Що таке грижа?

Грижа - це витікання черевного вмісту через отвір у стінці живота. Вміст зазвичай становить жир або кишечник. За місцем розташування їх класифікують як пахову грижу, пупкову грижу, стегнову грижу тощо.

анамнез пацієнта

Як я знаю, чи є у мене грижа?

Як правило, грижа виявляє мало симптомів у ураженій області. Як правило, зникає, коли пацієнт лежить, і це помітно стоячи або це породжує маневри, що підвищують внутрішньочеревний тиск (кашель, видих із закритою голосовою щілиною). У свою чергу, пацієнти, які страждають на грижу, пов’язану з болем, повідомляють, що дискомфорт посилюється в кінці дня або перед фізичним навантаженням.

Що викликає грижу?

Грижі генеруються в областях, які мають слабкі сторони, такі як пахова область, область пупка та рубці від попередніх операцій. У свою чергу, будь-який фактор, що підвищує внутрішньочеревний тиск, може спровокувати розвиток грижі. Найпоширенішими факторами є сімейний анамнез, ожиріння, респіраторні захворювання (ХОЗЛ, хронічний кашель) та тривалі зусилля.

Що таке сітка? Якщо у всіх ремонтах пахової грижі використовується a?

Сітка Це нерассасывающийся протезний матеріал (залишається на все життя) у вигляді сітки, яка розміщується для зміцнення м’язів в області, де розташована грижа. Існують різні типи матеріалів та форм сіток, які є найбільш використовуваними поліпропіленовими сітками.
Показано, що використання протезів (сіток) значно зменшує частоту рецидивів пахових грижових пластик з 11% до 1-2%. Таким чином, в даний час пахова грижа в більшості випадків виконується сіткою.

Які переваги лапароскопічного відновлення грижі?

Відновлення пахової грижі може здійснюватися двома основними шляхами, звичайна хірургія (класична) та лапароскопічна хірургія (міні-інвазивна). Вибір тієї чи іншої методики залежить від типу грижі, побажань пацієнта та переваг хірурга. Лапароскопічна герніопластика використовує мінімальні розрізи і відеосистему для допомоги в процедурі. Він має переваги: ​​менший післяопераційний біль і менший рівень ускладнень (інфекції, синці), що призводить до швидшої реінтеграції до звичайної діяльності.

Скільки часу триває операція?

Хірургічне втручання зазвичай має тривалість від 45 до 60 хвилин. Однак на тривалість процедури впливають численні змінні, такі як розмір грижі, тип грижі (двостороння грижа, рецидивуюча грижа) та анамнез пацієнта.

Яка підготовка потрібна?

У переважній більшості випадків пластика грижі проводиться за розкладом, і ретельна оцінка не потрібна, якщо це не вимагає обставин.
Відновлення грижі вимагає оцінки лікарем хірург, по можливості спеціалізується на хірургії черевної стінки. Після оцінки вимагатимуть дохірургічних досліджень (лабораторних, дохірургічних кардіологічних досліджень), а для кожного конкретного випадку визначатимуть тип підходу та передопераційні вказівки.
Спеціальна дієта не потрібна ні до, ні після операції.

Що робити, якщо операцію неможливо виконати або завершити лапароскопічно?

Рішення маршруту підходу вирішується в кожному конкретному випадку. У деяких випадках лапароскопічна операція не розглядається через анамнез пацієнта, наприклад: багаторазові операції на животі або неможливість проведення загальної анестезії. В інших, навіть починаючи лапароскопічну операцію, її неможливо закінчити через технічні проблеми (спайки, неможливість отримати доступ до пахової області) або через те, що хірург не вважає операцію безпечною і вирішує перейти на звичайний (класичний) ремонт . Менш ніж у 5% випадків, і мета хірургічного втручання досягається найбільш підходящим шляхом, у кожному конкретному випадку.

Який час відновлення вимагає операція на паховій грижі?

Після пахової герніопластики пацієнт починає з першого післяопераційного тижня з ранньою мобілізацією. Відновлення трудової діяльності залежить від типу зусиль і коливається від 1 до 4 тижнів. Що стосується спортивної діяльності, пропонується виконувати аеробну активність з першого тижня (прогулянки) та збільшувати інтенсивність, прибуваючи приблизно на 4-му тижні до звичайних і повних занять.

Який рівень успіху цієї операції?

У німецькій лікарні рівень успішності пахова грижа з сіткою становить 98-99% за будь-яким із застосовуваних підходів. Рівень відмов 1-2% подібний до міжнародних центрів рефералів.

Коли я можу повернутися до роботи?

Залежно від діяльності, яка відбувається на робочому місці, її початок буде змінено залежно від зусиль, які потрібно докласти. ДОТак, пацієнти, які здійснюють адміністративні дії, можуть повернутися на роботу протягом перших 2 тижнів. З іншого боку, пацієнти з “важкою” робочою діяльністю розпочнуть свою діяльність після 3–4-го тижня - періоду, коли загоєння вважається завершеним, і зусилля не становлять компромісу з відновленням грижі.

Чи доведеться дотримуватися дієти?

Після операції пацієнтам пропонується відновити звичну дієту. Ніяких конкретних обмежень щодо процедури.