Підвищення ефективності імунотерапії має важливе значення. Одне дослідження мікробіому кишечника показало, що кількість та різноманітність кишкових бактерій суттєво сприяють ефективності терапії.

мікробіома

Імунотерапія - відносно нова сфера лікування злоякісних новоутворень, однак вона вже може показати значні результати у швидкості довготривалої ремісії, все ціною порівняно невеликих побічних ефектів. На думку Інституту раку, імунотерапія також може бути успішною у лікуванні ракових захворювань, при яких хіміотерапія та променева терапія не дають належних результатів. Під час імунотерапії стимулюється власна імунна система організму для боротьби з хворобою. Ракові клітини зазвичай залишаються прихованими від імунної системи, але за допомогою імунотерапевтичних препаратів та інших сполук імунна система може легше розпізнавати і реагувати на ракові клітини.

Це також відносно давнє спостереження, що мікробіом кишечника може відігравати роль у регуляції імунної системи. Дослідники з Інституту імунотерапії раку Паркера в Сан-Франциско вивчали, як мікробіом кишечника може вплинути на успіх імунотерапії.

У дослідженні проаналізовано взаємозв'язок між імунотерапією, мікробіомом кишечника та дієтою у 113 пацієнтів з метастатичною меланомою. Пацієнти повідомляли про свій раціон, ліки, які вони регулярно вживали, та дієтичні добавки, заповнюючи анкети. Мікробіом кишечника визначали за зразками стільця. Учасників спостерігали за наслідками лікування.

Дослідження стало дивовижним виявленням того, що регулярне використання пробіотичних добавок, що продаються без рецепта, знижує ймовірність того, що інгібітори контрольних пунктів імунної точки, які отримують під час імунотерапії, викликають відповідну відповідь. Майже половина учасників дослідження (42%) повідомили про вживання такої дієтичної добавки.

Крім того, автори виявили, що крім прийому пробіотиків, пацієнти мають меншу мікробну різноманітність. Раніше дослідники робили подібне спостереження: мікробіом містив менше видів бактерій у хворих на рак, хвороба яких погано реагувала на імунотерапію.

"Вважається, що пробіотики оздоровлюють мікробіом кишечника", - підкреслює Крістін Спенсер, перша автор статті. "Хоча для більш точного з'ясування проблеми необхідні подальші дослідження, дані, які ми щойно опублікували, свідчать про те, що це може бути не так для хворих на рак".

Результати показали, що дієтичний склад також впливав на ефективність імунотерапії. Пацієнти, які дотримуються дієти з високим вмістом клітковини, мали в п’ять разів більше шансів надати адекватний ефект імунотерапії, і більший вміст бактерій також був пов’язаний із позитивною реакцією. На відміну від цього, у пацієнтів, дієти яких містили велику кількість цукру та перероблених м’ясних продуктів, кількість цих бактерій зменшувалася. Це спостереження було менш дивним для авторів статті, оскільки корисні ефекти дієти з високим вмістом клітковини були відомі давно. «Наше дослідження лише додало до цього, що багата клітковиною дієта також збільшує шанси того, що імунотерапія при лікуванні раку призведе до відповідної відповіді. Це, безумовно, вагома причина споживати більшу кількість цільнозернових злаків, овочів та фруктів. Однак дані свідчать про те, що мікробіом кишечника також може відігравати певну роль у відповіді на імунотерапію ".

Дослідження може також частково пояснити, чому певні типи раку не реагують належним чином на імунотерапію. Це пов’язано з тим, що певні дієтичні фактори, особливо пробіотичні добавки, можуть впливати на рівень успіху. Однак автори визнають, що ефективність імунотерапії не можна пояснити або передбачити таким простим способом. Однак кишковий мікробіом, безумовно, може зіграти значну роль у відповіді на імунотерапію.