Антипсихотики, які часто призначають пацієнтам із хворобою Паркінсона, можуть збільшити смертність пацієнтів до п’яти разів.

засоби

На додаток до тремору, строгості та труднощів ходи, характерних для хвороби Паркінсона, у пацієнтів з часом можуть розвиватися важкі когнітивні порушення. Згідно з дослідженням, Близько 60 відсотків пацієнтів із хворобою Паркінсона страждають на психози, а у 80 відсотків розвивається деменція. Використовується для лікування їх психозу прийом антипсихотиків має ряд побічних ефектів. Можуть очікуватися зниження пильності, підвищений ризик діабету, пов’язаного з ожирінням, підвищений ризик серцево-судинних захворювань і, в довгостроковій перспективі, проблеми з порушеннями руху, такими як хвороба Паркінсона. У заяві 2005 року Адміністрація США з питань харчових продуктів і медикаментів (FDA) зазначила, що використання антипсихотиків також збільшує ризик інсульту.

Антипсихотичні засоби збільшують смертність людей з деменцією

На основі результатів попередніх досліджень ми також пропонуємо попереджає FDA, що прийом антипсихотиків збільшує смертність серед людей з деменцією. Хоча значна частина людей з деменцією страждає на хворобу Паркінсона, ці дві групи не виявляють повного збігу.

Якщо ви приймаєте антипсихотик у пацієнта з хворобою Паркінсона, може бути п’ятикратно підвищений ризик смерті.

Дослідження можливо підвищеної смертності, пов’язаної із застосуванням нейролептиків у пацієнтів із хворобою Паркінсона, було проведено доктором. Дослідницька група Вайнтрауба. Метою недавнього дослідження було з'ясувати, чи впливає антипсихотичне лікування хворих на хворобу Паркінсона на смертність пацієнтів та чи існують відмінності між діючими речовинами в цьому відношенні.

До складу дослідників входило 7877 пацієнтів із хворобою Паркінсона, які отримували антипсихотичну терапію між 1999 і 2010 роками. Контрольною групою була група з таким самим складом, що і лікувані пацієнти, за віком, етнічною приналежністю, статтю, кількістю років з моменту встановлення діагнозу та наявністю деменції.

Результати показують це протягом 180 днів після початку лікування антипсихотиками смертність була в 2,35 рази вищою серед тих, хто приймав антипсихотичні засоби, як і у тих, хто не отримує антипсихотичного лікування.

Були відмінності в діючих речовинах: тоді як лікування кветиапіном збільшувало смертність у 2,16 рази, а терапія рисперидоном у 2,46 рази, оланзапін збільшувало смертність у 2,79 рази. Прийом галоперидолу був пов'язаний із надзвичайно високим рівнем смертності в 5,08 рази порівняно з контрольною групою. Застосування антипсихотиків першого покоління (галоперидол) було пов'язано із приблизно на 50 відсотків вищою смертністю, ніж рисперидон або кветіапін, новіша антипсихотична молекула.

Слід уникати прийому нейролептиків у пацієнтів із хворобою Паркінсона?

Дослідження не з’ясувало, що саме призводить до збільшення смертності, оскільки дані про смертність зазвичай включали хворобу Паркінсона, що спричиняла їх смерть. Дослідники, що проводять дослідження, розважливо звертають увагу на замовлення антипсихотиків. На додачу, як альтернативу - зменшити дози, що застосовуються при замісній терапії дофаміном пропонуються і вважайте, що варто подумати про те, щоб не лікувати психоз нейролептиками. "Однак ситуація є досить складною, коли лікар стикається з пацієнтом з неконтрольованими галюцинаціями або делірієм хвороби Паркінсона і не має в своєму розпорядженні ефективного та безпечного терапевтичного рішення", - зазначає редактор JAMA Neurology, Dr. Марк С. Бартон.