На жаль, нерідкі випадки, коли аномальне розширення, опуклість (аневризма) або розрив аорти, що залишає серце, спричиняють раптову смерть. Це підступне ураження, яке тривалий час не викликає скарг та симптомів, лише тоді, коли, як правило, вже неможливо допомогти. Через природу захворювання рівень смертності дуже високий - понад 90 відсотків. Збільшення грудного відділу аорти в постікардіальному відділі є найпоширенішим і може посилюватися, не викликаючи особливих симптомів.
Коли з’являються скарги, зазвичай тиск на навколишні органи викликає біль, функціональну проблему. Якщо трахея стиснута, це може спричинити проблеми з диханням через пошкодження, у більш важких випадках може спльовувати кров, якщо стравохід звужується, пацієнту важко ковтати.
Якщо розширення тисне на нерв, що іннервує гортань, що проходить в цій області, розвивається осиплість голосу. У момент, коли конусна стінка аорти розривається, виникає дуже сильний біль у верхній частині спини, а потім, поширюючись, іррадіює в живіт. Також спостерігається сильний біль у грудях та двох верхніх кінцівках, що може викликати підозру на серцевий напад.
На жаль, ситуація в основному смертельна, пацієнт незабаром перебуває в шоці і помирає через раптову велику крововтрату. За симптомами можна зробити висновок про аневризму аорти, або обстеження з інших причин може ненавмисно виявити розширення, яке ще не викликало скарг.
Рентген грудної клітки, контрастне рентген, комп’ютерна томографія (КТ), магнітно-резонансна томографія (МРТ) або ультразвукове дослідження стравоходу також забезпечують точні розміри, що також допомагає спланувати лікування.
Рішення майже виключно хірургічне! Якщо розширення грудної артерії становить 7 см і більше, то неодмінно потрібна хірургічна допомога шляхом імплантації катетера з синтетичного матеріалу в розширений відділ. Втручання відбувається в так званому позатілесному кровообігу, шляхом видалення ураженої судини з кровотоку.
На жаль, навіть ризик смерті під час своєчасної операції дуже високий, 10-15 відсотків! Якщо операція неможлива, можна розглянути ліки, які зменшують частоту серцевих скорочень і артеріальний тиск, тим самим щадячи витончену стінку аорти.