D-димер зазвичай вимірюють при підозрі на тромбоз, оскільки його підвищений рівень свідчить про наявність тромбу в організмі.

d-димера

Створено: 25 червня 2018 14:24
Змінено: 25 червня 2018 р. 17:21

Що таке D-димер?

D-димер - це білок, що утворюється в процесі згортання. Процес складається з двох частин: згортання крові (в кінці якої утворюється нерозчинна фібринова мережа) та фібринолізу (тобто розпаду фібринових волокон). D-димер насправді є продуктом деградації фібрину, Таким чином, у звичайних умовах його навряд чи можна виявити в крові, його значення значно зростає лише в тому випадку, якщо утворився тромб і його потрібно розщеплювати - наголосив д-р Zsuzsanna Szélessy, головний лікар гематолога Центру тромбозів.

Лабораторні дослідження, які можна замовити у свого лікаря загальної практики

Збереження нашого здоров’я в основному ґрунтується на нашому способі життя, але існують небезпеки, яких не завжди можна уникнути навіть при правильному способі життя. Деякі лабораторні тести можуть бути чудовою підмогою для своєчасного виявлення проблеми. Клацніть!

На що вказує збільшене значення?

Якщо рівень D-димеру підвищується, це свідчить про підвищену згортання крові. Таке може статися при тромбозі глибоких вен, легеневій емболії, інсульті, інфаркті міокарда. Зростання не настільки високий у випадку запалення, пухлин, вагітності, і ми також вимірюємо підвищений рівень, також як результат операцій та травм.

У разі підозри на тромбоз або легеневу емболію це вважається рутинним обстеженням, але воно також використовується для моніторингу захворювання, оскільки зменшення та нормалізація його значення є важливою інформацією про ефективність лікування. У разі високого рівня D-димеру слід шукати розташування та розмір тромбу, що зазвичай роблять за допомогою УЗД, КТ.

Це може допомогти визначити тривалість терапії

Контролюючи рівень D-димеру, не тільки можна виключити тромбоз, але він може бути дуже корисним у визначенні тривалості терапії антикоагулянтами. Антикоагулянтне лікування часто їх потрібно продовжувати, навіть якщо тромбоз вже не видно на УЗД, кровотік у судинному відділі став повним. Прикладами таких факторів є повторний тромбоз або наявність важкої тромбофілії. Але пацієнт також продовжує отримувати антикоагулянт, якщо значення D-димеру не повертається до норми або починає знову зростати. У таких випадках симптоми часто можуть бути зумовлені злоякісною пухлиною або, можливо, аутоімунним васкулітом.

Після тромбозу слід провести такі тести:

  • повне обстеження тромбофілії
  • виключення антифосфоліпідного синдрому
  • вовчак антикоагулянт і тест на згортання крові
  • скринінгові тести на рак
  • виявлення хронічного запалення (вогнища)
  • звичайно, для деяких захворювань може знадобитися подальше тестування.