JANO.es · 18 серпня 2010 р

За даними Центрів контролю та профілактики захворювань, кожне третє пологів у США відбувається шляхом кесаревого розтину, майже на 50% більше, ніж у середині 1990-х.

  • збільшення

Чим більше вагітна жінка має надлишкову вагу на момент пологів, тим більший ризик зробити кесарів розтин. Одне з трьох пологів у Сполучених Штатах здійснюється шляхом кесаревого розтину, що може спричинити ускладнення для матері та дитини, такі як інфекції, кровотечі або гістеректомія. За даними Центрів США з контролю та профілактики захворювань (CDC), цей показник майже на 50% або вище, ніж у середині 1990-х.

"Як лікарі, ми стикаємося з багатьма проблемами при лікуванні пацієнтів з високими індексами маси тіла (ІМТ), і одна з них - підвищений ризик необхідності зробити кесарів розтин", - сказала доктор університету штату Індіана Мішель Комініярек (США). І він додав, що, хоча попередні дослідження були пов'язані з кесаревим розтином та ІМТ, жодне з них не було достатньо великим або детальним, щоб визначити, як інші фактори, такі як вагінальні пологи або попередні кесареві розтини, можуть змінити цей ризик.

Команда доктора Комініярека зібрала дані майже 125 000 жінок, зареєстрованих у Консорціумі з безпечної праці Національного інституту охорони здоров'я (NIH) у США. Усі пацієнти мали дитину між 2002 і 2008 роками. Потім автори проаналізували умови кожного пологів.

14% жінок перенесли кесарів розтин, опублікувала команда в Американському журналі акушерства та гінекології. І для кожної нової точки ІМТ, виміряної після надходження до лікарні для розродження, ризик необхідності кесаревого розтину зріс на 4%. Команда також виявила, що цей ризик варіюється залежно від того, чи була жінка раніше кесаревого розтину. Всі ці ефекти зберігались після врахування таких факторів, як вік матері, етнічна приналежність та розширення шийки матки при надходженні до лікарні.

Жінки з попереднім кесаревим розтином мали вдвічі більший ризик повторного кесаревого розтину: понад 50% породілль мали ІМТ більше 40, тобто хворобливе або важке ожиріння.

Частково спонукає вибрати повторення кесаревого розтину - це страх, що вагінальні пологи породять сльози на рубцях матки, що утворилися на рівні живота попередніми пологами.

Однак недавнє дослідження показало, що ці розриви матки трапляються не так часто, як вважалося раніше; трапляються менше ніж у 1% вагінальних пологів після кесаревого розтину.

Інші фактори, пов’язані з ризиком необхідності кесаревого розтину, виявлені у дослідженні, включали вік матері старше 35 років, афроамериканця чи латиноамериканця та хворий на діабет.