У потоці суперечок і протистоянь між політиками та лікарями на тему ковидів я ніде не знайшов рекомендацій, які допомогли б родичам, доглядати за літніми та ризикованими батьками, бабусями та дідусями, що робити і як діяти, щоб кохані, хворі Ковіда, не потрапляють у лікарню, щоб мати найкращі шанси перемогти цю підступну хворобу, загрожуючи життю людей похилого віку та, зокрема, хворих ...

список

Метою цих рекомендацій щодо непрофесійного догляду за членами сім'ї з ризиковим станом або в літньому віці є запобігання госпіталізації пацієнта з Covid-19 та лікування його вдома, збільшення шансів на неускладнений перебіг захворювання і запобігти летальному наслідку. Він також призначений допомогти вам вирішити, коли слід викликати швидку допомогу.

Хто є пацієнтами високого ризику:

1. Крім того, у віці 75 років ризик летального результату збільшується щороку.

2. Хронічна серцева недостатність, що вимагає постійного лікування дегідратації, особливо якщо пацієнт вже мав епізод серцевої недостатності під час лікування в лікарні.

3. Повні літні люди, включаючи людей не старшого віку, з ІМТ понад 35. Якщо у вас напр. більше 110 кг і зріст менше 180, ви вже там належите.

4. Пацієнти з деменцією, хворобою Альцгеймера, не підозрюючи про свій стан .

5. Хворі постійно залишаються прикутими до ліжка.

6. Пацієнти з хронічними захворюваннями легенів, такими як астма, бронхіт, саркоїдоз, які вже мають знижену функцію легенів.

7. Діабетики з розвиненими ускладненнями.

8. Пацієнти після інсульту з постійними наслідками.

9. Усі пацієнти з активним онкологічним захворюванням на лікуванні або підтримуючому лікуванні.

10. Пацієнти з цирозом печінки в стадії порушення функцій.

11. Пацієнти після подолання легеневої емболії або з порушенням згортання крові в умовах підвищеного згортання крові.

12. Пацієнти з ослабленим імунітетом або пацієнти, які хронічно приймають кортикоїди.

13. Усі, хто має комбінацію вищезазначених станів або хтось із них у запущеній стадії, мають набагато більший ризик тяжких перебігів.

Ви доглядаєте за людиною похилого віку або з групи ризику, яка має симптоми Covid-19 або позитивний тест .

Опублікував Славомір Така середа, 4 листопада 2020 р

Що слід робити у випадку вже підтвердженої інфекції covid -19 у такого члена сім'ї, щоб збільшити його шанси на неускладнений перебіг хвороби та виживання ?

1. Уникайте тривалих високих температур, які ставлять високі вимоги до і без того ослабленого організму. Ми повинні запобігати підвищенню температури вище 38 ° C, ми використовуємо Новалгін або Парацетамол у дозах, поки температура не опуститься, потім регулярно, перед підвищенням вище 38 ° C. Тому температуру потрібно вимірювати кілька разів на день. Якщо температура такого пацієнта з високим ризиком не опускається нижче 38 ° C протягом декількох днів, його стан може погіршитися до такої міри, що йому буде потрібно транспортування до лікарні.

2. Запобігання зневоднення. Воду або рідини слід вводити постійно, у невеликих кількостях, активно пропонувати, залежно від стану, також через соломинку, шланг, на ложки. Ми орієнтуємось за кількістю сечі, якщо вона зменшується, пацієнт, ймовірно, зневоднюється - наприклад, зважуючи памперси або мочившись у фазана. Дегідратація може спричинити емболію, ниркову недостатність, марення, дезорієнтацію та падіння артеріального тиску.

3. Бажано отримати штифтовий оксиметр для вимірювання насичення крові киснем з пальця. Коли ми виявляємо раптове зниження рівня оксигенації крові, ми знаємо, що нам слід зателефонувати за медичною допомогою, і ми не будемо задоволені домашнім лікуванням. Нормальне насичення крові киснем перевищує 94%, нижче 90% організм повинен забезпечувати киснем, тоді як кожен другий відсоток зниження говорить про погіршення стану. Ви можете контролювати частоту дихання, вона повинна бути менше 20 разів на хвилину.

4. Ми повинні запобігати надмірному падінню артеріального тиску - при низькому тиску, будь то при гарячці або зневодненні - ми не даємо хронічних препаратів для тиску або сечовипускання, і ми намагаємося зволожити

5. Ми також відстежуємо симптоми основних хронічних захворювань - набряк, задишка, стан свідомості, насиченість крові O2, рівень глюкози та сечі в крові - щоб визначити їх погіршення в результаті коронавірусної інфекції.

Коли дзвонити в RZP/RLP?

- Коли свідомість погіршується,

- протягом декількох днів температура зберігається вище 38 ° C,

- зменшення насиченості крові O2 нижче 90%, значне зменшення кількості сечі та

- стійка гіпотензія (зниження артеріального тиску) на низькому рівні, зазвичай нижче 100 мм рт. ст. систолічний артеріальний тиск (перший),

- при важкому або раптовому появі задишки у пацієнта, який не мав таких симптомів.

- при прискоренні частоти дихання вище 20/хв

Тоді необхідно звернутися до лікаря (РЗП, РЛП, тел. 112) і розглянути можливість інтенсивного лікування в лікарні.

Тож якими є наші варіанти домашнього лікування таких членів сім'ї, що перебувають у групі ризику?

1. знижуємо температуру та біль (новальгін, парален, ібупрофен)

2. пригнічуємо кашель (стоптуссін, гуаяфенезин, кодеїн)

3. адекватна і безперервна гідратація, пропонуючи рідину

4. Практичний лікар ви можете попросити по телефону виписати рецепт антибіотиків, рекомендуються азитроміцин, кларитроміцин або інші, яких вибере лікар, який також видасть електронний рецепт.

5. Ми надаємо підтримуюче лікування: вітамін D, селен, цинк, вітаміни групи В, вищі дози вітаміну С, кофермент Q 10, кверцетин, імуноглюкан, ехінацея - все, що є у вільному доступі в аптеці, фармацевт порадить вам дозування. Також можуть допомогти антигістамінні препарати, ліки від алергії, які ви можете мати з сезону пилку вдома в аптечці.

Я бажаю всім пацієнтам легкого курсу, легких симптомів і раннього одужання, всім здоровим людям залишатися здоровими.

P.S. Які мої компетенції щодо таких рекомендацій? Я працюю лікарем-терапевтом в амбулаторії та внутрішньому відділенні інтенсивної терапії та лікарем невідкладної допомоги, включаючи догляд за хворими на Covid, включаючи інтенсивну терапію, в відділенні інтенсивної терапії, до рівня допоміжної неінвазивної вентиляції та лікування поліорганної недостатності у пацієнтів із COVID-19.

З початку першої хвилі - з березня цього року я працюю в лікарнях Трстени, Чадці та Мартіна, приблизно 15-16 служб на місяць, через підвищену потребу в наданні послуг у відкритих палатах для збільшення захворюваності лікарів або їх потреба в карантині. Нарешті, нещодавно я подолав Covid-19 із помірними, на щастя, нетривалими симптомами ", - пише доктор Шух.

Довіряйте лише гарантованій інформації

В Інтернеті поширюється багато дезінформації та підступів про те, як вилікувати коронавірус, але ми не повинні вірити цій гарантованій пораді з сумнівних джерел. Будь ласка, довіртесь лікарям, особливо тим, хто лікує людей у ​​передовій і майже щодня бачить спустошені легені пацієнтів.

І найкраще, що ви можете зробити для себе та своїх близьких - захистити себе. Найкращий спосіб запобігти контакту з вірусом - це драпіровки, проміжки та чисті руки.

Одужання від коронавірусної інфекції може зайняти більше часу, ніж ми хотіли б. У разі більш складного перебігу це від тижнів до місяців. Які ознаки того, що ви вже одужуєте від COVID-19? Правильно вилікуйтеся від інфекції COVID-19, не змінюйте інтенсивність до тих пір.