У Ньевеса Камари є, здавалося б, просте твердження: цього літа провести кілька днів у відпустці у своєму містечку. Це означатиме, що ви подолали COVID-19 після зараження більше ніж за три місяці і майже не покращившись. Як і вона, сотні пацієнтів уражений коронавірусом зі стійкими симптомами вирішили об’єднатись, щоб надати видимості своїй проблемі та вимагати рішення.

інваліди

Накривайте стіл, приймайте душ, висушуйте волосся, грайте з дітьми. Коронавірус перетворив цю щоденну діяльність на справжню одісею для Нівса, оскільки 16 березня він почав помічати перші симптоми. За ці тижні вони не кинули її і не занурили постійний стан крайньої втоми (астенія), що заважало вам повернутися до звичного життя.

Він почав з лихоманки та кашлю, коли кілька днів перебував у карантині після того, як його колега отримав позитивний результат. Через три тижні рентген виявив, що у нього запалення легенів. Паралельно і при цьому вона була ізольована від своєї родини, щоб не заразити їх, симптоми погіршились: сильний головний біль, астенія, нездужання, низька температура, запаморочення.

Через 13 тижнів Нівс вилікувався від пневмонії, а його СРБ став негативним, але більшість із них симптоми зберігаються і навіть мають деякі нові. "Зник лише кашель, який був жахливим. У мене все ще є субфебрильна температура, жахливі головні болі та запаморочення. Днями я звернувся до лікарні, тому що у мене були невеликі згустки в ногах", - каже він із повагою.

"Я відчуваю себе повністю інвалідом. Якщо я намагаюся накрити стіл, мені доводиться сідати, бо в мене крутиться голова. Просто коли я приймаю душ і сушу волосся, у мене відчувається серцебиття, пульс піднімається до понад 140. Ви інваліди і не бачите кінця, це кошмар"Вона шкодує. Зараз, коли її чоловік повертається на роботу після лікарняного через травму руки, Нівс не знає, як вона буде піклуватися про своїх дітей, якщо найменші зусилля стануть справжнім випробуванням.

Довготривалі групи людей, які постраждали від COVID-19

Nieves належить до меншості пацієнтів з COVID-19, які тягнуть симптоми протягом місяців, майже не ремісуючи. У багатьох випадках вони не представляли дуже серйозної картини захворювання, але також не зазнали сприятливого розвитку. Хоча справа не в цьому мадриленцеві, який зізнається, що туалети його прихистили і дуже добре про нього піклувались, значна частина заражених відчуває себе безпорадним і не впізнаним, і тому вони вирішили приєднатися до різні асоціації, щоб зробити вашу проблему видимою.

Зараз ці групи об’єднали свої зусилля та склали маніфест, щоб вимагати більшої уваги та визнання, оскільки в багатьох випадках вони почуваються «покинутими». Вони просять підрахувати тих, хто постраждав від довгострокового COVID-19, оскільки вони вважають, що він є від 5 до 10% інфікованих, і вони просять конкретні протоколи дій. Подібним чином вони борються за те, щоб увага до цього типу пацієнтів стала "пріоритетом для органів охорони здоров'я" та "їхні права як пацієнтів поважаються".

Насправді вони запустили петицію на change.org за збір підписів вимагати реалізації плану для пацієнтів за таких обставин, і на сьогоднішній день вони досягли понад 66 000. "Ми страждаємо від самотності та неуважності. З огляду на це, ми формуємо групи, які вимагатимуть від органів охорони здоров’я як на державному, так і на регіональному рівні спеціальний протокол для моніторингу та лікування стійкого COVID-19 ", - засуджують вони.

Сумніви щодо причин

"Насправді є деякі пацієнти, у яких симптоми симптомів зберігаються, у них триваліше відновлення, ніж при інших звичайних респіраторних інфекціях", підтверджує доктор Хосе Мігель Сіснерос, речник Іспанського товариства інфекційних хвороб та клінічної мікробіології. Кашель, аносмія та дисгевзія (втрата запаху та смаку) та астенія, пояснює він, - це деякі пережитки, які залишаються "поза визначенням клінічного лікування пацієнта" частіше.

Однак повне зцілення все ще є нормою серед постраждалих. "Більшість із тих сотень тисяч інфікованих одужали", - підкреслює Циснерос, який є керівником інфекційної служби лікарні Вірген дель Росіо в Севільї, а також говорить про причину незмінності симптомів. "Чим важче інфекція, тим стійкіше; хоча окремі фактори впливають. Крім того, госпіталізація ускладнює одужання ", зазначає.

Доктор Лоренцо Арментерос, представник COVID-19 Іспанського товариства лікарів загальної та сімейної медицини (SEMG), не поділяє цієї думки, вважаючи, що стійкість симптомів - "дуже неспецифічна"- не пов'язані з гравітацією з яким людина перенесла інфекцію. І додає: "Вивчається можливість оцінити це як тип захворювання та встановити протокол дії для цього типу пацієнтів".

Еволюція симптомів

У деяких з цих пацієнтів хвороба проявляється не щодня, і вони переживають дні, коли їм добре, а потім погіршується. Це справа Маріам де ла Ріва. Астенія, субфебрильна температура, головні болі, випадання волосся, поколювання в ногах, плями на шкірі а випадкові нічні запаморочення - це симптоми, які він все ще страждає через три місяці після зараження.

Незважаючи на те, що у нього не розвинулася пневмонія, а його CRP став негативним ще кілька тижнів тому, всі ці симптоми вони засуджують її, як Н'євеса, продовжувати рухатися на низькому рівні. "Я хотів би повернутися на роботу, щоб вийти з цієї ізоляції, але я знаю, що не протримався б дві години, а потім був би спустошений", - зізнається він і дивується, скільки ще йому доведеться чекати, щоб зажити назавжди.

Обидва лікарі погоджуються щодо передбачуваного розвитку симптомів, тобто вони вважають, що в підсумку вони зникнуть. "Вони обмежаться самовільно", - каже Циснерос, особливо якщо реабілітація супроводжується фізіотерапією. Проте дедлайну все ще немає, попереджає Арментерос.

Психологічний тягар хвороби

Двоє лікарів також коментують психологічний дискомфорт, який відсутність сприятливого розвитку у цих пацієнтів, які страждають, коли бачать, що не можуть покращитися. "(Продовжувати відчувати дискомфорт) це дуже сильно впливає на них емоційно. Хвороба виліковується, але вони погано переживають, і ніхто не дає їм пояснень ", - говорить Арментерос.

Зі свого боку, Циснерос попереджає, що іноді така стійкість симптомів не завжди має органічне походження і походить від "великого психологічного впливу". Заміреність, наголошує він, спричинила "страх" та появу "змін у психічній сфері" може продовжити слід хвороби.

Саме «тривога» спричиняє лікаря загальної практики Фаустіно для виправдання виживання його симптомів. Оскільки він заразився в середині березня, у нього були всі види: лихоманка, кашель, застійні явища, біль у м’язах, головний біль, здавлення в грудях, поколювання, кон’юнктивіт, дисфонія. "Це відчайдушно. Ви відчуваєте себе осторонь Божої руки", - протестує він.

Минуло три тижні, як вона перестала говорити з лікарем тому що він приписував психосоматичне походження тому, що з ним відбувалося. Ось чому він звернувся до постраждалих груп, які також виникли в інших країнах. "Отже, ви відчуваєте, що ви не самотні, що ви не єдині", - говорить він.

Конкретні підрозділи в лікарнях

Для обслуговування таких пацієнтів та інших, які потребують подальшого спостереження, у деяких лікарнях головних міст були створені спеціальні відділення після COVID. Це випадок із клінікою Барселони, де вони відвідують пацієнти, які потребували госпіталізації та інші особи з первинної медичної допомоги. Якобо Селларес є координатором програми інтерстиціальних захворювань легенів центру і має власну гіпотезу про причини цієї тривалої версії захворювання.

"Це не нове, є й інші вірусні інфекції, при яких, коли вони мають дуже важливе значення, пацієнти згодом мають симптоми", - каже він, вказуючи на одну "стійка запальна реакція, що у деяких пацієнтів це стає більш підтримуваним "як причина.

Поступово цей тип мультидисциплінарних підрозділів поширюється в лікарнях, таких як Белвітж (L'Hospitalet de Llobregat) або клініка Сан-Карлос (Мадрид), і буде сприяти реагуванню на потреби пацієнтів із тривалим COVID-19. Це ініціатива, яка, серед інших цілей, допоможе цим пацієнтам, як говорить Арментерос, "не думай, що забуваєш".

Відповідно до критеріїв Більше інформації