Переломи зап'ястя | Причини та захворюваність
зламане зап’ястя Це найпоширеніший перелом усіх вікових груп, що вражає дистальну кінцівку променевої кістки, а іноді і ліктьову кістку. зламане зап’ястя Зазвичай це відбувається в основному у 2 вікові піки: молоді та активні люди (пов’язані з травмою високої енергії) та у людей старше 65 років (пов’язані з низькими енергетичними механізмами та остеопорозом).
СИМПТОМИ перелому зап’ястя
У випадках, коли перелом значно зміщений, з’явиться деформація зап’ястя, як правило, зі швидким збільшенням об’єму, а також можуть бути пов’язані синці (гематома).
Майже у третини пацієнтів уражена рука може відчувати поколювання або оніміння, що можна пояснити здавленням або пошкодженням, що виникає на рівні серединного нерва, розташованого в області перелому.
Перелом зап'ястя | діагностика
Основне дослідження a зламане зап’ястя Проводиться за допомогою рентгенівського знімка зап’ястя в 2 площинах або проекціях. Таким чином можна перевірити лінію перелому, а також ступінь зміщення та ураження суглоба, також шукаючи пов’язані з цим травми в інших кістках зап’ястя.
Пацієнтам із ураженням суглобів зручно доповнювати дослідження за допомогою КТ або МРТ (резонансу), щоб мати кращий огляд слідів суглобів для кращого оперативного планування. Слід врахувати, що зв’язочні ушкодження зап’ястя, як правило, пов’язані з цим видом переломів у 20% випадків.
Перелом зап'ястя | лікування
В переломи зап’ястя стабільний або з невеликим зміщенням, може проводитися консервативне лікування. Закритий редукційний маневр буде виконаний під наркозом і буде накладено брахіопальмарний гіпс або шину (гіпс від руки до кисті). Після зменшення проводиться контрольна рентгенографія, щоб підтвердити, що зламане зап’ястя правильно вирівняно. Після того, як зменшення було перевірено, його слід контролювати щотижня протягом перших трьох-чотирьох тижнів, щоб оцінити, чи є нові зрушення перелому, що може означати необхідність хірургічного втручання. Після цього гіпс або шину знімають і починається реабілітаційний період, коли ми прагнемо відновити рухливість зап’ястя. Подальша реабілітація триватиме від 1 до 2 місяців.
У будь-якому випадку ми завжди цінуємо та пояснюємо пацієнтам різні можливості лікування, оскільки кожен пацієнт та його конкретні обставини різні.
Найбільший прогрес за останні 10 років у хірургії зап’ястя: артроскопія.
Скільки триває операція на переломі зап’ястя?
Хірургічне втручання зламане зап’ястя це може тривати від 45 до 90 хвилин у випадках, коли ми використовуємо артроскопію.
Післяопераційний період перелому зап’ястя.
У найближчий післяопераційний період зап’ястя буде захищене гіпсовою шиною для комфорту пацієнта. Ця шина буде періодично видалятися з першого тижня для виконання реабілітаційних вправ, запланованих для ефективного та раннього одужання.
УСКЛАДНЕННЯ при переломах зап’ястя.
Найбільш частим ускладненням є жорсткість зап’ястя; саме тому всі зусилля в реабілітації будуть зосереджені на досягненні найбільшого безболісного обсягу рухів.
Іншими ускладненнями, які можуть виникнути в меншій мірі, є здавлення серединного нерва (синдром зап’ястного каналу, у 10% випадків), пізній колапс при консервативно лікуваних переломах та розрив сухожилля (у 5% випадків). Переважно extensor pollicis longus.
На закінчення, в даний час і з арсеналом тестів та методів лікування, які ми маємо, переломи зап’ястя їх можна лікувати ефективно і з чудовими результатами. Якщо у вас виникли запитання, зв'яжіться з нами
- Перша менструація у дівчаток все, що вам потрібно знати
- Перша менструація у дівчаток все, що вам потрібно знати
- Палео дієта Хороші, погані та негарні; Все, що вам потрібно знати
- Євразіє - все, що потрібно знати про цю породу
- Висипання на шкірі Все, що вам потрібно знати про пітниці рози Гібера - mediQuo