П’яткова кістка - дуже важлива кістка, куди ми передаємо все своє навантаження стоячи. Це дуже тверда кістка на зовнішній, кортикальній поверхні, але з дуже губчастим інтер’єром і меншою твердістю.

яткової

Вступ

Перелом п’яткової кістки важкий і вимагає травма високої енергії. Однак, коли він ламається, губчастий салон має тенденцію до провисання, і перелом розширюється. Цей тип перелому зазвичай виникає, коли вісь нога-п’ята перевантажена, як правило, після стрибка або падіння зі значної висоти. Є дуже часті переломи як нещасний випадок на виробництві.

Внаслідок високоенергетичної травми, вони часто пов’язані з іншими переломами нижніх кінцівок або спинно-поперекового відділу хребта.

Також може бути, що перелом спричинений не стільки прямою травмою, скільки силою відштовхування, що виникає внаслідок раптового механізму скручування. У цих випадках скручування гомілковостопного суглоба спричиняє видалення кісткового уламка через дезінсерцію сухожилля або вплив кісткового виступу. Механізм подібний до тих, що виробляють розтягнення щиколотки.

Симптоми

Переломи п’яткової кістки утворюють a сильний біль з майже повною нездатністю підтримувати вага з вагою. Однак існують такі типи переломів, як передні відділи відростка або перериви сухого сухожилля розгинача, які дають більш слабкі симптоми і можуть бути прийняті за розтягнення.

Діагностика

простий рентген щиколотки, бічні та осьові види зазвичай виявляють перелом. У випадках високої підозри на звичайних рентгенограмах; або коли на рентгені виявляється лінія перелому та підозра на ураження суглоба, рекомендується КТ.

Виявлення участі суглобів важливо оскільки це може обумовлювати тип лікування, яке буде проводитися. При високоенергетичних травматичних переломах характерним є залучення хряща, який з’єднує таранну кістку з п’ятковою кісткою. Розрахунок кута Болера є важливим для виявлення участі суглобової фасетки та зміщення уламків кісток.

Лікування

Хірургічне лікування ускладнене. Рекомендується почекати два-три тижні від удару, поки ви не зможете прооперувати, оскільки шкіра, що покриває п’яту, створює багато постхірургічних проблем, і перед операцією рекомендується знизити запалення. Однак у випадках відкритих переломів, переломів з вивихом гомілковостопного суглоба або переломів із супутнім ураженням нервово-судинної системи операція є терміновою.

Під час хірургічного втручання можна використовувати матеріал для остеосинтезу пластинками та гвинтами або малоінвазивне хірургічне лікування голками, намагаючись перекомпонувати зміщене суглобове обличчя.

Консервативне лікування має на меті досягти хорошого відновлення анатомії п’яткової кістки без необхідності хірургічного втручання, таким чином уникаючи хірургічної агресії і показано при переломах без ураження суглоба та без зміщення уламків. Якщо це не так, повинен бути досвідчений хірург той, хто цінує необхідність операції та найбільш підходящий хірургічний варіант.

Одужання

Переломи п’яткової кістки дають ускладнення дуже часто, як гострий, так і хронічний. Вони можуть гостро супроводжуватися компартмент-синдромом, некрозом шкіри, супутніми травмами хребта та сильним болем. Пізно при переломі може виникнути складний регіональний больовий синдром (судек), остеомієліт, хронічний біль, защемлення нерва ... Крім того, у довгостроковій перспективі часто розвивається підтаранний або п'ятково-кубоїдний артроз.

Відвідайте інші пов’язані статті
з блоком стопи та щиколотки

Av. Ventisquero de la Condesa, 42, 28035, Мадрид, Іспанія
Тел .: 91 735 57 57
Факс: 91 735 57 58

Клініка CEMTRO

  • Травматологія
  • Спортивна медицина
  • Інші спеціальності
  • Лікарі та страховики
  • Пацієнт CEMTRO
  • Зв'язок
  • Захист персональних даних
  • Юридичне попередження

Про нас

Пацієнт CEMTRO

Необхідні файли cookie абсолютно необхідні для нормальної роботи веб-сайту. Ця категорія включає лише файли cookie, які гарантують основні функціональні можливості та функції безпеки веб-сайту. Ці файли cookie не зберігають жодної особистої інформації.

Файли cookie, які можуть не бути особливо необхідними для роботи веб-сайту і які спеціально використовуються для збору персональних даних від користувача шляхом аналізу, реклами та іншого вбудованого вмісту, називаються непотрібними файлами cookie. Обов’язковим є отримання згоди користувача перед запуском цих файлів cookie на вашому веб-сайті.

Аналітичні файли cookie використовуються для розуміння взаємодії відвідувачів із веб-сайтом. Ці файли cookie допомагають надавати інформацію про показники, кількість відвідувачів, рівень відмов, джерело трафіку тощо.

Рекламні файли cookie використовуються для надання відвідувачам відповідної реклами та маркетингових кампаній. Ці файли cookie відстежують відвідувачів на веб-сайтах та збирають інформацію для надання персоналізованої реклами.

Файли cookie використовуються для зберігання налаштувань користувачів для надання персоналізованого та зручного вмісту для користувачів, наприклад, мови веб-сайту або місцезнаходження відвідувача.