інвалідизуючим з часом, виконуючи повсякденне життя і зачіпаючи всі опорно-рухові структури передньої частини тіла.
Що стосується жіночої статі, це в основному зачіпає вагітних жінок і протягом останніх місяців гестації через надмірну вагу, яку повинна виносити дитина, ріст матки або навіть просто через гормональні зміни.
Впливні фактори при лобковій залозі:
Серед інших факторів, що впливають на час лобка:
- Гіпотонія черевної стінки на косому рівні.
- В’ялість зв’язок
- Тендинопатія аддуктора
- Втягнення перенапруження пахових шляхів
- Інтенсивність спортивної практики.
- Невдале взуття і не підходить для рельєфу
- Травма під час фізичних вправ.
- Дисметрія нижніх кінцівок
- Варус коліна або стопи
Епідеміологія лобка:
Остеопатія лобка частіше зустрічається у видах спорту, що включають біг, стрибки або повороти, наприклад, футбол, або такі види діяльності, як триатлон або марафони, де час, коли спорт займається, є великим.
Її слід діагностувати на ранніх термінах, оскільки пубалгія, як правило, переходить у хронічну форму, а реабілітаційний процес відбувається повільніше і повертається до спортивної діяльності чи повсякденного життя. Для цього після відповідного обстеження наш лікар може попросити УЗД, щоб оцінити запалення сухожилля привідних м’язів чи ні, а також дегенерація сухожиль, а також МРТ, щоб виключити можливу грижу міжхребцевого диска або паховий.
Лікування лобку:
Процес реабілітації складався б із три основні фази, необхідність вичерпати всі можливості кожного з них, перш ніж переходити до наступного.
Першим буде профілактика перед спортивною практикою, часто забута і не включена в наш тренувальний режим, в яку ми включаємо зміцнення м’язів і живота, а також розтягування адукторів і підколінних сухожиль для роботи на гнучкість.
Після того, як пубралгія з’явиться навіть після запобігання, необхідно буде провести реабілітаційне лікування, яке проводить такий професіонал, як фізіотерапевт, який допоможе нам у виконанні ізометричних вправ для аддукторів, викрадачів, черевного преса та косих м’язів.
Ця реабілітація буде поєднуватися з відносним відпочинком до одужання, разом із сеансами електростимуляції на протизапальному рівні та кріотерапією (холодотерапія), а також використання крижово-клубового пояса, який стискає та стримує уражену область під час фізичних навантажень або відключення діяльності.
У випадку з вагітними жінками не рекомендується використовувати електростимуляцію в області живота, але її можна застосовувати на ногах для зміцнення аддукторів та підколінних сухожиль.
Слід також зазначити, що замість крижово-клубового пояса існують специфічні пояси для того дуже важливого етапу в житті будь-якої жінки, які окрім того, що дають нам стриманість, підтримують живіт і про які ви знайдете більше інформації кілька рядків нижче.
Застосування протизапальних засобів може також допомогти нам зменшити запалення симфізу, але їх завжди призначить лікар-референт, щоб сказати, який із них найбільш підходить для нашої ситуації та історії хвороби.
Нарешті, якщо через три-шість місяців з моменту встановлення діагнозу і консервативне лікування не дає результатів, біль зберігається, може бути вказано хірургічне втручання, яке в найбільшій кількості випадків дозволяє повернутись до нормального життя в приблизний період час. від одного місяця і від трьох до чотирьох місяців, до спортивної діяльності.
У Ortoweb Medical, Вашій ортопедії в Інтернеті в Сарагосі, Ви маєте велику команду професіоналів, яка допоможе Вам у згаданих вище реабілітаційних процедурах, які існують для боротьби з опудаллю.
Як ми вже обговорювали в цій статті, одним з найкращих союзників у реабілітації пубралгії є крижово-клубові пояси у чоловіків та пояси вагітності у жінок:
Крижово-клубовий пояс ORLIMAN:
Цей ремінь розміром лише 11 см спереду виготовлений із 100% дихаючої, м’якої, легкої та стійкої до стирання тканини. Він включає подушку в крижовій області для пом'якшення ударів і забезпечений натяжниками з мікрозакритою кришкою, які регулюють компресію, необхідну з мінімальними зусиллями.
Крижово-клубовий пояс Orliman допоможе вам розслабити таз, якщо він запалений, а задня подушка захистить попереково-крижову область.
У Ortoweb Medical ви можете придбати його у чотирьох розмірах відповідно до вимірювання периметра на висоті трохантера.
Найкращий спосіб надіти його - лежачи на спині, зігнувши коліна. Перед надяганням повністю відкрийте ремінь і відпустіть задні натягувачі. Підтягніть пояс, розмістивши його над великим вертелом (трохи вище лобкового симфізу). І, закріпивши на місці, затягніть натяжні ремені, щоб забезпечити максимальне стиснення.
Крижово-клубовий пояс ORLIMAN призначений для:
- Нестійкість крижово-клубового суглоба
- Остеопатія лобка
Sacroloc, крижово-клубовий пояс, BAUERFEIND:
Виготовлений з комбінації еластичної тканини з ще однією 100% повітропроникною нееластичною, він стабілізує та послаблює тиск у крижово-клубовій області. У ньому є невеликі кишені, куди ви можете покласти пальці і закріпити його без великих зусиль.
Він має практично плоский анатомічний дизайн, що робить його непомітним під одягом, і його можна використовувати не тільки в спортивних заходах, але і в будь-якій діяльності у повсякденному житті. І він забезпечений двома натяжними ремінцями, за допомогою яких здійснюється необхідне стиснення на рівні лобкового симфізу, для зняття напруги тазу.
Нарешті, він укомплектований двома силіконовими прокладками в задній частині, які поглинають удари і рівномірно розподіляють тиск по всьому з'єднанню.
Цей крижово-клубовий пояс доступний в Ortoweb Medical розміром до 7 розмірів, і навіть може бути виготовлений для вимірювання, за запитом, якщо стандарти не адаптуються до наших вимірів.
Пояс Sacroloc крижово-клубовий пояс призначений для:
- Хвороби клубово-крижового суглоба (подразнення, остеоартроз, нестабільність клубово-крижового суглоба).
- Дисфункція крижово-клубового суглоба (гостра та профілактична).
- Міалгія та тендинопатія в області малого тазу.
- Нестабільність тазового кільця, наприклад симфізіотомія та розслаблення симфізу.
- Структурні розлади після спондилодезу при переході L5-S1.
- Консервативне лікування переломів таза.
Djo MyBabyStrap Evolution пояс для вагітності:
У випадку вагітних жінок, а також частіше протягом третього триместру, порушення функції лобкового симфізу є загальним через вагу дитини, зростання матки або просто через гормональні зміни. До цього слід додати, що вага дитини також має прямий вплив на нашу поперекову крижову область.
Щоб захистити себе в кінці вагітності, пояс Джо адаптується до морфологічних змін, що відбуваються в нашому тілі, не відмовляючись від необхідного захисту як поперекової крижової області, так і тазу.
Виготовлений з дуже м’якої тканини, що робить його придатним для носіння на шкірі, і в універсальному розмірі, що адаптується до контурів до 145 см, він включає натяжні пряжки для полегшення стиснення та гнучкі кити, щоб забезпечити обмеження поперекової області.
Маючи лише 8,5 см спереду, а ззаду досягає 23, пояс для вагітності Djo MyBabyStrap Evolution рекомендується підтримувати вагу живота під час вагітності, крім того, щоб розслабити та полегшити як область тазу, так і крижово-клубову.
Електростимуляція:
Інша терапія, яка допоможе вам при лобку або лобковій остеопатії, - це електростимуляція.
Електростимуляція, що застосовується на регенеративному, протизапальному та знеболюючому рівні, разом із програмою реабілітації фізіотерапевтом, сприятимуть процесу поліпшення, розслабляючи м’язи, що походять або вставляються в лобковий симфіз, а також розширення судин дозволить нам отримати протизапальний ефект.
Ці пристрої забезпечують електричні струми, які пасивно вправляють м’язи і здатні набирати 80% наших м’язових волокон. Для цього нам потрібен ДЕСЯТЬ хвиль, які зменшують біль завдяки електричній нейростимуляції, але якщо ми також хочемо запобігти новому пошкодженню, ми поєднаємо десятки хвиль із EMS, які вправляють м’язи тієї частини, яка нас цікавить.
Його використання дуже просте, просто помістіть електроди в область м’язів, яку потрібно обробити, і виберіть відповідну програму для подальшого лікування. Для цього ми помістимо один електрод в лобкову область з найбільш гострим болем, а інший - в аддукторні вставки.
Для цього ми маємо в Ortoweb Medical, Вашій ортопедії в Інтернеті www.ortoweb.com, найкращі електростимуляційні пристрої відповідно до кожної потреби.
Десятки Omron E4
З чотирма режимами масажу; постукування, розминання, тиск або тертя, пропонує до 12 програм масажу м’язів та знеболення. Дозволяє регулювати інтенсивність стимуляції м’язів, видиму на РК-дисплеї, який він включає. Він також включає надзвичайно зручні довговічні прокладки. Якщо ви хочете дізнатись більше про електростимулятор Omron Tens E4, натисніть тут.
Cefar Basic
Електростимулятор Cefar Basic має 3 заздалегідь встановлених програми: Звичайний TENS з високочастотною стимуляцією гострого болю, Burst TENS з низькочастотною стимуляцією, якщо звичайна програма недостатня, стимуляція TENS з модульованою тривалістю імпульсу, в якій тривалість кожного імпульсу може змінюватися, поєднуючи функцію знеболення з функцією масажу.
Якщо на додаток до реабілітації ми хочемо захиститися від травм, ми будемо використовувати електростимулятор.
Реабілітаційна установа Chatanooga
Він має можливість вибору різної програми на кожному каналі, тому ми можемо обробляти обидві різні зони, а також контролювати інтенсивність окремо для обох зон. Можливість створення власної програми реабілітаційного тренінгу на основі необхідних інтенсивностей.
Якщо після запуску програми нам потрібно відрегулювати інтенсивність, електростимулятор Chatanooga Rehab робить паузу, щоб розташувати електроди в потрібному місці.
Приїжджайте до медичної ортопедії Ortoweb в Сарагосі, за адресою вулиця Фрай Луїс Аміго, номер 2, або телефонуйте нам за номером 976900902, і команда професіоналів у вашому розпорядженні допоможе вам найкращим чином лікувати вашу лобку або лобкову остеопатію.
Якщо ви бажаєте, надішліть нам свій запит через цю статтю, і ми відповімо якомога швидше.
Пам'ятайте, перш за все, що всі травми не повинні бути інвалідизуючими, якщо їх правильно лікувати та реабілітувати.
Ана Марія Ламбан Азкона
Технік-ортопед
Взаємодія читачів
Коментарі
Привіт, у мене болить псоас тиждень, боюся, що у мене пульбагія, але болю в паху, адукторах чи пазухах болю лише в середині стегна та в задній частині сідниць Мені не потрібно, щоб ви мені сказали, що я маю, мені потрібно, щоб ви сказали мені, якщо з цим поясненням я маю пульбагію, дякую, я чекаю вашої відповіді.
Доброго ранку Ана Софія,
Ми не можемо оцінювати лише симптоми, які пацієнт коментує, на відстані та без будь-якого виду обстеження, а також ми не лікарі, ми ортопеди.
Зверніться до свого довідкового лікаря, який поставить вам діагноз, і якщо вам потрібна порада щодо найбільш підходящого лікування, скажіть мені, і я з радістю допоможу.
Всього найкращого.
Привіт, я страждав лобковою остеопатією 2 роки, мені зробили сцинтиграфію, щоб діагностувати її: завдяки фізичній терапії з механічним масажем, електролізу та реабілітаційним вправам на деякий час вона покращилася, але з часом біль повернувся, тепер біль більше не болить прихильників що я думаю, що відновлення пройшло добре в цьому, але симфіз лобка або лобкової кістки болить, що я ледве витримую більше години, а біль нестерпний, мені потрібне лікування або операція, або що завгодно, я відчайдушний, ви рекомендуєте хтось, хто може знайти мою проблему і осторонь, поки прийде рішення, я міг би поговорити про крижово-клубовий пояс, щоб біль зменшився?
- говорить Хав’єр Кальво
Я харчуюся під час прогулянок і з великою кількістю підйомів, і так довго, що я нічого не робив, і це мене турбує в нозі і в ділянці тазу з правого боку, (це може бути пубалгія. Спасибі
Доброго дня, Хав'єре.
Оскільки це може бути, це може, але я не можу вам сказати більше, ані рекомендувати використовувати щось, не знаючи точно, що відбувається.
Відвідайте свого лікаря і попросіть його пройти обстеження, і з тим, що він вам скаже, ви можете сказати мені, якщо хочете, і я допоможу вам вибрати, що саме вам допоможе, коли ви вкажете нам.
Доброго ранку, я 23-річний студент, 2 літа тому я зазнав сильного падіння від скутера назад, з тих пір я відчуваю, що мій крижово-клубовий суглоб зміщується, роблячи "клацання" і завдаючи мені сильного болю, поки я не впораюся щоб це знову помістити, це трапляється зі мною кілька разів на день, особливо коли я сиджу на стільці годинами. Після проведення МРТ, сцинтиграфії та дослідження крові (для виключення спондильозу) у мене діагностували сакроілеїт лівого краю. Лікар порекомендував мені піти до остеопата, і він сказав мені, що суглоб зміщений, тому що я погано травлюю, а набряк не залишає місця для того, щоб суглоб змістився на своє місце. Він посадив мене на дієту, і я суворо її дотримувався, але суглоб продовжує роз'єднуватися ... Я хотів би знати, чи не завадить цей ортез суглобу відірватися і він може зажити, оскільки наступні варіанти - це інфільтрація та зрощення суглоба, але я волів би уникати їх. Щиро дякую, що відвідали мене. сердечне привітання.
Доброго дня, Аррате.
Те, що робить крижово-клубовий пояс або пояс, - це діяти на саму крижово-клубову область, але це не знерухомлює.
Це затримає вас і біль, і запалення кальмарів, але я не знаю, чи може погане травлення бути причиною зрушення суглоба, як каже ваш остеопат, оскільки я не маю на це посилань.
Я ніколи цього не чув.
Застосування крижово-клубового пояса або поясу полягає у звільненні, стабілізації та розвантаженні тазу та симфізу. Його подушечки масажують крижово-клубовий суглоб, активізуючи тим самим кровообіг зв’язок і допомагаючи процесу загоєння.
Між двома моделями пояс вище і забезпечує більший стиск і підтримку, ніж ремінь, який частіше використовується у спортивних заходах.
Я залишаю вам посилання на два
В якості рекомендації я б сказав, що ви віддаєте себе в руки хорошого фізіотерапевта, який лікує вас і трохи оцінює травму, оскільки вони звикли проводити мобілізацію та працювати відповідно.
Щиро дякую, я куплю пояс і якнайшвидше піду на фізіо.
Всього найкращого