Перегляньте статті та зміст, опубліковані в цьому носії, а також електронні зведення наукових журналів на момент публікації

патр

Будьте в курсі завжди, завдяки попередженням та новинам

Доступ до ексклюзивних рекламних акцій на підписки, запуски та акредитовані курси

Первинна медична допомога - це журнал, який публікує науково-дослідні роботи, пов’язані з первинною медичною допомогою, і є офіційним органом висловлювання Іспанського товариства сімейної та громадської медицини. З концептуальної точки зору, «Первинна медична допомога» передбачає нову модель первинної медико-санітарної допомоги, спрямовану не лише на лікування захворювання, а й на його профілактику та зміцнення здоров’я як на індивідуальному рівні, так і на рівні сім’ї та громади. Саме за цими новими аспектами, що визначають модель первинної медико-санітарної допомоги, дослідницькі роботи, опубліковані Atencion Primaria, першим журналом іспанських оригіналів, створеним для збору та розповсюдження наукової продукції, що проводиться в центрах первинної медичної допомоги з таких питань, як протоколізація допомоги, програми профілактики, моніторинг та контроль хронічних хворих, організація та управління первинною медичною допомогою, серед іншого.

Індексується у:

Index Medicus/Medline, Excerpta Medica/EMBASE, IBECS, IME, SCOPUS, Medes, Science Citation Index розширено.

Слідкуй за нами на:

Фактор впливу вимірює середню кількість цитат, отриманих за рік за твори, опубліковані у виданні протягом попередніх двох років.

CiteScore вимірює середню кількість цитат, отриманих за опубліковану статтю. Читати далі

SJR - це престижна метрика, заснована на ідеї, що всі цитати не рівні. SJR використовує алгоритм, подібний до рейтингу сторінок Google; є кількісним та якісним показником впливу публікації.

SNIP дозволяє порівняти вплив журналів з різних предметних областей, виправляючи відмінності у ймовірності цитування, які існують між журналами різних тем.

Об’єктивна. Метою було порівняти результати двох методів збору даних про схеми сніданку підлітків: структурованого та неструктурованого цілодобового нагадування.

Дизайн. Було проведено спостережне, описове, перехресне дослідження.

Учасники. Підліткове населення в школі. Вибірка була відібрана випадковим чином і розподілена пропорційно відповідно до типу школи та класу.

Вимірювання та результати. Описано схему сніданку 1912 підлітків. Результати, отримані за допомогою двох методів, порівнювали за допомогою індексу Каппа та простої конкордантності. Індекси каппа становили 62,7% для молока та молочних продуктів, 64,3% для зернових та цукру та 52,2% для жирів, тоді як рівні відповідності для різних груп продуктів харчування коливались від 76,0% до 85,9%. Тих, хто нічого не їв, не виявили.

Висновки. Ми вважали, що отримана інформація відрізняється залежно від використовуваного методу. Застосування їх обох разом може допомогти визначити групи, яким загрожує харчовий дефіцит.

Інтерес до збереження збалансованого та адекватного харчування останнім часом призвів до розробки різних систем збору інформації про їжу. Незважаючи на це, в даний час досі не існує ідеального методу, щоб достовірно визначити, як людина харчується 1,2 .

Одним з найбільш прийнятих методів є цілодобове нагадування, яке полягає у визначенні всіх прийомів їжі та напоїв, прийнятих протягом періоду до співбесіди, як правило, за день до 3,4 .

За допомогою цього дослідження ми поставили за мету визначити різницю в схемі сніданку, отриману при виконанні структурованого цілодобового нагадування та неструктурованого нагадування серед підлітків.

Матеріал і методи

Поперечне перерізне описове обсерваційне дослідження було проведено випадковим чином, вибравши репрезентативну вибірку підліткової популяції Віторія-Гастейс.

У всесвіті з 20 215 студентів, які були зараховані, заздалегідь визначена вибірка була оцінена у 2225, що дозволило отримати дані з похибкою менше 2,1% для рівня довіри 95%.

Вибірка розподілялася пропорційно відповідно до типу школи (державної чи приватної) та типу освіти (EGB, BUP, COU, FP, REM, EPA). В межах типу викладання було обрано вибірку, пропорційну кількості студентів, які навчаються на різних курсах та класах.

Визначення режиму сніданку проводили за допомогою двох типів методів збору даних про їжу:

Цілодобове неструктуроване нагадування: відкрите опитування з місцем для позначення твердої та рідкої їжі, з'їденої на сніданок напередодні.

Структуроване цілодобове нагадування: на основі попередніх досліджень харчування, проведених нашою командою серед підлітків, було розроблено опитування, яке включало 16 предметів, які включали продукти, які зазвичай споживаються цією популяцією на сніданок .

Підлітків попросили відповісти, яку їжу вони їли на сніданок напередодні. Обидва опитування завжди проводились у робочий день, а не після державного свята, причому спочатку проводилося структуроване нагадування, а потім неструктуроване.

Потім дані комп’ютеризували, і після фільтрування викидів проводили аналіз, використовуючи індекс каппа як міру узгодження двох методів.

Щоб визначити схему сніданку, продукти групували за їх складом та функціями, дотримуючись рекомендацій ВООЗ.

З 2225 відібраних підлітків коефіцієнт відповіді 85,9% був отриманий за допомогою неструктурованого методу та 92,7% за допомогою структурованого методу, тому остаточна вибірка становила 1912 підлітків.

93,6% підлітків снідають, зауваживши, що близько 90% п'ють молоко, переважно супроводжуване какао або кавою, додаючи печиво як тверду їжу, а потім тости, і менше чверті населення вживає масло; так само кількість підлітків, які приймають шматочки фруктів, є рідкою.

Вивчаючи склад їжі, ми спостерігаємо, що згідно неструктурованого методу споживання молока та молочних продуктів становить 88,5% порівняно з 87,3% у структурованому методі. Щодо групи зернових та цукру, показники становлять 69,9/69,4% та жирів 22,0/13,3%. Група фруктів має дуже помітні варіації 18,7/3,3%; Примітно, що в структурованому нагадуванні не було запитань про споживання натуральних соків. Отримані відмінності є статистично значущими для досліджуваних груп продуктів харчування (p Обговорення

Отримані показники відповіді вважаються прийнятними та вищими, ніж ті, що були виявлені в інших харчових епідеміологічних дослідженнях серед дорослого населення Іспанії, таких як Серра Маджем в Каталонії, з відповідями 69 і 62%. 6; Aranceta 7 у країні Басків (73,4%) та Aranceta 8 в Аліканте (75,0%). Ймовірно, цим відмінностям сприяє той факт, що наше дослідження проводилось протягом звичайного шкільного дня підлітків, не вимагаючи від них присвятити вільний час, ця ідея підтверджується іншими дослідженнями харчування дітей та підлітків, такими як Лопес 9, з коефіцієнт відповіді 98%.

Проводячи дослідження тих, хто не відповів, ми помітили, що розподіл був подібним до групи, що вивчалася, щодо параметрів відбору, тому ми вважаємо, що результати, представлені в цьому дослідженні, репрезентативні для підліткової шкільної популяції Віторія-Гастейс.

Більший відгук у структурованому методі, мабуть, мотивований тим, що зручніше відповідати на керовані запитання, ніж писати споживану їжу. На це також може впливати порядок проведення опитувань, оскільки у всіх випадках їх спочатку просили відповісти на структуровану анкету, а потім на неструктуровану.

Схема сніданку дуже схожа на схему, отриману в Andradas 10, показники становлять 82,6% респондентів, які приймають молоко, випічку - 57,4% та фрукти - 4,2%. Pena 11 детально описує, що переважна більшість школярів (98,0%) п’ють молоко під час сніданку, супроводжуване крупами та цукром, 75,2%; Слід зазначити, що в цьому дослідженні вік студентів, що навчаються, не вказується. Потрібно також зазначити, що цей тип сніданку не є ексклюзивним для цього віку, а зберігається протягом різного віку. Дослідження Сенеки щодо літніх людей показує, що типовим сніданком є ​​кава та молоко з хлібом або печивом 12 .

Що стосується відмінностей, що спостерігаються у споживанні їжі між одним методом та іншим, то у групі, в якій спостерігались найбільші відмінності, була фрукти (18,7% проти 3,3%); Щоб пояснити цей факт, ми припускаємо, що за неструктурованим методом було 13,3% підлітків, які вживали фрукти у вигляді соків, і що цей тип їжі не був відображений у структурованому нагадуванні.

Цей самий факт з'являється у дослідженні, представленому Кребсом 13, який отримав менший відсоток споживання фруктів при використанні неструктурованого 24-годинного нагадування порівняно зі структурованим.

Ми вважаємо, що порівняння двох використаних методів показує нам, що використання лише одного інформує нас відносно про схему харчування вивченої популяції, тоді як спільне використання може бути дуже корисним для визначення груп ризику через дефіцит споживання певної групи продуктів харчування, тому ми думаємо, що цей тип комбінованого дослідження може бути дуже вигідним в умовах первинної медичної допомоги для виявлення проблем з харчуванням серед населення, яке обслуговується.