Це невеликий незначний організм, який не потребує особливого догляду - багато людей думають, що його неправильне функціонування впливає на всі наші основні життєві процеси, а отже і на всю нашу організацію.

ожиріння

Написав професор д-р Балаш Чаба
Ендокринолог, імунолог

Спільним завданням ендокринної (залози внутрішньої секреції) та імунної системи є підтримка рівномірного, фізіологічного функціонування людського організму. Це завдання забезпечується двома системами в тісній взаємодії. Регулюючі речовини та гормони, що виробляються ендокринною системою, впливають на функціонування імунної системи, а білки (антитіла) імунної системи впливають на функцію ендокринних органів (гіпофіз, щитовидна залоза, паращитовидна залоза, наднирники, яєчки та яєчники, підшлункова залоза). Це означає, що порушення функціонування ендокринної системи призводить до зниження активності імунної (захисної) системи (наприклад, підвищена сприйнятливість до інфекцій). Хвороба імунної системи: Суть так званих аутоімунних захворювань полягає в тому, що вона розпізнає власні органи (наприклад, щитовидку) чужорідною речовиною та атакує їх (аутоімунні запалення). Стресові умови з різних причин мають важливе значення для розвитку порушень ендокринної та імунної системи. Суть цього полягає в тому, що розумові або фізичні перевантаження підвищують функцію наднирника (так званий орган напруги), а потім призводять до його виснаження, що може призвести до аутоімунних захворювань.

Щитовидна залоза

Щитовидна залоза - це наша ендокринна залоза, розташована перед трахеєю, яка виробляє гормони з використанням йоду та білка, трийодтироніну (Т3) та тироксину (Т4). Вони регулюються тиреотропним гормоном (ТТГ) в гіпофізі. Ці гормони відповідають за нормальне функціонування обмінних процесів біоенергетики в організмі, синтез білка, регулюють температуру нашого тіла, споживання кисню, розвиток нервової системи плода, знижують рівень холестерину, сприяють зростанню організму, відповідають за центральну нервову систему, серце, за правильне функціонування шлунково-кишкового тракту та шкіри, а також багато в чому визначають наш психічний стан.

Якщо це не працює добре

Гіпотиреоз або зниження вироблення гормонів щитовидної залози можуть бути спричинені захворюваннями щитовидної залози, які можуть бути спричинені запаленням, дефіцитом йоду, хірургією щитовидної залози, рентгеном або навіть ліками.

Коли рівень гормонів щитовидної залози лише трохи відрізняється від нормального, симптоми не характерні, тому ми, як правило, навіть не надаємо їм значення. Нічого, крім легкої втоми та порушення концентрації уваги, не виявлено. У більш серйозних випадках обмін речовин сповільнюється, рух, мова і мислення будуть повільнішими, може розвинутися байдужість, яку легко сплутати з депресією. Характерними будуть сонливість, збільшення ваги, судоми, холод, обличчя набрякає, волосся стає рідкісним і сухим, часто випадає, лібідо зменшується (бажання немає!). У цьому випадку шкіра холодна, суха, бліда і шорстка. Руки можуть боліти, нігті можуть розколюватися, на тілі можуть розвиватися набряки. Визначення гормонів щитовидної залози та ТТГ, що виробляються гіпофізом, допомагає в діагностиці, але одне значення гормону не є діагностичним! Ультразвукове дослідження щитовидної залози є важливим обстеженням, але одне лише не дає точного діагнозу захворювання! Слабку функцію щитовидної залози можна добре вилікувати за допомогою гормонозамінника.

Правильне вживання йоду важливо для профілактики. Оскільки Угорщина в основному вважається дефіцитом йоду, цьому слід приділити особливу увагу. Під час вагітності та годування груддю потреба в йоді зростає, а достатня кількість йоду необхідна для розвитку плода. Достатня кількість йоду також необхідна для нормального розвитку в дитячому та юнацькому віці.

Увага: вживання йоду може бути небезпечним для людей, які вже страждають захворюваннями щитовидної залози (це може спричинити запалення, викликати неконтрольовану надмірну активність), тому його вживання не рекомендується пацієнтам! (Деякі "споживчі товари" можуть містити ненормальні кількості!).

Якщо ви "крутите"

Щитовидна залоза є надмірно активною (гіпертиреоз), коли вона виробляє більше гормонів, ніж потрібно. Це може бути спричинено надмірним споживанням йоду, доброякісними гормоноутворюючими пухлинами щитовидної залози, отруєнням, інфекцією або надмірною продукцією ТТГ гіпофізом. Найбільш поширеною формою є хвороба Базедова, аутоімунне захворювання, яке вражає переважно жінок і пов’язане зі збільшенням щитовидної залози (зоба) та раптовим підвищенням рівня гормонів. Це може супроводжуватися опуклістю ока, набряком м’язів та подвійним зором. До загальних симптомів гіпертиреозу належать прискорені рухи, мова та мислення, прискорене серцебиття, дратівливість, нервозність та безсоння, втрата ваги з гарним апетитом, діарея, пітливість, зниження толерантності до тепла та тепла волога шкіра. Занадто велика кількість гормонів щитовидної залози викликає порушення циклу у жінок, зменшує вироблення сперми у чоловіків і може призвести до безпліддя. Виявлення антитіл проти рецептора ТТГ необхідне, оскільки це антитіло відповідає за розвиток захворювання.

Запальні захворювання щитовидної залози

Хронічний аутоімунний тиреоїдит страждає переважно від жінок. Він часто протікає безсимптомно, але може бути пов’язаний із тимчасовою болючістю або збільшенням щитовидної залози, можливо, з лихоманкою. Внаслідок цього може також статися тривала несправність.

Компоненти щитовидної залози: Вимірювання антитіл до тиреоглобуліну та TPO є важливим. Після виявлення також може знадобитися тонка біопсія (гістологічне дослідження) щитовидної залози.

Фактори ризику

Порушення функції щитовидної залози частіше спостерігається в підлітковому віці, зміні віку та вагітності. Фактори ризику включають стрес, психічні травми, переслідуваний або малорухливий спосіб життя, який підриває нормальну роботу імунної системи, неправильне харчування, куріння та вживання алкоголю.

Пухлини щитовидної залози

З одного боку, це можуть бути вузлики з підвищеною функцією, які виробляють багато гормонів («теплі» вузлики). На додаток до пальпації щитовидної залози та визначення гормонів для їх виявлення необхідне тестування на ізотоп. Гіпертонію можна лікувати лише тимчасово (!) Звичайним лікуванням інгібіторами, і вона повториться після припинення прийому препарату. Остаточне одужання очікується від ізотопної терапії або, можливо, хірургічного втручання. Злоякісні пухлини не передбачають надмірного вироблення гормонів, вони з’являються у вигляді «холодних» вузликів різного розміру. Для їх діагностики застосовується т. Зв. необхідне визначення пухлинного маркера (тиреоглобуліну) та гістологічне, цитологічне дослідження («тонка біопсія»). Їх можна лікувати хірургічним шляхом та ізотопом.

Розслідування

Важливо знати дані та симптоми захворювання. Оскільки деякі захворювання є спадковими, важливо знати, чи не було в сім'ї захворювань щитовидної залози в сім'ї. Які симптоми можуть свідчити про ендокринну хворобу:

  • Серцеві скарги: аритмії часто (20-25%) обумовлені захворюваннями щитовидної залози.
  • Підвищений рівень холестерину часто спричинений зниженням функції щитовидної залози (на рівень холестерину у 16 ​​мільйонів людей у ​​США може вплинути загоєння щитовидної залози).
  • Психічні (психічні) розлади (симптоми паніки, депресія) можуть бути зумовлені ендокринними причинами.

    У 10-17% пологів тиреоїдит розвивається через 2-6 місяців після пологів, характерні симптоми якого спостерігаються рідко. Симптоми можуть бути різноманітними: сильне серцебиття, нервозність, слабкість, втома, збільшення ваги, ожиріння, випадання волосся - найпоширеніші ознаки. Захворювання щитовидної залози - часті причини безпліддя, викиднів, порушення менструального циклу.

    Ожиріння - це хвороба нашого часу. У деяких випадках апетит значно підвищується, і у пацієнта розвивається ожиріння. На задньому плані часто виявляється зниження захворювань щитовидної залози.
    Під час фізичних оглядів у більшості випадків можна довести наявність захворювання.
    Для діагностики може знадобитися наступне:

  • Аналіз крові для виявлення рівня гормонів, імунних процесів, виявлення «пухлинного маркера» (тиреоглобуліну)
  • Звичайне ультразвукове обстеження може бути виправданим, але саме по собі недостатньо для постановки діагнозу
  • Випадки вимагають часткового ізотопного обстеження, під час якого пацієнт отримує внутрішньовенну ін’єкцію та отримує цінну інформацію про стан вузлів щитовидної залози. За допомогою ізотопних досліджень ми можемо отримати безболісну картину розташування та розмірів внутрішніх органів. Під час процедури заповнення судин можна виявити можливі патологічні утворення.
  • При вузликових захворюваннях, т. Зв може знадобитися біопсія тонкої голки, суть якої полягає у відсмоктуванні невеликої кількості матеріалу із щитовидної залози для цитологічної та гістологічної оцінки.
    Інші процедури візуалізації рідкісні: комп’ютерна томографія (КТ) та магнітно-резонансна томографія (МРТ) можуть допомогти локалізувати ураження.

    У кожному випадку лікування залежить від причини.
    Ліки: використовується для пригнічення функції щитовидної залози або для заміщення втрачених функцій, для лікування імунних процесів.
    Ізотопна терапія: застосовується для лікування надмірно активної та збільшеної щитовидної залози. Перевага полягає в тому, що не доведено, що він викликає безболісне, повторюване та ракове захворювання у застосованих дозах.
    Хірургічне втручання: потрібно в невеликій частині випадків: у разі підозри на злоякісне утворення чи велику («занедбану» щитовидну залозу).

    Захворювання щитовидної залози часто пов'язані з іншими симптомами та станами:

  • Хвороби ока. Основні очні симптоми, які часто вважають алергічними, засновані на хворобі Базедов-Грейвса.
  • Міастенія, хвороба загальної нервової системи, рідко розпізнається вчасно, хоча її можна вилікувати, вчасно розпізнавши. Одна з форм цієї хвороби виникає в оці.
  • Діабет: ООН інсулінодефіцитний цукровий діабет 1 типу
  • Дироїдні розлади шкіри (вітіліго)
  • Повторний викидень, безпліддя

    58-річний чоловік, показаний нижче, роками відвідував офтальмологічні та неврологічні клініки. Його хвороба також не була виявлена ​​під час госпіталізації, тому він не міг керувати автомобілем, його визнали непрацездатним. Він скаржився на великий ступінь слабкості, яку він все ще вважав прийнятною вранці, але з обіду його слабкість і подвійне зір наростали. Його дослідження показало зв'язок між аутоімунними захворюваннями щитовидної залози та аутоімунними захворюваннями нервів (міастенія) (до лікування). Через 3 тижні лікування скарги її поступово зменшувались, а потім зникали. Його зір нормалізувалося, він зміг продовжити попередню роботу та керувати автомобілем.