збільшити

"Знаходження субнормального рівня тестостерону це не тривіальна тема ", - написав його колеги Хосе К. Фернандес-Гарсія, доктор медичних наук, з відділу ендокринології та харчування Університетської лікарні Вірген де ла Вікторія в Малазі, Іспанія.

"Хоча це часто ігнорується і недодіагностується, гіпоандрогенемія асоціюється з вісцеральним ожирінням, зменшенням худої маси тіла, [діабет 2 типу], метаболічним синдромом, порушенням статевої функції, порушенням еректильної функції та зниженням якості життя ".

Фернандес-Гарсія та її колеги провели поперечне дослідження з 266 чоловіками з ожирінням у віці до 50 років, які не хворіли на діабет (середній вік 36,9 року; середній ІМТ 39 кг/м2). Учасників набирали з відділень первинної медичної допомоги в Малазі, Іспанія, з червня 2013 року по червень 2015 року.

Дослідники вимірювали загальний тестостерон, глобулін, що зв’язує статеві гормони, та лютеїнізуючий гормон у зразках крові, а також вагу та зріст, а також розрахували тестостерон натще та вісцеральний жир. Крім того, в опитувальниках були встановлені вік, історія хвороби та еректильна дисфункція.

Виявлено рівень тестостерону натще менше 70 пг/мл у 25,6% учасників, що дослідники використали як поріг для гіпоандрогенемії.

У учасників з ІМТ понад 50 кг/м2 була особливо висока поширеність гіпоандрогенемії (78,3%), тоді як у тих з ІМТ від 40 кг/м2 до 49,9 кг/м2 (33,8%), 35 кг/м2 - 39,9 кг/м2 (19,8%) та від 30 кг/м2 до 34,9 кг/м2 (11,1%) мали меншу поширеність.

Повні чоловіки можуть мати вищий ризик розвитку гіпоандрогенемії або низького вмісту вільного тестостерону, особливо якщо вони страждають ожирінням.

Дослідники заявили, що асоціації між тестостероном натще і ІМТ, обхватом талії, відсотком жирової маси, вісцеральним жиром, HbA1c, С-реактивним білком високої чутливості, інсуліном та інсулінорезистентністю були негативними, тоді як асоціації між тестостероном натще і тестом лютеїнізуючого гормону та жир - відсоток вільної маси був позитивним.

Що стосується рівня вільного тестостерону, який ідентифікує гіпоандрогенемію, вчені заявили, що існує зв'язок з обхватом талії, відсотком жирової маси, високочутливим С-реактивним білком, ІМТ, діастолічним артеріальним тиском та HbA1c.

Вони також заявили, що "Захисні фактори" для захворювання включали високий відсоток знежиреної маси та високий рівень лютеїнізуючого гормону.

Нарешті, дослідники сказали, що більший ІМТ, старший вік та менша кількість лютеїнізуючого гормону були найбільш ефективними прогностичними маркерами для гіпоандрогенемії.

"Якби подібне поширення субнормальних рівнів тестостерону було виявлено серед людей із ожирінням у всьому світі, понад 175 мільйонів чоловіків із ожирінням могли б мати неадекватно знижений рівень [вільного тестостерону]", - написали дослідники. "Для оцінки довгострокових наслідків гіпоандрогенемії у цій популяції необхідні додаткові перспективні дослідження".

Висновки

Ви повинні зайти на сайт зі своїм обліковим записом користувача IntraMed, щоб побачити коментарі своїх колег або висловити свою думку. Якщо у вас вже є рахунок IntraMed або ви хочете зареєструватися, введіть тут