Ожиріння є фактором ризику багатьох захворювань, такі як діабет, гіпертонія, серцево-судинні проблеми, і все це призводить до так званого "метаболічного синдрому".
З іншого боку, ми також неодноразово заявляли, що лікування жіночими гормонами збільшує ризик тромбозу. Естроген плюс прогестин, що застосовуються як контрацептиви; в менопаузі, як замісне гормональне лікування, і при стимуляції яєчників, в програмах допоміжного запліднення.
Цей ризик дуже великий пов'язані з генетичними змінами які кодують білки, що беруть участь у складній системі утворення та розчинення згустків. Ці зміни можна легко виявити, і тому попередня оцінка ризику може бути проведена за допомогою простих геномних тестів.
Якщо додати ожиріння при гормональному лікуванні, ризик тромбозу зростає з мультиплікативним ефектом.
Цей факт вже був відчутий, але а публікація в JAMA Neurology, що це доводить. Дослідження базувалося на перегляді медичних карток Росії пацієнти, які поступили з приводу мозкових венозних тромбозів, з 2006 по грудень 2014 р. Один проводився в лікарні в Амстердамі, а інший - у лікарні в Берні.
Контрольну групу взяли з багаторазового екологічного та генетичного оцінювання факторів ризику венозного тромбозу, яке проводилося в Нідерландах з 1999 року. Робота була зосереджена на 186 випадках тромбозу церебральних вен, з них 133 жінки у віці від 40 до 48 років, порівняно з 6 134 контрольними.
Надмірна вага та ожиріння викликає набагато більший ризик тромбоутворення у жінок, ніж у чоловіків.
Справи розглядались у повних людей (ІМТ = /> 30), індекс ризику у жінок становив АБО = 3,50, тоді як на чоловіків це впливало лише з АБ = 1,15.
Тепер, коли ви об’єдналися надмірна вага (ІМТ = 25 -29,9) з гормональними контрацептивами, ризик був на рівні АБО = 11,87, тобто майже у дванадцять разів більше ризику щодо жінок без зайвої ваги та без гормональних контрацептивів.
Тим не менше, коли асоційоване ожиріння (ІМТ = />30) з гормональними контрацептивами ризик становив АБО = 29,26. Тобто: жінки з ожирінням, які приймають гормональні контрацептиви, мають у 30 разів вищий ризик розвитку тромбозу головного мозку.
Автори роблять висновок дуже лаконічно, коротко і чітко: «Висновки та актуальність: Ожиріння є сильним фактором ризику СЗЗ у жінок, які використовують оральні контрацептиви«.
Коли призначаються контрацептиви (перорально або вагінально), потрібно вимагати дослідження для оцінки генетичного ризику жінки на тромбоз. Якщо жінка також страждає ожирінням, не вимагати цього є професійною необдуманістю.
Доктор Хуан Сабатер-Тобелла
Європейський спеціаліст з клінічної хімії та лабораторної медицини (EC4)
Член дослідницької мережі фармакогеноміки
Президент Eugenomic®
Пов’язане відео:
Схожі повідомлення:
Консультанти Eugenomic® з фармакогенетики та геномної медицини
Ми продовжуємо звітувати про фармакогенетику та геномну медицину у профілях: Facebook, Twitter, Youtube, Google+, Linkedin.
Останній огляд: 6 листопада 2018 о 17:23
Відповідь на ожиріння, гормональні контрацептиви та церебральний тромбоз
Вітаю з кар’єрою. Дуже цікаво ваш пост:)