Імовірність кесаревого розтину зростає із збільшенням ваги матері. Ризик кесаревого розтину у пацієнта із зайвою вагою на 53% вищий, ніж у пацієнта із звичайною вагою; ризики кесаревого розтину у пацієнтів із ожирінням та страждають ожирінням на 100% та 300% вищі, ніж у вагітних із нормальною вагою. Було помічено, що підвищений ризик не залежить від наявності допологових ускладнень, пов’язаних із ожирінням, вагою плода при народженні, гестаційним віком на момент пологів та низьким рівнем матері. Причинами, які можуть допомогти пояснити високий відсоток кесаревого розтину у жінок, що страждають ожирінням, можуть бути: більша частота індукцій - і невдачі в індукції -, більша частота страждань плода, важкі пологи - дистоція - через проблеми, пов’язані з надлишком жиру.

кесарів

Кесарів розтин у жінок, що страждають ожирінням, може бути технічно складнішим і представляє більший ризик ускладнень анестезії. Інтервал часу між показаннями та видаленням плода (при екстреному та плановому кесаревому розтині) у цих пацієнтів довший.

Кесарів розтин у пацієнтів із ожирінням має вищий ризик періопераційних ускладнень - триваліший час операції, інфекція (ендометрит або інфекція хірургічної рани), надмірна крововтрата (> 1 літр), необхідність вертикального розрізу матки, розриву матки та післяпологового тромбозу. Зниження післяопераційної інфекції може зажадати використання більш високих доз антибіотиків у передопераційній профілактиці.

Відсоток пацієнтів із ожирінням, які вагінально родять після кесаревого розтину, також зменшується. Загалом частота вагінальних пологів після кесаревого розтину у жінок із ожирінням становить 54% до 68%.

ІНШІ ПОВ'ЯЗАНІ ПУНКТИ:

Д-р Антон Мілле • Гінеколог клініки Мілле

Клініка Millet • Жіноча клініка Валенсії • Гінекологія, акушерство, допоміжна репродукція, пренатальна діагностика, передпологове, післяпологове, педіатрія, ендокринологія, спорт, психологія та естетична медицина.