Попередження: Ця сторінка є перекладом цієї сторінки оригінально англійською мовою. Зверніть увагу, оскільки переклади генеруються машинами, не те, що всі переклади будуть ідеальними. Цей веб-сайт та його сторінки призначені для читання англійською мовою. Будь-які переклади цього веб-сайту та його веб-сторінок можуть бути неточними та неточними повністю або частково. Цей переклад надається для зручності.
Що таке тромбоз глибоких вен?
Тромбоз глибоких вен (ТГВ) та тромбоемболія легеневої артерії (ТЕЛА) - одна з найважливіших проблем охорони здоров’я, на яку слід звертати увагу. Ці стани, як правило, недостатньо діагностуються лише для серйозних медичних захворювань, які можна запобігти.
Умови виникають, коли тромб утворюється в глибокій вені. Ці згустки зазвичай розвиваються в нозі, стегні, тазі або навіть в руці. Більше половини людей, які страждають від ТГВ, ці згустки можуть потрапляти в легені та спричиняти ТЕЛА. Легенева емболія - це стан, що загрожує життю.
Чи впливає ТГВ на кількість людей?
Вони вражають майже 300 000 до 600 000 пацієнтів з ТГВ щорічно в США. З них майже третина повториться протягом 10 років, а третина людей помре протягом місяця з моменту встановлення діагнозу. Інша третина матиме довгострокові ускладнення, включаючи біль, набряк, зміну кольору та зміни ураженої кінцівки, які можуть навіть призвести до інвалідності.
Фактори ризику ТГВ
Ризик смерті та втрати працездатності внаслідок ТГВ та ТЕЛА можна зменшити завдяки пильності у осіб групи ризику, ранній та точній діагностиці та лікуванні. ТГВ/ПЕ вражає людей будь-якої раси та віку.
Деякі фактори ризику ТГВ включають: -
- ожиріння
- похилий вік
- хронічні захворювання
- Рак
- тривала нерухомість після операції або великої хвороби
- довгі години нерухомості на повітряному транспорті
Ожиріння та ТГВ/ТЕЛА
Ожиріння є основним фактором ризику ТГВ/ТЕЛА у чоловіків та жінок. Згідно з частинами 33,8% Національного обстеження здоров’я та харчування (NHANES) за 2008 рік серед дорослих США. страждають ожирінням (ІМТ ≥30 кг/м) 2 і 5,7% хворіють ожирінням (ІМТ ≥40 кг/м) 2 .
Дослідження показали, що люди з ожирінням мають майже вдвічі більший ризик ПЕ та ТГВ, а пацієнти з ожирінням віком до 40 років мають майже п’ятикратний ризик, ніж ті, хто не страждає ожирінням. Ризик розвитку ПЕ майже у шість разів високий серед жінок з ІМТ 35 кг/м 2 і більше.
ТГВ, використання оральних контрацептивів (ОКП) та ожиріння
Подібним чином поєднання прийому оральних контрацептивів та ожиріння (OCP) разом також збільшує ризик ТГВ з 5,2 до 7,8 порівняно з жінками з ожирінням, які не приймають OCP, і на 3,1 порівняно з неспоживачами.
Ожиріння та фактори ризику ТГВ
Ожиріння також збільшує інші відомі фактори ризику розвитку ТГВ. Наприклад, ожиріння пов’язане з мутаціями гена F5 G1691A (фактор V Лейдена) та F2 G20210A (протромбін). Це фактори згортання крові, які незбалансовані при ТГВ та ТЕЛА. Ожиріння подвоює ризик такого дисбалансу.
Ожиріння та повторне ТГВ
Пацієнти з ожирінням також мають ризик періодичних епізодів ТГВ порівняно з людьми, що не страждають ожирінням. Ожиріння призводить до застою або застою крові у венах. Це також збільшує ризик тромбозу та утворення згустків.
Ожиріння та згортання крові
Ожиріння збільшується та змінює рівні факторів, що впливають на згортання та згортання крові. Люди з ожирінням можуть виробляти більше адипокінів, таких як лептин і адипонектин, розвивати резистентність до інсуліну та хронічний запальний стан. Вони також підвищують активність тромбоцитів.
Тромбоцити - це клітини крові, відповідальні за початок згортання крові та утворення згустків.
Ожиріння також призводить до надмірної продукції інгібуючого активатора плазміногену-1, який надходить з адипоцитів або жирових клітин та гепатоцитів або клітин печінки. Ці клітини обумовлені підвищеним рівнем у крові вільних жирних кислот, цитокінів, адипокінів та гіпоксією або відносною нестачею кисню в жировій тканині при ожирінні. Інгібітор активатора плазміногену-1 призводить до розпаду інгібітону згустку або фібринолізу, що сприяє утворенню згустків і збільшує ризик ТГВ та ПЕ.
Лікування та профілактика ТГВ у осіб із ожирінням
Лікування та профілактика ТГВ та ТЕЛА у осіб, що страждають ожирінням, таке ж, як і у осіб, які не страждають ожирінням. Однак важливим є раннє визнання та превентивні стратегії.
Використовується гепарин або його нові споріднені речовини (низькомолекулярні гепарини, такі як еноксапарин, далтепарин тощо).
Існує також декілька нефармакологічних стратегій введення ТГВ. Сюди входять такі механічні пристрої, як градуйовані компресійні панчохи, венозні ножні насоси та переривчасті пневматичні компресійні пристрої.
Джерела
Подальше читання
Доктор Ананья Мандал
Доктор Ананья Мандал - лікар за фахом, викладач за покликанням та медик-письменник за пристрастю. Спеціалізувалась на клінічній фармакології після бакалаврату (MBBS). Для неї спілкування у галузі охорони здоров’я - це не просто написання складних оглядів для професіоналів, а надання медичних знань зрозумілим та доступним для широкої громадськості.
Цитати
Будь ласка, використовуйте один із наступних форматів, щоб цитувати цю статтю у своєму есе, роботі чи доповіді:
Мандал, Ананья. (2019, 14 червня). Ожиріння та тромбоз глибоких вен (ТГВ). Новини-Медичні. Отримано 08 січня 2021 року з https://www.news-medical.net/health/Obesity-and-deep-vein-thrombosis-(DVT).aspx.
Мандал, Ананья. "Ожиріння та глибокий тромбоз вен (ТГВ)". Новини-Медичні. 08 січня 2021 року. .
Мандал, Ананья. "Ожиріння та глибокий тромбоз вен (ТГВ)". Новини-Медичні. https://www.news-medical.net/health/Obesity-and-deep-vein-thrombosis-(DVT).aspx. (доступ 8 січня 2021).
Мандал, Ананья. 2019. Ожиріння та тромбоз глибоких вен (ТГВ). News-Medical, переглянутий 8 січня 2021 р., Https://www.news-medical.net/health/Obesity-and-deep-vein-thrombosis-(DVT).aspx.
News-Medical.Net надає цю медичну інформаційну послугу відповідно до цих умов. Зверніть увагу, що медична інформація, розміщена на цьому веб-сайті, призначена для підтримки, а не для заміщення стосунків між пацієнтом та лікарем/лікарем та медичної консультації, яку вони можуть надати.
News-Medical.net - Сайт AZoNetwork