Що б ви порадили тому, хто хоч і не хворий, але відчуває, що його сили закінчуються, і йому або їй важко щодня виходити на роботу? Що б ви порекомендували людині, яка переживає стрес, напруження та депресію? Багато людей в аптеці скаржаться, що їм важко прокидатися вранці, і вони не можуть крутити мозок на бажаній або раніше нормальній швидкості протягом дня. Рішення є?
Хоча вже давно відомо, що певні групи людей, такі як люди похилого віку та вагітні, відчувають дефіцит певних вітамінів та мікроелементів, менш відомо, що авітаміноз недалеко від енергійних, активних молодих людей.
Хто може відчувати дефіцит вітамінів та мікроелементів?
1. Категорія “спосіб життя”, дефіцит вітамінів та мікроелементів, включає дорослих, які піддаються значному навантаженню та наслідку стресу; для кого як на робочому місці, так і в сім’ї сподівання і для кого найменше завжди не встигає. Дефіцит вітамінів та мікроелементів у їхньому випадку частково пов’язаний з неадекватними методами боротьби зі стресом, курінням, надмірним споживанням кави, нерегулярним харчуванням та вживанням алкоголю.
2. Молоді дорослі, особливо жінки, які у багатьох випадках є дефіцитними та односторонніми, що супроводжується їх напруженим способом життя та напруженим щоденним темпом.
3. Організм тих, хто їсть недостатньо різноманітно і дотримується модних дієт, також може відчувати дефіцит деяких вітамінів, мікроелементів та мінералів (1).
Згідно з великим опитуванням дорослих людей у Великобританії у віці 19-64 років, люди працездатного віку, особливо жінки, не мають доступу до споживання РДА багатьох вітамінів, мікроелементів та мінералів. Нестача вітамінів групи В, магнію та цинку особливо поширена (табл. 1). Приблизно половина чоловіків та три чверті жінок мають нижчу, ніж бажано, добову норму магнію (1, 2).
Мікроелементи
Вхідна характеристика нижче значення RDA
Чоловіки (%)
Жінки (%)
Вітамін B1 (тіамін)
Вітамін В2 (рибофлавін)
Вітамін В6 (піридоксин)
Вітамін B9 (фолієва кислота)
Магній
Цинк
Таблиця 1. На основі даних про споживання мікроелементів для дорослих 19 та 64 років (1,2).
Лікування дефіциту вітамінів та мікроелементів є важливим, оскільки легкий дефіцит мікроелементів, крім підвищеної сприйнятливості до інфекцій, призводить до загальної втоми та відсутності добробуту. Крім того, у стані дефіциту вітамінів і мікроелементів порушуються пам’ять і концентрація уваги, знижується настрій, а частота депресій зростає (1).
Низький рівень вітаміну групи В, пов’язаний із підвищеним рівнем гомоцистеїну, погіршує когнітивні функції; зниження рівня фолієвої кислоти та вітаміну В12 було пов’язане із збільшенням частоти депресивного настрою та депресії. Дефіцит вітаміну С може погіршити когнітивні функції через "втрату" антиоксидантної дії аскорбінової кислоти. Останні роки багато чули про розлади настрою, пов’язані з дефіцитом вітаміну D. Серед мінералів та мікроелементів цинк, магній та кальцій мають центральне значення для здорової когнітивної функції та добробуту завдяки своїй ролі у передачі стимулів (табл. 2) (1, 3).
Екстракти рослин (наприклад, гінкго білоба, женьшень Panax), що підвищують мікроциркуляцію та мають інші фізіологічні ефекти, використовуються у все більшій кількості полівітамінних препаратів та препаратів мікроелементів. Насправді ліки часто присутні у рецептурах лише в субтерапевтичних дозах, проте вони можуть відігравати роль у знятті стресу та напруги (3).
Вітаміни
Розсіяні елементи
Мінерали
Рослинні екстракти
Таблиця 2. Вітаміни, мікроелементи, мінерали та рослинні екстракти, які можуть зіграти певну роль у поліпшенні когнітивних функцій та самопочуття (1,3).
Вітаміни групи В і стрес (на робочому місці)
Кілька досліджень повідомляють про ефект зняття стресу від прийому вітаміну В, а надійність результатів підтверджується мета-аналізом, опублікованим у 2013 році, згідно з яким споживання полівітамінів та мінералів, особливо при високих дозах вітаміну В, благотворно впливає на сприймається стрес, з точки зору настрою та самопочуття (4). Згідно з дослідженням з 300 осіб, чотири тижні прийому добавок із комбінацією вітамінів групи В зменшують стрес (4). Роль вітамінів групи В у боротьбі зі стресом на робочому місці також вивчалася за допомогою методу “Перелік професійних стресів”; в якому продемонстровано ефект зняття стресу при вживанні високих доз вітаміну В протягом трьох місяців (4).
Полівітаміни, мікроелементи та стрес (на робочому місці)
Дослідження, в якому взяли участь 80 чоловіків, показало позитивні ефекти чотиритижневого вживання полівітамінів, виміряних шкалою сприйнятого стресу (PSS). Після прийому мікроелементів чоловіки відчували себе менш втомленими та повідомляли про збільшення здатності до концентрації (5).
У 2012 році вперше було проведено подвійне сліпе, контрольоване плацебо якісне дослідження, щоб задокументувати суб’єктивні наслідки вживання полівітамінів на самопочуття. У здорових дорослих у віці від 20 до 50 років ефект шістнадцяти тижнів прийому полівітамінів один раз на день оцінювали біостатистичними методами (3). Порівняно з плацебо, значно більше людей із групи полівітамінів повідомили про поліпшення свого настрою, самопочуття, зниження рівня стресу та більш енергійне, психічно освіжене почуття. Сприятливий вплив був більш виражений серед жінок. Крім того, хоча і не суттєво, частка повідомлень про поліпшення якості сну зросла у групі реципієнтів полівітамінів. Слід зазначити, що побічних ефектів у споживачів полівітамінів не спостерігалося (3).
У подвійному сліпому дослідженні було показано, що комбінована дієта тіаміну (В1), рибофлавіну (В2), піридоксину (В6) та вітаміну С індукується протягом 8 тижнів. Знижений рівень вітамінів у крові вимірювали через 3-6 тижнів після початку дієти, і кількість цих вітамінів, що виділяються із сечею, було зменшено. Хоча специфічних ознак авітамінозу не спостерігалось, сукупний дефіцит вітамінів В1, В2, В6 та С був пов’язаний із зниженням фізичної працездатності (6). Деякі дослідження вказують, що, крім цих вітамінів, важлива також роль добавок магнію у поліпшенні фізичної працездатності (табл. 2).
Хоча роль вітамінів, мікроелементів та мінералів у поліпшенні та підтримці розумової та фізичної працездатності, здається, окреслюється, стає все більш очевидним, що збільшення розумових та/або фізичних навантажень виснажує запаси вітамінів та мікроелементів в організмі. Сказати, Стрес на робочому місці як надзвичайне напруження може призвести до стресу за відсутності достатнього споживання/заміни мікроелементів, проявляється в втомі, порушенні концентрації уваги (5).
Якщо ми рекомендуємо полівітамінні препарати та мікроелементи людям активного віку, які страждають від стресу (на робочому місці), слід знати, що усунення дефіциту мікроелементів є трудомістким процесом. Щоб розвинутись дефіцит вітаміну, потрібно кілька тижнів, як показано у цитованому вище дослідженні (6), і, аналогічно, для усунення дефіциту потрібно кілька тижнів. Хоча експериментальних даних для кожного вітаміну немає, наприклад, бажаний рівень піридоксину можна досягти за допомогою добавок вітаміну В6 протягом приблизно шести тижнів. Щоб добавки мікроелементів призвели до помітного поліпшення самопочуття, експерти рекомендують полівітаміни та мікроелементи щонайменше 40 днів - це слід пам’ятати і під час відправлення (1).
Таким чином, споживання мікроелементів є особливо важливим в активній віковій групі. Тим, хто скаржиться на тривалу стомлюваність, виснаження, стрес на роботі, зниження працездатності та основні захворювання, можна виключити, рекомендуються мікроелементи, які беруть участь в енергетичному обміні. Поєднання збалансованого споживання мікроелементів та, як підкреслюють багато звітів, здорового способу життя може покращити самопочуття. Особливу увагу слід звернути на прийом вітамінів групи В, магнію, кальцію, заліза та цинку; тоді як було показано, що вони відіграють важливу роль у процесах виробництва енергії, синтезі гемоглобіну, функції нервової системи та підтримці імунної функції,.
Бібліографія
(1) Huskisson E, Maggini S, Ruf M. Роль вітамінів та мінералів у енергетичному обміні та добробуті. J Int Med Res 2007; 35: 277–289.
(2) Агентство харчових стандартів: Національне дослідження дієти та харчування: Дорослі у віці від 19 до 64 років, том 3. Лондон: Канцелярське бюро; 2003 рік.
(3) Сарріс Дж., Кокс КХМ, Кемфілд Д та ін. Досвід учасників хронічного прийому полівітамінів проти плацебо щодо суб’єктивного здоров’я та добробуту: подвійний сліпий якісний аналіз рандомізованого контрольованого дослідження. Nutr J 2012; 11: 110
(4) Camfield DA, Wetherell MA, Scholey AB et al. Ефектами полівітамінних добавок є добова секреція кортизолу та відчутний стрес. Поживні речовини 2013; 5: 4429–4450.
(5) Керролл D, Кільце С, Сутер М, Віллемсен Г. Ефекти пероральної полівітамінної комбінації з кальцієм, магнієм та цинком на психологічне самопочуття здорових молодих добровольців-чоловіків: подвійне сліпе плацебо-контрольоване дослідження. Психофармакологія 2000; 150: 220–225.
(6) van der Beek EJ, van Dokkum W, Schrijver J et al. Тіамін, рибофлавін та вітаміни В6 і С: вплив комбінованого обмеженого споживання на функціональні показники людини. Am J Clin Nutr 1988; 48: 1451-1462.
Доктор Лівія Будай, к.т.н., Університет Земмельвейса, Інститут фармації
статті автора
- PharmaOnline - 23
- Протипаразитарні таблетки від demodex PharmaOnline - ветеринарний антигельмінтний препарат для людини
- PharmaOnline - загальні, атипові ознаки діабету
- PharmaOnline - Покращення якості допомоги при цукровому діабеті
- PharmaOnline - Ліки ДГПЗ, дієтичні добавки - Вплив тамсулозину на ерекцію